Готовый перевод Isekai Yakkyoku/Different World Pharmacy / Аптека в другом мире: Глава 12: Начало индукционной терапии(1-й день болезни)

Глава 12: Начало индукционной терапии (1-й день болезни)

Теперь в конце каждой части главы будут сноски о болезнях, методах лечения, и всяким сложным терминам. Чтобы понять, если слово в сносках, - около нужного слова будет находится "*" - это типа звездочка.

"Я объясню план лечения...... Нет, давай подумаем вместе, брат."

Фарма уважает Паля как фармацевта, и старается как можно меньше его удивлять, поэтому необходимо помочь ему самому дойти до некоторых способов лечения.

"А, ну конечно.……"

"Давай для начала выпьем чаю."

Седрик подал горячий чай Палю и Фарме, а Лотта без промедления подала шоколад. Выпив весь чай, он наконец успокоился.

"Ты действительно Фарма?"

"Да."

"Откуда ты все это знаешь? Ты научился этому у Элленоры?"

"Ко мне пришли все эти знания, после того как меня ударила молния."

Расплывчато объяснил Фарма.

Паль не может скрыть шока.

"Это значит, что Бог с небес ниспослал тебе знания?"

"Этого я не знаю."

Паль резко встает со своего стула. И пытается выйти на улицу. Эллен крикнула ему в спину:

"Ну и куда ты идешь?"

"Я тоже хочу попасть под молнию!"(Паль)

"Ты так и умереть можешь, Паль!"(Эллен)

~ Глупое это было объяснение, но он поверил? Надо его срочно остановить.

"Не так-то легко попасть под молнию."

Паль услышал Фарму и прекратил попытки выбраться наружу.

"Элленора, ты разве не поняла? Фармацевтика, которую мы изучали до сих пор...... Была ли она верной? Возможно ли, все это было бессмысленно?"

"Нет, это не было бессмысленным."

Фарма опроверг это, прикрыв сверху словами Паля.

"Даже медицина прошлого мне не помогает, у тебя есть средство, которое сработает?"

"Здесь ты прав. Но чаще всего это не работает.……"(Фарма)

Эллен решила подвести к главной теме:

"Фарма, расскажи все что знаешь об этой болезни, и у тебя есть записи для наглядности?"

"Да, сейчас их раздам ." - Фарма подошел к ним с листками бумаги.

Фарма продолжил лекцию перед двумя первоклассными фармацевтами:

"Давайте продолжим, я объясню это покороче. Существуют хронические и острые формы лейкоза. Это не означает, что после затягивания острой формы она становится хронической, и соответственно хроническая не будет обострятся. Это совершенно разные заболевания. Хроническое* заболевание - это заболевание локализируется в костном мозге, который отвечает за выработку различных типов кровяных клеток (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов). Острый* - первично возникает в костном мозге, и все аномалии появляются в процессе превращения гемопоэтических стволовых клеток во время превращении каждого компонента крови, так какой случай у моего брата?"

Закончив вопросом, Фарма сделал это для того, чтобы они все обдумали, и на основе закрепления материала дали ответ.

Паль был отличным студентом, быстро усвоивший то, что он сказал.

"Он острый", - сказал Паль.

"Разве он не хронический?" - сказала Эллен.

"Острый - верный ответ. Есть два способа избавиться от этой лейкозной клетки. Как вы думаете, какие?"

Фарма показал страницу, иллюстрирующую, как клетки крови и другие компоненты созревают из гемопоэтических стволовых клеток.

"Убить плохие лейкозные клетки" - Паль сразу же придумал способ.

"Ты прав. А есть другой способ? Эллен, подумай об этом."(Фарма)

"Сдаюсь, я не знаю."(Эллен)

Эллен быстро сдалась. Им обоим не терпится услышать правильный ответ, поэтому Фарма сказал:

"Лейкозные клетки могут вновь стать нормальными лейкоцитами."(Фарма)

"Ты можешь это сделать?" - Паль возбужденно встал.

"Если ненормальные лейкозные клетки станут нормальными лейкоцитами, разве это не будет такой же аномалией, ведь так?"(Эллен)

Эллен сомневается в ответе Фармы.

"Клетки, которые не смогут стать обратно лейкоцитами, будут являться ненормальными*. Если они все же ими станут, то это будет в рамках нормы."(Фарма)

Если все лейкозные клетки станут лейкоцитами, это в конечном итоге приведет к "удалению" лейкозных клеток. Как здесь написано, - лекарство, способствующее созреванию лейкозных клеток в лейкоциты, представляет собой вещество, называемое транс-ретиноевой кислотой (ATRA).(п.п. Также сокращенно Третиноин, о нем тоже будет в конце главы)

"Да? Это правда!?"(Паль)

Походу до Паля дошло, а Эллен молча кивает, протирая очки.

"Погоди-ка, разве это не плохо, что лейкоциты будут появляться в крови в большом количестве или я ошибаюсь?"(Паль)

У Паля была хорошая мысль.

"Создаваемые клетки крови не остаются в ней постоянно. У всех них есть своя продолжительность жизни. Белые клетки крови умирают через несколько дней, они разрушаются в селезенке. Но если этого не произойдет, то наступит синдром ретиноевой кислоты*."(Фарма)

ATRA, специфическое лекарство от этого острого промиелоцитарного лейкоза (ОПЛ), имеет побочные эффекты.

Лейкоциты, которые стимулируются ATRA для дифференциации (созревания) от лейкозных клеток и продуцируются* в больших количествах, как и говорил Паль, могут повредить кровеносные сосуды или вызвать сердечную недостаточность.

Это редкий, опасный для жизни побочный эффект.

"Вот как…"(Паль)

Тем не менее, у лекарств всегда имеются побочные эффекты. И если из-за этого каждый раз бояться, то вы и не вылечитесь.

"Поэтому, во-первых, необходимо пить ATRA, чтобы вызвать дифференцировку* в лейкоцитах (способствуя их созреванию)"

Фарма вытянул перед ними правую руку.

"Наряду с этим, еще вводится путем инъекций противораковое средство для уничтожения лейкозных клеток."(Фарма)

Он также протянул и левую.

~Когда я осматривал Паля своим "Диагностическим Взором", то установил, что ATRA будет для него лучшим вариантом.

~ Тем не менее, я хотел бы максимально снизить риск рецидива, комбинируя его с противораковыми препаратами - подумал Фарма.

"С помощью двух методов терапии, мы тщательно уничтожим лейкозные клетки."(Фарма)

С этой мыслью Фарма сложил руки вместе.

"Это - лечение лейкемии."(Фарма)

"Позже, я объясню детальный график дозирования", - сказал Фарма.

~ Если Паль пройдет через ряд всех этих процедур, то есть большая вероятность, что он выздоровеет. - Так он думал

"Другими словами?"

Эллен просит подвести к выводу.

*Острый Лейкоз - характеризуется аномальным накоплением одного из видов миелоидных клеток – промиелоцитов, являющиеся клетками-предшественники гранулоцитов, возникающие на одной из стадий их созревания (миелобласты – промиелоциты – миелоциты – гранулоциты) - надеюсь это понятно.

*Хронический Лейкоз - болезнь, при которой наблюдается избыточное образование гранулоцитов(вид лейкоцитов) в костном мозге(в нем образуются все виды крови) и повышенное накопление в крови как самих этих клеток, так и их предшественников. Слово «хронический» в названии болезни означает, что процесс развивается сравнительно медленно, в отличие от острого лейкоза.

*Превращение клеток обратно - это сложно, и я сам мало полезного нашел, но как я понял, при приеме этих препаратов, лейкозные клетки могут становится обратно лейкоцитами(типа дозревать в них), и как я понял, такое может проиходить только с лейкоцитами, с другими видами клеток не получится.

*ATRA (Третиноин, транс-ретиноевая кислота) - Третиноин является ретиноидом, структурно близким к витамину А, является естественным метаболитом ретинола - П.П. Тут все сложно, главное что нужно знать, так это то, что он лечит острый промиелоцитарный лейкоз.*Синдром ретиноевой кислоты - проявляется в отдышке, лихорадке, увеличении веса, периферическим отеком и лечится дексаметазоном(обладает противовоспалительными свойствами).

*Продуцируются - производятся, вырабатываются.

*Дифференцировка клеток - по определенной заложенной генетически программой, меняет функцию клетки, её размер, форму и метаболическую активность.

http://tl.rulate.ru/book/3708/517589