Готовый перевод The Surgeon's Studio / Система неотложной медицинской помощи: Глава 50: Подозрение на экстранодальную NK / Т-клеточную лимфому носа

«Пожалуйста, продолжайте», - ответил Чжэн Рен.

Чтобы облегчить будущие консультации с врачом, члены семьи пациента обычно стараются сначала наладить дружеские отношения, приглашая его поесть.

Однако самому богатому человеку в Морском городе вообще не стоит беспокоиться о таком вопросе. Чжэн Рен смутно предчувствовал, что это будет еще один неприятный случай.

«Спасибо за беспокойство, доктор Чжэн». Бу Ли хлопнула в ладоши, и в комнату вошла ассистентка со стопкой рентгенографических пленок в руке.

«Это снимки моего брата,» - объяснила Бу Ли.

Чжэн Рен заметил некоторое скрытое раздражение в бровях Бу Ли, когда она упомянула своего брата.

«Мне очень жаль, доктор Чжэн. Он мой сводный брат», - объяснила Бу Ли, остро уловив мысль, пришедшую в голову Чжэн Рену, и добавила: «Он страдает язвой в носу уже полгода, и не было никаких улучшений, несмотря на различные планы лечения».

«Эй, он должен пойти в отделение оториноларингологии. Я всего лишь хирург общего профиля,» - тихо пожаловался Чжэн Рен и продолжил слушать ее рассказ.

«Первоклассные эксперты в этой стране заподозрили, что у него носовая лимфома NK / T-клеток, но результаты трех патологических биопсий ткани показали, что это было просто воспаление. Мой отец волновался и переживал по этому поводу. Затем у него обнаружили рак поджелудочной железы», - сказала Бу Ли.

(Экстранодальная NK/Т-клеточная лимфома носового типа (ENKTCL-NT) (также называемая ангиоцентрической лимфомой, NK-лимфомой носового типа, NK/Т-клеточной лимфомой, полиморфным / злокачественным ретикулезом средней линии и летальной гранулемой средней линии) является редким типом лимфомы, которая обычно поражает срединные области носовой полости, ротовой полости и/или глотки. На этих участках заболевание часто принимает форму массивных некротических и крайне уродливых поражений.)

Чжэн Рен уже обнаружил бесчисленные обиды и недоброжелательство в самой богатой семье Морского города из рассказа Бу Ли, но это его не беспокоило.

Такие сплетни были опасны для жизни, и Чжэн Рен хотел держаться от них как можно дальше.

Он взял толстую стопку пленок, пытаясь изучить их, глядя на источник света. Затем помощник рядом с Бу Ли вернулся с новым набором для радиографического просмотра снимков.

«Черт, это действительно профессионально. Неудивительно, что это самая богатая семья в Морском городе,» - внутренне похвалил Чжэн Рен.

«Мне нужно лично увидеть пациента».

«Он немного раздражителен, поэтому вы не сможете его осмотреть», - сказала Бу Ли.

«Достаточно одного взгляда. Я уже приблизительно представляю его состояние,» - ответил Чжэн Рен.

«Как мне узнать, есть ли у пациента носовая NK / Т-клеточная лимфома, если я не вижу пациента? Вы, ребята, просите хирурга общей практики диагностировать его состояние, когда специалист с многолетним опытом не может даже понять его проблему. Это пример того, как тонущий человек хватается за соломинку?»

По крайней мере, им посчастливилось столкнуться с Чжэн Реном, обладавшим силой Системы.

Слова Чжэн Рена удивили как старейшину Сана, так и Бу Ли. Они ненадолго посмотрели друг на друга, прежде чем старейшина Сан молча покинул комнату.

В комнате сразу стало тихо, так как повара уже собрали посуду, когда помощник вошел ранее.

Чжэн Рен притворился серьезным, но на самом деле рассеянно смотрел и сравнивал каждый из снимков. Он посвятил медицине более десяти лет своей жизни, включая время, потраченное на изучение медицины, и даже если он не совсем понимал снимки, он, по крайней мере, знал, как действовать профессионально.

Спустя двадцать минут в коридоре послышался громкий голос. Это было неясно, поэтому Чжэн Рен не имел ни малейшего представления о том, из-за чего произошла суматоха.

Вскоре дверь открылась.

Старейшина Сан вошел в комнату, держа одной рукой четырнадцатилетнего или пятнадцатилетнего мальчика.

«Мне очень жаль, доктор Чжэн. У этого мальчика развился страх перед больницами и врачами после частых консультаций», - объяснил старейшина Сан.

Чжэн Рен был шокирован видом старейшины Сана, держащего за спиной постоянно борющегося мальчика, и молча восхищался: «Неудивительно, что эти люди так уважают старейшину Сана. Посмотрите на силу этой руки. У него, вероятно, сила захвата около ста килограммов».

Состояние мальчика и окончательный диагноз были показаны в правом верхнем углу поля зрения Чжэн Рена, когда он пристально смотрел на мальчика.

Что ж, это было неловко.

В богатых семьях действительно царил хаос.

«Старейшина Сан, вы слишком вежливы. Отпустите ребенка. Лучше не позволять ему создавать здесь беспорядок,» - сказал Чжэн Рен.

Позади старейшины Сана стоял человек, выражение которого сразу же померкло. «Мисс, вы унижаете молодого хозяина?»

«А?» Бу Ли зашипела через нос, когда искоса посмотрела на этого человека пронзительными глазами.

«Вы схватили молодого мастера сразу после того, как заявили, что его присутствие необходимо, а затем вы хотите, чтобы он ушел, бросив один взгляд. Вы думаете, что обманываете обезьяну?» Мужчина отказался сдаваться. «Молодой мастер был в плохом настроении после того, как Мастер Бу заболел, и сегодня утром у него даже пошла кровь из носа. Если вы продолжите унижать молодого мастера и ухудшать его состояние, я обязательно сообщу об этом мастеру Бу».

«Вам решать.» Бу Ли небрежно махнула рукой.

Мужчина стиснул зубы, не в силах ничего поделать с ее отношением. Не имея выбора, он уставился на Чжэн Рена и спросил: «Вы профессор? Вы из какой больницы?»

Презрение в его тоне было очевидным, когда он подчеркнул слово «профессор».

Чжэн Рену было меньше тридцати лет. Он не мог быть профессором.

«Вы мне льстите». Чжэн Рена это не беспокоило, так как у него выработался иммунитет к подобному издевательскому тону после того, как он столкнулся с различными инцидентами в больнице.

«Вы просили присутствия молодого мастера. Что ты уже понял о его состоянии?» - яростно спросил мужчина.

«Осторожнее, как ты разговариваешь!» - отругала его Бу Ли. «Он хирург, который оперировал моего отца!»

«Профессор Ичиро Морию сделал операцию Мастеру Бу! Мисс, если вы не объясните свое поведение сегодня, мы с молодым мастером посетим мастера Бу и потребуем объяснений! У тебя еще нет авторитета в семье Бу!»

Чжэн Рен страдал от головной боли. Война в богатой семье. Это было скучно.

«Вы уверены, что хотите это услышать?» Чжэн Рен склонил голову и посмотрел на человека с улыбкой на лице.

«Есть проблема?»

«Войдите и закройте дверь, если вы решили».

Пораженные старейшина Сан и Бу Ли молча уставились на Чжэн Рена.

«Его состояние особенное. Здесь есть какие-то не связанные между собой стороны и посторонние?» - спросил Чжэн Рен.

«Просто скажи нам!» - нетерпеливо ответил мужчина.

«Хорошо.» Затем Чжэн Рен указал на ближайшую магнитно-резонансную пленку на приборе для просмотра рентгеновских снимков. «На снимках действительно есть признаки назальной NK / T-клеточной лимфомы, поэтому диагноз не ошибочный.»

«Но, судя по его истории болезни, этот диагноз неверен».

«Не говори ерунды!» Мужчина терял терпение.

«Я думаю, что пациент употребляет легкие наркотики», - сказал Чжэн Рен.

Это было простое утверждение, но эффект от него был такой, как если бы в пруд бросили небольшой камень, от которого образовалась рябь в постоянно расширяющихся кругах.

Пораженный старейшина Сан задумался.

Бу Ли озадаченно посмотрела на Чжэн Рена. Как он пришел к диагнозу, быстро взглянув на пациента и изучив снимки МРТ в течение двадцати минут?

Даже старшие профессора в Имперской Столице и Волшебной Столице не смогли точно поставить диагноз пациенту. Что было источником его уверенности?

«Фигня!» - раздраженно закричал мужчина. Затем он посмотрел на Бу Ли и пожаловался: «Я обязательно доложу Мастеру Бу о том, что произошло сегодня».

«На ваше усмотрение, - холодно ответила Бу Ли, прежде чем спросить, - доктор Чжэна: «На его теле нет следов от иглы?».

«Он смешивает наркотик с частицами стекла. Во время вдыхания эти частицы разрывают носовые капилляры и способствуют попаданию рекреационных наркотиков в кровоток. Следовательно, симптомы еще больше усиливаются».

Ребенок, которого держал старейшина Сан, немедленно прекратил сопротивляться и посмотрел на Чжэн Рена испуганным взглядом, как будто он увидел привидение.

Ребенок очень хорошо заметал следы. Он не ожидал, что кто-то так легко разглядит все его уловки.

«Сходи в больницу и возьми кровь на токсикологический анализ. Если сегодня утром у него шло кровотечение из носа, это означает, что химические вещества в его кровотоке еще не полностью метаболизировались и все еще могут быть обнаружены в анализе крови», - заключил Чжэн Рен.

Уверенность Чжэн Рена и испуганное выражение лица ребенка заставили троицу сразу же поверить в объяснение.

Это должно быть правда, но кто мог догадаться об этом?

Старейшина Сан опустил ребенка и отдал честь кулаком и ладонью. «Я недооценил вас, доктор Чжэн. В тихом омуте черти водятся.»

Чжэн Рен не смог уловить скрытый смысл слов старейшины Сана. Ему было безразлично, кого поддерживает старейшина Сан - Бу Ли или мальчика, потому что соперничество за наследство богатого человека определенно приведет к беспорядкам.

Заметив, что мальчика выпустили, мужчина в недоумении хотел сделать шаг вперед и помочь ему. Однако его ноги были истощены после того, как он осознал правду, и он пошатнулся, сделав один шаг, почти упав на землю.

«Доктор Чжэн, вы, должно быть, устали. Я прикажу кому-нибудь отправить вас домой,» - мягко сказал старейшина Сан. Чжэн Рен не собирался больше оставаться, поэтому он согласился на его предложение и вышел из комнаты.

Перед дверью стоял человек, полностью одетый в черное. Вчера в отделении неотложной помощи он был подобен зверю с бейсбольной битой, тот, кого старейшина Сан называл Маленькой Шестеркой.

«Отправьте доктора Чжэна домой». Старейшина Сан кое-что приготовил. «Кроме того, дайте доктору Чжэну объяснение того, что произошло сегодня днем».

Затем старейшина Сан снова хирурга приветствовал кулаком и ладонью, чтобы попрощаться.

«Доктор Чжэн, сюда, пожалуйста,» - вежливо сказал Маленький Шестерка.

«Я еще не знаю вашего имени. Как ваша фамилия?" - спросил Чжэн Рен.

«Это очень мило с твоей стороны, но зови меня просто Маленькой Шестеркой. Ты спаситель семьи Бу, а это значит, что ты тоже мой спаситель, так что нет нужды быть таким вежливым.» Тон улыбающейся Маленькой Шестерки был скромным, как пыль. Ярость, с которой он в последний раз держал бейсбольную биту в отделении неотложной помощи, растворилась в воздухе.

Когда они вышли из главного входа, Чжэн Рен нахмурился, увидев травмированного человека, стоящего в одиночестве за дверью.

http://tl.rulate.ru/book/47984/1190912