— И что потом? Не говори про производственную травму, говори по делу.
— Потом поставили диагноз — перелом, операция не нужна, отправили в Центральную больницу Гуммы.
— Это та самая Гумма, где работает звезда полиции префектуры Гумма из «Детектива Конана»? — спросила операционная медсестра.
— Угу, — кивнул Чжоу Цунвэнь.
— Не самая лучшая больница.
— Кто тебе сказал? Больница при медицинском факультете Университета Гуммы входит в десятку лучших больниц Японии и как минимум в сотню лучших в мире. И они изучают лечение рака, говорят, уже добились прорыва, — серьёзно сказал Чжоу Цунвэнь.
— Тьфу, не верю.
Операционная медсестра не верила, но Чжоу Цунвэнь не мог ничего добавить.
В марте 2010 года больница префектуры Гумма начала лечение тяжёлыми ионами, начав с лечения рака предстательной железы.
А самые первые исследования начались в 2001 году.
Что касается того, что позже в Китае построили только один коллайдер тяжёлых ионов в Шанхае, машину, которая бомбардирует опухолевые клетки частицами, то это уже другая история.
Эта технология изначально зародилась в префектуре Гумма.
Видя, что Чжоу Цунвэнь замолчал, операционная медсестра с улыбкой спросила:
— Малыш, не будь таким обидчивым, что было дальше?
Малыш…
Чжоу Цунвэнь потерял дар речи.
Ему очень хотелось схватить медсестру за ухо и сказать ей, что он старый монстр, ветеран операционной, а не какой-то там малыш.
— Потом у него началась атрофия мышц голени, фиксация была плохой, решили сменить гипс. Когда сняли, мой коллега увидел, что голень начала гнить, гниение дошло до фасциального слоя.
— Да ладно! И такое бывает!
— Конечно, всякое может случиться.
— А потом? Последствий не было? — спросила операционная медсестра.
— Серьёзных последствий не было, только на коже голени осталось много шрамов. Ходил на медицинскую экспертизу, ему выплатили несколько сотен тысяч, — сказал Чжоу Цунвэнь.
— Так много!
— Йен, не так уж и много, — Чжоу Цунвэнь увидел, что заведующий Сунь передохнул и готовится делать разрез для удаления тромба, поэтому перестал болтать с медсестрой и сосредоточился на операционном поле.
Двумя пинцетами осторожно приподняли верхний слой двенадцатиперстной кишки, сделали надрез.
Уровень заведующего Суня был очень высоким, разрез был сделан идеально, затем тупое разделение, вскрыли двенадцатиперстную кишку.
Продвигаясь вверх по сфинктеру Одди, в операционном поле появился тёмно-красный тромб.
Тромб плотно закупорил проток, жёлчь вообще не могла пройти через фатеров сосочек, полностью забрасывалась обратно, что привело к острому тяжёлому холангиту.
Так и есть, кровотечение во время операции ERCP, сгусток крови, закупоривший жёлчный проток, вызвал пентаду симптомов. Заведующий Сунь облегчённо вздохнул.
Теперь нужно удалить тромб.
Он уже собрался приступить, как вдруг пинцет Чжоу Цунвэня стукнул по кровоостанавливающему зажиму заведующего Суня.
— Я сам, — сказал Чжоу Цунвэнь очень тихим голосом.
— Раздроби его и отсоси аспиратором, — сказал заведующий Сунь.
Чжоу Цунвэнь слегка покачал головой и попросил ещё один пинцет.
Операционная медсестра видела, как общаются заведующий Сунь и Чжоу Цунвэнь, и почувствовала, что их роли немного сместились. В операции, где главным должен был быть заведующий Сунь, казалось, что ведущую роль занимает этот врач-стажёр.
Это было очень странное ощущение, но прежде чем операционная медсестра успела что-то сказать, Чжоу Цунвэнь двумя пинцетами, с помощью заведующего Суня, который обнажил двенадцатиперстную кишку, как будто руками, захватил тромб длиной около 5 см и прочистил закупоренный проток.
— Лоток, — строгим тоном сказал Чжоу Цунвэнь.
— Вот, — операционная медсестра подала лоток, тромб упал в лоток, дрожа, как желе.
— Тромб такой плотный? — удивлённо спросила операционная медсестра, озвучив мысли всех присутствующих.
Тромбы так не удаляют.
Действия Чжоу Цунвэня не казались сложными, но операционная медсестра, хоть и молодая, каждый день проводила в операционной и знала, что к чему.
Операционная медсестра не стала трогать тромб, что порадовало Чжоу Цунвэня.
— Промойте и зашивайте, — улыбнулся Чжоу Цунвэнь.
— Посмотри, нет ли кровотечения?
— Не должно быть, только просачивание, — сказал Чжоу Цунвэнь. — Просвет узкий, после образования тромба давление высокое, просачивание крови во время операции ERCP давно остановилось.
Заведующий Сунь не поверил и осторожно осмотрел всё ещё раз.
И правда, как и сказал Чжоу Цунвэнь, не было ни кровотечения, ни точек просачивания крови.
Заведующий Сунь молчал. После этой операции он понял, что этот парень рядом с ним справится не хуже него.
Он уже собирался зашивать, как в коридоре операционной послышалась череда шагов и… странная речь.
Это доктор Лоран Фабиус, он наконец-то пришёл!
При мысли о высокомерии этого французского врача заведующий Сунь испытал смешанные чувства.
Интересно, что подумает доктор Лоран Фабиус, увидев тромб, увидев свою ошибку во время операции ERCP?
Будет ли ему стыдно? — размышлял заведующий Сунь.
— Доктор Лоран говорит, что не нужно было делать хирургическую операцию, у пациента не было никаких проблем, просто из-за слабого здоровья у него поднялась температура после операции.
— Вы слишком нервничаете, у некоторых пациентов после операции ERCP возникают подобные проблемы.
— Это совершенно нормальная послеоперационная реакция, непонятно, почему вы так нервничаете.
Синхронный переводчик переводил слова доктора Лорана Фабиуса фразу за фразой. Заведующий Сунь взглянул на тромб в лотке, намеренно помедлил и не стал сразу зашивать.
У него есть доказательства, невооружённым глазом видно, что именно тромб закупорил проток, вызвал обратный ток жёлчи, острый тяжёлый холангит и осложнение в виде пентады симптомов.
Если бы Чжоу Цунвэнь не рассказал ему о серьёзности ситуации, он, вероятно, до сих пор не решился бы оперировать.
Заведующий Сунь разозлился, как только подумал об этом, а доктор Лоран Фабиус ещё и с апломбом заявляет, что они раздули из мухи слона.
Посмотрим, что он скажет, когда увидит тромб.
Группа людей вошла в операционную, директор больничной канцелярии быстро подошёл к операционному столу, взглянул на операционное поле и тихо спросил:
— Заведующий Сунь, вы сами вскрыли?
— Да, я предположил, что во время операции ERCP произошло кровотечение в сфинктере Одди, и с внутренней стороны образовался тромб, — заведующий Сунь не стал ничего скрывать, сказал всё как есть и взял лоток. — Вот, это извлечённый тромб.
Увидев тромб в лотке, директор больничной канцелярии опешил.
Он повернулся и что-то прошептал на ухо директору Линю.
Доктор Лоран Фабиус, высокий и крепкий, оттолкнул академика Чу в сторону, нахмурился, глядя на тромб в лотке, и с сомнением сказал:
— Тромб? Как его можно было извлечь целиком?
Синхронный переводчик машинально перевёл его слова.
Чжоу Цунвэнь слегка улыбнулся, но промолчал.
Заведующий Сунь почувствовал презрение и раздражённо сказал:
— То, что не можешь сделать ты, не значит, что не могут другие.
Синхронный переводчик опешил, он не ожидал, что в Первой больнице Медицинского университета есть такой жёсткий заведующий.
Он вздрогнул, не стал переводить слова заведующего Суня на французский, а спрятался в стороне, дрожа.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5821903
Готово:
