"Ха-ха-ха, да ладно, заведующий Дэн, вы слишком много думаете".
"Вы просто не видели Чжоу Цунвэня, больше всего меня пугает то, что он ходит так же, как мой шеф, руки за спиной, сгорбившись, совсем не похож на молодого человека", - Дэн Мин до сих пор вспоминает Чжоу Цунвэня с некоторым недоумением.
"Довольно интересный молодой человек, не знаю, насколько хорошо он делает операции, но в диагностике он действительно силён. Сколько пациентов с расслоением грудной аорты, проявляющимся как инсульт, мы встречали?"
"13 случаев, в первом случае чуть не ошиблись с диагнозом, если бы не шеф, то человека бы уже не было", - усмехнулся Дэн Мин.
"Да, у нас есть господин Хуан, который всё контролирует. Но вы говорите о молодом парне, откуда у него такой опыт? Врачи обычно лечат то, что болит, это нормально. Если бы не несколько загубленных жизней, кто бы, чёрт возьми, догадался при инсульте проверять сердце".
Закрыв дверь, заведующий Гэн расслабился и говорил очень прямо.
Действительно, лечить то, что болит, - это норма в медицине.
Чтобы по симптомам инсульта заподозрить расслоение аорты, требуется очень глубокое знание диагностики, даже заведующий Гэн не был уверен, что сможет сделать это безошибочно, поэтому он был немного озадачен.
"Я тоже удивлён, поэтому сегодня не стал оперировать, а сразу приехал к вам".
"Сегодня большой обход в терапии, я отпросился, надо же вас проводить".
"Когда Чжоу Цунвэнь мне позвонил, у меня перед глазами был только шеф, это было ужасно", - задумчиво сказал Дэн Мин, - "Если бы такое случилось с шефом, я бы точно не удивился. Но вы говорите, что Чжоу Цунвэнь - парень двадцати с лишним лет..."
"А что делает господин Хуан?" - вдруг спросил заведующий Гэн.
"А?"
"Может быть, господин Хуан в те годы..."
"Не шути так, старина Гэн, мой шеф - честный и порядочный человек, он точно не стал бы заниматься всякими странными вещами!"
"..." Заведующему Гэну тоже пришла в голову внезапная мысль, он смущённо усмехнулся. Пару дней назад он видел, как господин Хуан, заложив руки за спину и сгорбившись, медленно шёл по больнице, и даже поздоровался с ним.
Эта мысль действительно была немного странной, заведующий Гэн тоже усмехнулся: "Не говорите об этом вашему шефу, если господин Хуан рассердится, мне не поздоровится".
"Не скажу, почему Чжоу Цунвэнь до сих пор не ответил".
"Я спрошу, посмотрим, что там скажут", - сказал заведующий Гэн и, взяв телефон, набрал номер главврача Сяо.
...
...
"Заведующая Тэн, спасибо за ваши труды", - сказал Чэнь Хоукунь, садясь в машину, Тэн Фэй.
"Старина Чэнь, как вы думаете, зачем Чжоу Цунвэню стент? Это вы ему сказали, что заведующая Цзян вернулась?"
"Нет, я мало общаюсь с сосудистой хирургией, он с вами много общается. Я хотел вас спросить, не вы ли сказали об этом Сяо Чжоу".
Они посмотрели друг на друга.
Спустя долгое время Тэн Фэй, усмехнувшись, сказала: "Мне действительно становится всё интереснее этот маленький врач, как думаешь, сможет ли он поставить большой стент?".
"Нет", - уверенно сказал Чэнь Хоукунь, - "Он наверняка прочитал об этом в литературе, случайно столкнулся с таким пациентом, а пациента нельзя туда-сюда гонять, вот он и обратился ко мне".
"Честно говоря, старина Чэнь, у меня есть предчувствие, что Чжоу Цунвэнь сможет поставить аортальный стент, и притом на хорошем уровне", - серьёзно сказала Тэн Фэй.
"Не шутите, заведующая Тэн, вы сколько лет занимаетесь интервенционной кардиологией, как минимум два года, вы умеете ставить стенты в восходящую аорту?"
Тэн Фэй покачала головой.
"Вот именно, как Чжоу Цунвэнь может это уметь? Мне интересно, что сосудистая хирургия взялась за это дело, не знаю, каков уровень заведующей Цзян. Знаете, раньше мы больше всего боялись операций на расслоение аорты".
Сказав это, Чэнь Хоукунь сделал странное выражение лица.
Помимо различных редких и необычных врождённых пороков сердца, к вершинам кардиоторакальной хирургии, безусловно, относится операция по полной замене дуги аорты, Чэнь Хоукунь занимался этим вопросом.
"Пациент выглядит нормально, но всё равно нужно до смерти всё объяснить родственникам пациента. Но как бы то ни было, родственники пациента думают, что мы шутим.
Однажды я оперировал, после вскрытия грудной клетки увидел, что грудная аорта распухла, как булочка, оболочка сосуда тонкая, как бумага, чуть тронешь - порвётся. Я тогда всё подготовил, сделал разрез и сразу же сунул руку внутрь. Но знаете, что?"
"Давление в аорте такое огромное, что мой палец в первый раз просто отбросило кровью, я никак не мог его просунуть".
"Аорта порвалась, ничего не поделаешь", - вздохнула Тэн Фэй.
"Да, кровь прямо на потолок, как фонтан. Меньше чем за 30 секунд давление у пациента упало до нуля... Эх".
Говоря о пациентах, умерших у него на руках в прошлом, Чэнь Хоукунь вздохнул.
Эту болезнь очень трудно лечить, даже не девять смертей из десяти, скорее девяносто девять из ста.
"Посмотрим, что собирается делать заведующая Цзян, если действительно получится решить проблему стентом, это будет большое дело".
"Старина Чэнь, ты же хорошо знаешь Чжоу Цунвэня, что ты о нём думаешь?" - вдруг спросила Тэн Фэй.
"Хм? Что значит, что думаю?"
"Недавно его заведующему Ван Чэнфа я ставила стент, сердце остановилось, ты же помнишь эту историю?"
"Помню".
"Менеджер американского отдела исследований и разработок компании AstraZeneca приезжал, чтобы найти его, но Чжоу Цунвэнь без колебаний отказался. Тц-тц-тц, как он узнал, я не понимаю, и ещё больше не понимаю, что такого во встрече, как минимум AstraZeneca могла бы дать возможность поехать на стажировку за границу".
"Сяо Чжоу просто любит оперировать, я и подумать не мог, что у него такой высокий уровень диагностики".
Они немного поболтали, но каждый раз, когда речь заходила о Чжоу Цунвэне, разговор заходил в тупик.
Даже Чэнь Хоукунь, который, возможно, "лучше всех" знал Чжоу Цунвэня, не знал, как его описать.
В этот раз Чжоу Цунвэнь очень чётко описал ситуацию с пациентом, Чэнь Хоукунь и Тэн Фэй считали, что даже во Второй больнице Медицинского университета этому пациенту поставили бы неправильный диагноз.
Каждый год умирает много пациентов по непонятным причинам, медицина ведь не является совершенной наукой, с этим ничего не поделаешь.
Но почему Чжоу Цунвэнь смог с такой уверенностью поставить диагноз?
Две машины ехали по скоростной дороге, в задней машине сидели региональный менеджер компании "Олида" Ван Сюэтэн и заведующая отделением сосудистой хирургии Цзян.
Через некоторое время Чэнь Хоукуню позвонил Чжоу Цунвэнь и сказал, что диагноз пациента подтверждён, и как только они приедут в Третью больницу, можно будет сразу приступать к операции.
Диагноз подтверждён.
Одно только значение этих четырёх слов казалось Чэнь Хоукуню невероятным.
Инсульт, нарушение подвижности конечностей как первый симптом расслоения аорты... Даже если бы он сам принимал пациента, он бы ошибся с диагнозом, но Чжоу Цунвэнь смог его точно установить.
"Сяо Чжоу, и правда, интересный человек", - подумал про себя Чэнь Хоукунь.
Долгая дорога, через несколько часов две машины прибыли в Третью больницу.
Чжоу Цунвэнь стоял у входа во второе стационарное отделение, Чэнь Хоукуню было приятно его видеть, но он не мог понять, что изменилось в Чжоу Цунвэне.
Выйдя из машины, Чэнь Хоукунь тепло обнял Чжоу Цунвэня за плечи и спросил: "Сяо Чжоу, как ты поставил диагноз?"
"А?" - Чжоу Цунвэнь был озадачен вопросом Чэнь Хоукуня, - "Увидел и поставил диагноз, аускультация? Опыт? Такой простой диагноз не представляет сложности".
http://tl.rulate.ru/book/130372/5750179
Готово:
