Чжоу Цунвэнь, делая операцию, спросил:
— Шэнь Лан, как у тебя успехи с обучением пункции?
— Учусь, чувствую прогресс, — голос Шэнь Лана стал намного тише.
— Это самое основное, нужно обязательно попадать с первого раза, — не уставая повторял Чжоу Цунвэнь, — с самого первого шага нужно закладывать прочный фундамент. Потому что у некоторых пациентов при поступлении в экстренном порядке могут возникнуть различные проблемы, например, низкое давление, когда невозможно прощупать даже лучевую и бедренную артерии.
— Только что моя техника пункции выглядела не очень примечательно, но на сегодняшний день мы используем её каждый раз при проведении сосудистых интервенций, это пункция по методу Сельдингера.
— Эта технология существует уже давно, если говорить об этом, то нужно вернуться к периоду между Первой и Второй мировыми войнами.
Вернер Форсман, немецкий врач, в 1929 году, рискуя жизнью, ввёл себе в локтевую вену мочевой катетер длиной 65 сантиметров, мочевой катетер, мочевой катетер, и провёл ангиографию правого предсердия, положив начало доступу в полость сердца через периферические сосуды.
Чжоу Цунвэнь начал рассказывать об истории возникновения интервенционной хирургии.
— Свен-Ивар Сельдингер, шведский радиолог, в 1953 году впервые разработал метод чрескожной пункции бедренной артерии и введения катетера в сосуд под контролем проводника, который стал основной техникой современной интервенционной хирургии, позже эту технику назвали методом Сельдингера.
Если бы Чжоу Цунвэнь только что не ассистировал Хуан Лао при проведении модифицированной операции crush, а затем не «провёл» вместе с ведущим мировым интервенционным врачом доктором Миямото точно такую же операцию, Ван Сюэтэн наверняка посчитала бы Чжоу Цунвэня слишком болтливым.
Пункция по методу Сельдингера, такая мелочь, а он так долго об этом говорит, ему не надоело?
Представление Ван Сюэтэн о Чжоу Цунвэне было очень сложным, даже противоречивым.
Этого Ван Сюэтэн даже сама не осознавала.
Сильный, обладающий ужасающей силой мужчина, каждое действие которого она не понимает, Чжоу Цунвэнь в глазах Ван Сюэтэн был окутан пеленой, становился всё более и более неясным.
Взять, к примеру, эту операцию, главное — это тромбэктомия, а не рассказ о пункции по методу Сельдингера.
Такую самую-самую-самую базовую вещь пусть Шэнь Лан, этот любитель сплетен, сам изучает, зачем так подробно рассказывать.
Даже учеников так не учат.
Но Чжоу Цунвэнь, делая операцию, как будто болтал о повседневных делах на операционном столе, рассказывал о прошлом и настоящем метода пункции Сельдингера.
Какой странный мужчина, почему он так любит поучать.
Но «болтовня» с Шэнь Ланом не повлияла на действия Чжоу Цунвэня, он шаг за шагом, скрупулёзно выполнял операцию.
Он ввёл артериальный интродьюсер 6F, через интродьюсер ввёл 3000 МЕ гепарина, под контролем рентгеноскопии на С-дуге ввёл катетер для ангиографии лучевой артерии к устьям левой и правой коронарных артерий и провёл селективную коронарографию.
Затем Чжоу Цунвэнь ввёл проводник, пронзив участок тромба, закупоривающий переднюю нисходящую артерию.
Ван Сюэтэн не моргая смотрела на действия Чжоу Цунвэня.
Его хирургические операции можно назвать совершенными, на ежегодном собрании Хуан Лао встал и аплодировал, после этого никто не возражал, наоборот, хвалили, что это прекрасная история.
Ведь двурукавная резекция в условиях торакоскопии, к тому же двурукавная резекция верхней доли правого лёгкого, завершённая новым методом, разработанным Хуан Лао, чисто, аккуратно, почти все врачи так не смогут.
Можно сказать, что Чжоу Цунвэнь достиг совершенства.
Но интервенционные операции он делал ещё более филигранно, полностью демонстрируя высочайшее мастерство.
Во время стажировки Ван Сюэтэн вместе со своим наставником из компании объездила больницы одной провинции, видела, как оперируют многие врачи.
В душе она считала, что у многих врачей руки-крюки, операции они делают… Ван Сюэтэн считала, что это ужасно, она думала, что сама сделала бы лучше этих профессиональных врачей.
Но операция Чжоу Цунвэня…
Он делал не быстро, Ван Сюэтэн даже казалось, что он немного замедлился, потому что это учебная операция.
Но когда проводник был подведён к тромбу, Ван Сюэтэн посмотрела на время, с начала операции прошло всего 12 минут 53 секунды.
Ван Сюэтэн мгновенно растерялась.
Хотя казалось, что не быстро, но на самом деле Чжоу Цунвэнь делал операцию от начала до конца очень быстро.
Почему так быстро, она понимала — Чжоу Цунвэнь ни разу не ошибся, как будто ел или пил воду, просто и легко выполнил предварительные этапы.
И именно эти, казалось бы, «простые» предварительные этапы сгубили столько врачей.
Ван Сюэтэн вспомнила несколько ужасных операций из своей памяти, сравнила их с операцией Чжоу Цунвэня, она не могла словами описать силу этого мужчины, полного аскетизма.
— Вообще-то, сейчас операции по тромбэктомии делают редко, но в будущем… я думаю, что в будущем тромбэктомия станет основной процедурой, — сказал Чжоу Цунвэнь, вращая проводник и проходя через тромб, — существующие операции по тромбэктомии — это аспирационная тромбэктомия, преимущество в том, что она проста, её может выполнить обычный врач. Но недостатки тоже очевидны, потом тебе расскажу.
— Цунвэнь, а тот способ, как вытаскивают пробку из бутылки, действительно сработает? — спросил Шэнь Лан, одетый в доспехи, в недоумении.
— Вот, сейчас вращаем проводник, проходя через тромб, это всё равно, что просунуть смазанный вазелиновым маслом мочевой катетер №40 между пробкой и стенкой кишки.
Ван Сюэтэн была в полном недоумении.
Что за чушь несёт Чжоу Цунвэнь? Как операция на сердце связана с мочевым катетером, он что, с ума сошёл от операции?
Шэнь Лан кивнул:
— Этот шаг очень сложный, я чувствую.
— Ты отработай предварительные этапы, а потом сможешь делать этот шаг, — сказал Чжоу Цунвэнь, — я вернусь и спрошу у брата Чэня и Цинъяо, знают ли они в провинциальном центре мастера по приготовлению кровяной колбасы.
— …
Ван Сюэтэн, услышав слова Чжоу Цунвэня, увидела, как над её головой поднимаются бесчисленные вопросительные знаки.
— Кровяная колбаса? Я знаю одного, — вдруг сказал пациент.
— Хе-хе, ничего, лежите спокойно, — улыбнулся Чжоу Цунвэнь, — операция скоро закончится, главное не нервничайте.
— Я не нервничаю, у меня ничего не болит, не чешется, чего мне нервничать, — сказал пациент, — доктор, я слышал, вы ученик самого лучшего старого специалиста в стране?
— Нет, — категорически மறுத்தார் Чжоу Цунвэнь.
Ван Сюэтэн и Шэнь Лан замерли.
— Мой учитель — самый лучший кардиоторакальный хирург в мире, и нет ему равных.
— …
— …
— …
Все в операционной вдруг замолчали, не в силах вымолвить ни слова.
— Учитель участвовал в семи мировых хирургических конкурсах, побеждая врачей из других больниц, когда он участвовал в первый раз, он уже давно был на пенсии.
— На пенсии? Сколько лет вашему учителю? — пациент был даже более любопытным, чем Шэнь Лан, а может быть, он немного нервничал, всё время слушал Чжоу Цунвэня, тоже хотел поболтать, чтобы скоротать время.
— Босс на своём последнем мировом конкурсе по кардиохирургии выполнил очень сложную операцию, вырезанное им сердцебиение до сих пор является мировым рекордом.
Чжоу Цунвэнь не ответил на вопрос пациента, в его словах звучала гордость.
Таким тоном, как будто это он выиграл чемпионат.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5780809
Готово:
