Чжоу Цунвэнь знал, что фатеров сосочек, о котором говорил его начальник, - это печеночно-поджелудочный сосочек, также известный как фатеров сосочек.
Общий желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы во внутренней стенке средней части нисходящей части двенадцатиперстной кишки, образуя небольшое расширение, которое называется большим дуоденальным сосочком.
Общий проток желчного протока в этом месте называется печеночно-поджелудочным сосочком.
Большой дуоденальный сосочек - это круглое возвышение на нижнем конце продольной складки двенадцатиперстной кишки, на сосочке имеется отверстие печеночно-поджелудочного сосочка, через которое желчь и панкреатический сок попадают в кишечник.
Рак фатерова сосочка, даже in situ, в 2003 году имел только один возможный вариант лечения - панкреатодуоденэктомию.
Эта операция, которая раньше была самой большой в общей хирургии, наносила пациентам огромную травму, а также являлась знаковым хирургическим вмешательством, определяющим уровень больницы и хирурга.
Чжоу Цунвэнь не ожидал, что его начальник настолько опережает время, если бы он встретил своего начальника на десять лет позже в прошлой жизни, это было бы понятно, но сейчас 2003 год, а начальник уже осознанно пытается это делать.
Это действительно впечатляет! - похвалил Чжоу Цунвэнь в душе.
Даже такой сильный, как Чжоу Цунвэнь, мог только бесконечно восхищаться и уважать своего начальника.
"Сможешь?", - Хуан Лао посмотрел на Чжоу Цунвэня и снова спросил.
"Смогу", - Чжоу Цунвэнь серьезно кивнул.
"Тогда ты пойдешь со мной на операцию", - сказал Хуан Лао, - "Ты уверен в сегодняшней операции?".
Хуан Лао задал бессмысленный вопрос.
Наверное, начальник устал от долгого пути, Чжоу Цунвэнь осторожно кивнул: "Начальник, я уверен".
"Тогда ты будешь хирургом, а я буду твоим ассистентом", - Хуан Лао вдруг кое-что вспомнил, - "Статью подавал академик Чу?".
"Да".
"Тогда спроси мнение академика Чу".
Чжоу Цунвэнь улыбнулся, начальник все-таки очень предусмотрителен.
Только что начальник выглядел очень сердитым, но это было всего лишь представление без реквизита, создание атмосферы.
Характер начальника Чжоу Цунвэнь знал очень хорошо, к тому же, последние десять с лишним лет он клялся работать на благо народа еще пятьдесят лет, начальник очень хорошо владел ци, на самом деле его сердце было спокойным, как вода, и давление нисколько не колебалось.
Чжоу Цунвэнь все понимал, он не торопился, спустился со сцены и направился прямо к академику Чу.
Врачи в зале не знали, о чем говорили Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь, и навострили уши, ожидая перевода Чжоу Цунвэня.
"Академик Чу", - Чжоу Цунвэнь подошел к академику Чу и с улыбкой сказал.
"А?", - академик Чу был ошеломлен, он не ожидал, что это касается и его.
"У начальника есть пациент с диагнозом рак фатерова сосочка in situ, он уже договорился с семьей пациента, что можно посмотреть эндоскопическое изображение операции", - кратко изложил Чжоу Цунвэнь, - "Начальник имеет в виду...".
Не дожидаясь, пока Чжоу Цунвэнь закончит, академик Чу сразу же струсил и замахал руками.
"Маленький Чжоу, я не пойду", - отказался академик Чу.
Рак фатерова сосочка, даже in situ, разве можно делать операцию ESD?
Академик Чу знал свои возможности, он был новичком в операциях ESD, Хуан Лао просто вежлив с ним.
Нельзя принимать это всерьез.
Если принять это всерьез, станешь идиотом, нельзя принимать это всерьез, Хуан Лао действительно просто вежлив с ним.
"Хорошо, тогда не буду с вами церемониться", - Чжоу Цунвэнь не стал настаивать и с улыбкой сказал.
Глядя на удаляющуюся фигуру Чжоу Цунвэня, академик Чу инстинктивно поднял руку и вытер холодный пот.
"Академик Чу, профессор Чжоу имеет в виду... что он хочет сделать операцию ESD при раке фатерова сосочка?!".
- ошеломленно спросил Лу Тяньчэн.
Рак фатерова сосочка, это тот самый рак фатерова сосочка, от которого у гастроэнтерологов и общих хирургов голова идет кругом.
Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь собираются использовать малоинвазивный метод ESD?!
Лу Тяньчэн был опытным хирургом, хотя и не занимался общей хирургией, но знал о сложности рака фатерова сосочка.
Поэтому он считал, что скорее всего ослышался.
В душе Лу Тяньчэн считал, что операция ESD подходит только для небольших проблем, а для настоящих больших операций все равно нужна хирургия.
Он не ожидал, что Хуан Лао задаст такую высокую планку, сразу же возьмется за рак фатерова сосочка.
"Кажется, да...", - академик Чу тоже был в замешательстве, не то чтобы он не верил, а... увидеть рак фатерова сосочка под дуоденоскопом, даже если он небольшой, поле зрения и объем операции ESD будут в десять тысяч раз сложнее, чем при операции по удалению слизистой желудка под гастроскопом.
В любом случае, он, вероятно, никогда не сможет этого сделать, академик Чу это прекрасно понимал.
Он растерянно смотрел на Хуан Лао, стоящего на сцене, и чувствовал безысходность.
Хуан Лао восемьдесят лет, он старше его на полтора круга, но по сравнению с ним он сам казался дряхлым стариком.
Посмотрите на него, он мастер внешних сражений и совсем не пренебрегает демонстрацией своей силы внутри страны.
Более того, в попытках применения новых хирургических методов Хуан Лао с невообразимой уверенностью продвигает прогресс малоинвазивной хирургии.
Вероятно, Хуан Лао только что вступил в бой, чтобы защитить достоинство малоинвазивной хирургии, ведь такие ростки не должны подвергаться ветру и дождю.
Если возникнут сомнения, но не будет контратаки, то изменить устоявшееся представление врачей будет очень сложно.
Старик... академик Чу смотрел на слегка сгорбленную фигуру Хуан Лао, и в его сердце смешались самые разные чувства.
Чжоу Цунвэнь поговорил со своим начальником, Хуан Лао слегка кивнул: "Скажи всем, кто хочет посмотреть, пусть остаются".
"Хорошо", - Чжоу Цунвэнь с улыбкой кивнул, а затем объяснил врачам, что будет дальше.
Чжоу Цунвэнь словно бросил мощную глубинную бомбу, зал заседаний мгновенно взорвался.
"Рак фатерова сосочка?! Доктор Хуан хочет сделать операцию ESD при раке фатерова сосочка?! Это невозможно!".
"Наверное, ранняя стадия рака".
"Все равно невозможно! Ты пользовался дуоденоскопом, какое там поле зрения? Как делать операцию?".
"Да, я тоже так думаю. Если говорить об удалении поражений слизистой желудка, то еще можно подумать, ведь пространство в желудке большое, и он относится к верхним отделам пищеварительного тракта, он прямой, операцию делать легко. Но если использовать дуоденоскоп... это не научно".
Как только Чжоу Цунвэнь закончил говорить, врачи в зале начали обсуждать.
Это было похоже на кипящий котел, который шумел и не переставал.
Доктор Лоран с бледным лицом смотрел на Хуан Лао и Чжоу Цунвэня, у него не было ни малейшего желания бороться. Потому что отношение членов совета директоров к Хуан Лао говорило само за себя.
Но!
Операция, которую собирался продемонстрировать доктор Хуан, была не удалением слизистой желудка, а удалением раннего рака фатерова сосочка!
Как это возможно!
Неужели он действительно уверен? Доктор Лоран прекрасно понимал, с чем он только что "столкнулся".
Это была очень прямолинейная академическая атака, не оставляющая ни малейшего шанса на отступление, без возможности для маневра.
Если бы этот старик не был уверен, он обязательно оставил бы себе, и всем присутствующим, лазейку.
Но он все равно без колебаний пошел на контакт с семьей пациента и подготовился к операции.
Это было еще более сказочно, чем датские сказки, и более мифично, чем греческие мифы.
Доктор Лоран уже собирался уйти отсюда с позором, но когда он услышал, что речь идет о раке фатерова сосочка,
он все же набрался смелости и остался.
Он должен был увидеть, что происходит.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5822432
Готово: