Взял шестое межреберье по задней подмышечной линии для порта камеры, четвёртое межреберье по передней подмышечной линии и девятое межреберье по лопаточной линии для портов инструментов, вспомогательный разрез 4 см в седьмом межреберье.
Дэн Мин стоял позади Чжоу Цунвэня, не сводя глаз с его действий.
Его удивило то, что Чжоу Цунвэнь выбрал места настолько точно, что казалось, будто его действия скопированы с действий босса.
В клинической практике много необъяснимых вещей, например, поступление экстренных пациентов во время дежурства или то, кто занят, а кто нет.
Но действия Чжоу Цунвэня были самым необъяснимым из всего, что Дэн Мин когда-либо видел.
Другие необъяснимые вещи все воспринимали как шутку. Но хотя Чжоу Цунвэнь и стал учеником босса, на самом деле он ни дня не работал с ним.
Однако их слаженность в операционной была безупречной, даже если босса не было рядом, Чжоу Цунвэнь оперировал так же, как и он.
Только взглянув на место разреза, Дэн Мин был ошеломлён, ему смутно казалось, что перед ним стоит его босс, а не младший брат-ученик.
Чёрт возьми, как странно!
Дэн Мин инстинктивно сжал руки, словно держа кружку, но в следующую секунду понял, что находится в операционной, а его драгоценная термокружка лежит в шкафчике в раздевалке.
Чжоу Цунвэнь действительно прирождённый ученик босса, подумал про себя Дэн Мин.
Никаких объяснений, можно только предположить что-то совсем уж необъяснимое.
Ввели камеру, увидели выступ в области пищевода пациента — это и было местоположение опухоли.
— Электронож, — Чжоу Цунвэнь протянул руку за инструментом.
Ли Жань держал камеру, полностью сосредоточившись, стараясь следовать за мыслями Чжоу Цунвэня.
— Сначала начнём с области возвратного гортанного нерва, — коротко сказал Чжоу Цунвэнь и приступил к диссекции лимфатических узлов.
Дэн Мин сосредоточился.
Чжоу Цунвэнь не стал сначала выделять опухоль, а начал с очень сложной области возвратного гортанного нерва, и он не делал это кое-как, а сразу же приступил к диссекции лимфатических узлов!
Анатомическое строение в области возвратного гортанного нерва довольно сложное, даже опытные хирурги, оперирующие щитовидную железу, иногда повреждают аномально расположенный возвратный гортанный нерв, что приводит к охриплости голоса пациента.
Дэн Мин глубоко вздохнул, заложил руки за спину, неестественно сжав их в форме термокружки.
Чжоу Цунвэнь помог Ли Жаню один раз отрегулировать камеру, и на экране отобразилась операционная область.
Когда Дэн Мин увидел анатомическое строение в области возвратного гортанного нерва, он не стал восхищаться мастерством Чжоу Цунвэня в регулировке камеры, а сразу же напрягся.
Анатомическая аномалия!
Чжоу Цунвэню, похоже, не повезло, он столкнулся с пациентом с анатомической аномалией.
Невозвратный гортанный нерв, также называемый нерекуррентным гортанным нервом, является анатомической аномалией возвратного гортанного нерва.
В эмбриональном периоде, когда сердце опускается, оба возвратных гортанных нерва огибают шестую пару дуг аорты снизу и поднимаются к гортани.
Правый возвратный гортанный нерв пациента не имел нормального хода, нерв отходил непосредственно от шейного отдела ствола блуждающего нерва, не сопровождал подключичную артерию в её возвратном ходе к гортани, то есть сформировался невозвратный гортанный нерв.
Дэн Мин уже собирался предупредить, как вдруг увидел, что Чжоу Цунвэнь не включил электронож, а просто коснулся им невозвратного гортанного нерва.
— Здесь находится невозвратный гортанный нерв, Шэнь Лан, расскажи, как он образуется, — спросил Чжоу Цунвэнь.
— … — Дэн Мин опешил, Чжоу Цунвэнь тоже это увидел!
Ну да, как хирург, способный так слаженно работать с боссом, может не разобраться в таком анатомическом строении.
Но почему он не нервничает? Вместо этого он спрашивает врача, как будто это обычный вопрос преподавателя.
Сяо Кай был поражён, он видел только сплошное красное месиво, у него голова шла кругом, он даже не мог разобрать структуры тканей, а Чжоу Цунвэнь уже нашёл редкий невозвратный гортанный нерв.
Как ему это удалось!
Но разве может молодой врач знать о редком невозвратном гортанном нерве? Сяо Кай ещё не успел съязвить, как услышал, что Шэнь Лан начал цитировать учебник.
Люди, которых привёл Сяо Кай, выслушав несколько фраз, помрачнели.
Некоторые действительно не знали о невозвратном гортанном нерве, даже хирурги-пульмонологи.
Они думали, что это "небрежное" название — шутка, но когда Шэнь Лан начал цитировать, их пренебрежение постепенно угасло.
Что же это за монстры.
Чжоу Цунвэнь кивнул, не выражая ни одобрения, ни неодобрения.
Вопросы к Шэнь Лану не помешали ему оперировать, биполярный электронож и электроножницы умело исследовали и рассекали, ловко, словно рыбка, проплывающая сквозь водоросли.
Дэн Мин смотрел с удовольствием, а Сяо Кай — с трепетом.
Даже при открытой грудной клетке не осмелились бы так "дерзко" проводить диссекцию, но Чжоу Цунвэнь оперировал очень быстро, за несколько минут он уже очистил лимфатические узлы невозвратного гортанного нерва и перешёл к следующему этапу.
Быстро, но операция была выполнена очень чисто и тщательно.
Лимфатические узлы в области невозвратного гортанного нерва пациента были полностью удалены, Сяо Кай, стоя за стерильной маской, безмолвно раскрыл рот.
Чёрт возьми, как круто!
Перед операцией Чжоу Цунвэнь сказал, что он лучше всех делает радикальную операцию по удалению рака пищевода, и это оказалось правдой!
— Внутриполостной сшиватель Франкмана, — сказал Чжоу Цунвэнь.
Медсестра, подающая инструменты, на мгновение замешкалась, Ли Жань одной рукой держал зеркало, а другой потянулся к инструментальному столику.
— Вот этот, — серьёзно сказал Ли Жань, передавая Чжоу Цунвэню внутриполостной сшиватель Франкмана.
Чжоу Цунвэнь использовал внутриполостной сшиватель Франкмана, чтобы пересечь дугу непарной вены и зафиксировать её на грудной стенке, затем начал диссекцию пищевода сверху вниз.
Во время диссекции Чжоу Цунвэнь последовательно удалял лимфатические узлы под бифуркацией трахеи и около пищевода.
Незаметно Чжоу Цунвэнь уже провёл диссекцию от верхушки плевры сверху до пищеводного отверстия диафрагмы снизу, операция была выполнена чисто и аккуратно.
Операция на грудной клетке вот-вот закончится, и не только Сяо Кай и его люди, но даже Дэн Мин были ошеломлены.
Эта скорость была просто невероятной, даже босс не смог бы так.
Каждый раз, когда Дэн Мин слышал, как босс с сожалением говорил, что он уже стар, и если бы он был моложе на двадцать-тридцать лет, то он бы то-то и то-то, он думал, что это невозможно.
Операции босса уже достигли пика мастерства, многие молодые доктора наук и профессора не могут достичь такого уровня.
Когда Дэн Мин наблюдал за тем, как Чжоу Цунвэнь выделяет пищевод и удаляет лимфатические узлы, он не замечал, как быстро летит время, он был в восторге и постоянно сравнивал Чжоу Цунвэня с боссом.
Но операция на грудной клетке подходила к концу, пришло время менять положение тела, и только тогда Дэн Мин осознал.
Вот оно, то самое молодое состояние, о котором говорил босс!
Дэн Мин вздрогнул, чёрт возьми, это и есть то самое сверхбожественное состояние, о котором говорил босс!
Он подвинулся влево: "Доктор Лю".
— Дэн, что прикажете? — Лю Вэй всё время наблюдал за людьми в операционной, он увидел, что Дэн Мин движется к нему, и уже приготовился подойти, сразу же встал и почтительно сказал.
— Сколько времени прошло с начала операции? — спросил Дэн Мин.
— С момента окончания анестезии прошло 46 минут, с момента начала операции Цунвэнем — 38 минут.
Дэн Мину показалось, что на него вылили ведро ледяной воды с осколками льда, и он промок до нитки.
Чёрт возьми, как же быстро!
Обычно, когда он ассистировал боссу, на диссекцию пищевода уходило не меньше часа. А Чжоу Цунвэнь с каким-то прохожим справился за 38 минут?
Может быть, он ошибся?
— Промывание тёплым физраствором, готовимся менять положение тела.
В следующее мгновение раздался голос Чжоу Цунвэня, напоминая Дэн Мину, что операция на грудной клетке действительно закончена.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5771691
Готово:
