0019 Много сложного аппендицита
В демонстрационном хирургическом классе главный хирург Лю и главный врач Пань вроде занимаются одним и тем же делом, но не общаются друг с другом.
Они как тигры, которые охраняют свою территорию и кружат, присматриваясь друг к другу. Ведь тигры тоже не сотрудничали.
Однако главный хирург Лю казался подавленным, особенно с его растрепанными волосами и налитыми кровью глазами, которые безучастно смотрели в пустоту. С другой стороны, главный врач Пань, в очках для чтения, неторопливо сидел у окна, скрестив ноги и читал старую книгу под названием "Ограниченные взгляды" (*1) слово за словом.
Кто-то украдкой просунул голову в комнату через полуоткрытую дверь.
“Главный хирург Лю, пожалуйста, подойдите сюда на некоторое время”, - прошептал ЦенМэн.
Взволнованный главный хирург Лю, который лежал на кушетке, был на мгновение ошеломлен, услышав голос ЦенМэна. Притворившись, что ничего не произошло, он встал и убедился, что его наряд опрятен, прежде чем выйти из комнаты и закрыть дверь.
Главный врач Пань уставился на спину главного хирурга Лю и усмехнулся. “То же мне...”
«Директор, все получилось», — взволнованно сказал ЦэнМэн тихим голосом, отведя директора Лю в сторону.
Директор Лю не тот персонаж, который сидит и ждет смерти. Когда в университет были приняты тысячи военнослужащих и их распределили по первой городской больнице, то старого директора Паня выдавили. Теперь проблема маленькой креветки, такой как ЧжэнРен, для него ничто.
Узнав уровень ЧжэнРена, директор Лю посетовал на то, что этот опытный врач вдруг появился «украдкой» и немедленно начал связываться с друзьями в больницах уездного уровня, чтобы найти для него сложный аппендицит.
Ладно простой аппендицит, ЧженРен легко может с этим справиться, но что насчет сложного аппендицита, вряд ли он сможет сделать это идеально. Обязательно в чем то ошибется и последует какое нибудь осложнение.
И вот наконец, через два часа, есть результаты, им позвонили.
“Прямо сейчас поступают два пациента с острым аппендицитом”.
“Да, и?”
“У женщины на двадцативосьмой неделе беременности подозревается острый аппендицит, а также есть симптомы, угрожающие выкидышем. Ее семья ясно дала понять, что ребенок должен выжить, другие больницы не осмелились принять этот случай”, - с усмешкой ответил Цен Мэн.
"Хорошо." Главный хирург Лю кивнул в ответ.
Острый аппендицит во время беременности был одним из самых сложных и неприятных заболеваний в мире. Более того, эта пациентка была на двадцать восьмой неделе беременности с признаками, указывающими на потенциальный выкидыш, что значительно увеличивало сложность аппендэктомии.
Они бы не пошли на такой риск в больнице, если бы не тот факт, что они хотели усложнить ситуацию Чжэн Рену.
ЦенМен ухмыльнулся. “Удачи ему!”
Главный хирург Лю удовлетворенно кивнул и спросил: “А как насчет другого?”1
”Мужчина тридцати двух лет, рост 168 сантиметров, вес 112,5 килограмма"— с гордостью произнес ЦэньМэн.
Он сказал это так гордо потому, что каждый хирург понимал смысл, стоящий за ним.
Подкожного жирового слоя толщиной около десяти сантиметров было достаточно, чтобы стать одним из самых больших препятствий при аппендэктомии. В отделении общей хирургии обычно подобные случаи называют ‘бурением скважины’.
Помимо большой сложности, у пациента был бы повышенный риск осложнений, таких как разжижение жира в послеоперационном разрезе. Таким образом, никто добровольно не согласился бы на такой случай и любой, кто согласился бы, относился бы к пациенту как можно более консервативно. Обычно это один из пациентов, которых можно лечить консервативно-медикаментозно, без операции.
Главный хирург Лю был доволен сегодняшними случаями аппендицита и на его лице наконец появилась улыбка. “Очень хорошо”.
Комплимент воодушевил ЦенМэна, который решил, что вся его тяжелая работа того стоила, если он получил одобрение главного хирурга Лю.
“Защищайте пациентов любой ценой и будьте готовы взять на себя операции в любое время. Кроме того, попросите главного хирурга Су из акушерского отделения прийти и проконсультироваться, если произойдет несчастный случай. Мы должны обеспечить их безопасность и предотвратить любые интраоперационные несчастные случаи”.
Независимо от того, насколько остро идут интриги между врачами, мало кто из докторов может забыть о безопасности пациентов. Вряд ли у какого-нибудь врача хватило бы духу обменять жизнь пациента на свой собственный успех.
Хотя медицинский спор с человеческой жизнью на спине, загонит врача на 18-й этаж ада, немногие врачи прибегли бы к созданию такой неэтичной схемы. Возможно, это одна из причин, по которой никто в области медицины и здравоохранения никогда не достигал вершин власти.
“Не волнуйся, я принял необходимые меры. Я послал людей за главным хирургом Су и они оба должны прибыть очень скоро.”
Главный хирург Лю был благодарен за то, что у него был такой компетентный главный ординатор, который избавил его от стольких хлопот.
Он мягко похлопал Сен Мэна по плечу и уверенно вернулся в демонстрационный хирургический класс, заложил руки за спину.
…
Чжэн Жэнь и СеИжень вернулись в больницу так быстро, как только могли. Хотя они не доели хорошей ночной закуски, им было все равно, они были немного взволнованы предстоящей «ночью аппендикса».
Ресторан находился недалеко от больницы, поэтому, как только они прибыли, дежурная медсестра сообщила Чжэн Рену, что пациент был переведен из другого места в больницу общего профиля Хайчен на машине скорой помощи и в настоящее время находится в первом отделении общей хирургии.
Чжэн Жэнь и СеИ, не раздумывая, бросились в здание стационара.
Кстати, у главного входа в стационарное отделение Чжэн Жэнь прошел мимо пожилой дамы, у которой ранее был шум в ушах и головокружение.
Выражение лица сына пожилой леди мгновенно потемнело, когда он заметил Чжэн Жэня.
Когда он проходил мимо, мужчина фыркнул, непреднамеренно или нет. “Какой паршивый доктор”.
“А?” Чжэн Жэнь заметил их обоих, которых он направил в отделение челюстно-лицевой хирургии для удаления зубного протеза, только после того, как услышал враждебный голос мужчины.
“Вам не удалили зуб?” - спросил Чжэн Жэнь.
Мужчина средних лет потерял самообладание и начал агрессивно жаловаться. “Врач из отделения челюстно-лицевой хирургии сказал, что дело не в зубах. Зачем ты нас туда отправил, решил поиздеваться над людьми посреди ночи?!"”
Беспомощный Чжэн Жэнь мог только горько улыбнуться и развести руками в ответ.
Пронзительный вой сирены скорой помощи донесся до больницы.
Чжэн Жэнь не был челюстно-лицевым хирургом и не мог заставить пациента удалить зуб. Будучи не в состоянии сделать что-либо еще, он объяснил: “По правде говоря, это редкое состояние. Вы можете обратиться в Третью больницу Пекинского университета, если у вас есть такая возможность. Они лучше разбираются в медицине полости рта и хирургии.”
Затем Чжэн Жэнь и СеИжень бросились в первое отделение общей хирургии.
Цен Мэн, стоявший рядом в коридоре, начал насмехаться, как только увидел их.
“Шеф Чжэн, вы стали более впечатляющим после работы в отделении неотложной помощи”.
“Шеф Цен, не смейтесь надо мной”, - ответил Чжэн Жэнь; у него не было никакого желания затевать спор с главным резидентом. Единственное, о чем он думал в данный момент, - это как можно скорее завершить десять идеальных операций по удалению аппендицита.
Сен Мэн усмехнулся, увидев обычную "трусость" Чжэн Жэня. Затем он подошел к Чжэн Рену и нежно похлопал его по плечу, точно так же, как обычно делал главный хирург Лю. “Шеф Чжэн, я окажу вам полную поддержку, даже когда вы будете в отделении неотложной помощи. Дайте мне знать, если вы не сможете провести операцию позже. Я сделаю это для тебя”.
“Спасибо, шеф Цен”. Чжэн Жэнь улыбнулся в ответ, но не смог обнаружить убийственную ауру, исходящую от души Цен Мэна.
Цен Мэн тайно рассмеялся в своем сердце: "Наслаждайся своим триумфом и гордостью, пока еще можешь. Острый аппендицит и случай беременности позже приведут вас прямиком в ад’
Однако он не предпринял никаких попыток сообщить Чжэн Жэню заранее о сложностях и с нетерпением ждал возможности увидеть лицо Чжэн Жэня, когда выскочка-хирург наконец поймет, что пациентка была на двадцать восьмой неделе беременности.
Выражения лиц обоих мужчин стали серьезными, когда колеса тележки с носилками покатились по мраморному полу.
Заметив их, сопровождающий сельский врач, бежавший впереди тележки с носилками, сказал: “Пациент здесь”.
Он вздохнул с облегчением.
“Какова ситуация?” Несмотря на то, что в данный момент он был уставшим и голодным, Чжэн Жэнь немедленно заметил странность.
“Острый аппендицит во время беременности. Двадцать восемь недель беременности с симптомами потенциального выкидыша из-за боли в животе”, - объяснил сопровождающий.
Вскоре Чжэн Жэнь увидел, как пациентку с раздутым животом вкатили в отделение.
Вот ведь…какой сложный случай!
Острый аппендицит во время беременности был редкостью и его нынешнее появление в больнице общего профиля Хайчен застало его врасплох.
Ну, оперировать или не оперировать… вот в чем был вопрос.
Это был вопрос, который поставил бы в тупик даже главного хирурга любого отделения.
“Доктор, пожалуйста, спасите моего ребенка”, - взмолился взволнованный молодой человек лет двадцати, который последовал за тележкой с носилками в первое отделение общей хирургии.
“Вы семья пациента?” - спросил Чжэн Жэнь.
“Я ее муж. Доктор, пожалуйста, спасите моего ребенка”, - ответил молодой человек, держась за руку Чжэн Жэня.
СеИжень с отвращением нахмурилась, глядя на молодого человека, который явно заботился только о безопасности своего будущего ребенка, не сказав ни слова о своей беременной жене; она спряталась в офисе, чтобы не ругать безответственного мужа.
Такого рода ситуации происходили в больницах почти каждый день.
Поскольку ничего нельзя было сделать, лучше было просто сбежать.
Сен Мэн подошел к Чжэн Рену, у которого не было такой роскоши, чтобы сбежать и сказал с широкой улыбкой: “Шеф Чжэн, дело ваше. Не забудь попросить меня о помощи, если тебе что-нибудь понадобится.”
*1 « Ограниченные взгляды» или « Гуань Чжуй Бянь» (管锥编) — это четырехтомный сборник эссе и заметок о ранней китайской литературе Цянь Чжуншу, известного китайского литературоведа и писателя 20-го века.
http://tl.rulate.ru/book/60419/1814297
KarinTenchi (читатель/заложение основ)
2 сентября 2023 в 14:17
0
Использование:
