"Профессор Чжоу, вы думаете, что нет серьёзных проблем?" - осторожно спросил Сяо Кай.
"Скорее всего", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Я думаю, что это ложная тревога, посмотрим снимки, когда приедем".
Сяо Кай тоже понимал, что для подстраховки Чжоу Цунвэнь сейчас даёт указания Ли Жаню лечить, как при расслоении сонной артерии.
Но в душе Чжоу Цунвэнь уже решил, что у матери Ли Жаня не расслоение сонной артерии.
Хорошо, что нет, а что касается конкретного диагноза, то Чжоу Цунвэнь уже догадывался.
"Профессор Чжоу, я только после того, как пришёл в нашу медицинскую группу, постоянно слышал от вас, и только тогда немного разобрался в расслоении аорты", - сказал Сяо Кай, - "И я часто бываю в центре боли в груди, и чувствую, что хотя мои технические навыки не улучшились, но кругозор расширился".
"Неплохо", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Сложность операций на сердце можно считать средней и выше, операции на сонной артерии тоже непростые, но по-настоящему сложные - это операции в нейрохирургии и неврологии.
"О?"
Чжоу Цунвэнь хотел было что-то сказать, но тут же передумал и улыбнулся: "В операционной 912-й больницы есть чайник, угадай, для чего он?"
"Я знаю, что скороварка используется в ортопедии, а чайник я не видел", - сказал Сяо Кай.
Ван Сюэтэн слушала и удивлялась, скороварка и чайник в операционной? Что за бред.
"Однажды я пошёл в операционную, и навстречу мне ударил запах мяса, я ещё подумал, что за ублюдок ест в операционной, неужели нельзя пойти в дежурку", - сказал Сяо Кай.
"Это ортопеды делали операцию, использовали скороварку для стерилизации?"
"Да", - кивнул Сяо Кай, - "Меня от этого тошнило несколько дней, как только почувствую запах мяса, сразу подступает кислятина".
"Директор Сяо, что же это за операция, для которой нужна скороварка?" - Ван Сюэтэн слушала с любопытством, ведя машину, спросила она.
"Менеджер Ван, не буду вам подробно объяснять, обычный человек не выдержит", - усмехнулся Сяо Кай.
"Да, лучше не слушайте, ничего интересного", - сказал Чжоу Цунвэнь.
"Профессор Чжоу, а для чего чайник?" - Сяо Кай сменил тему.
"Директор Сяо, какая операция является водоразделом в нейрохирургии?" - Чжоу Цунвэнь не ответил на вопрос Сяо Кая, а спросил в ответ.
"Это аневризма", - уверенно сказал Сяо Кай.
"Верно", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Крутость нейрохирургии в больнице в основном определяется тем, могут ли они делать операции по поводу аневризмы. Что касается глиом, то вероятность их появления невелика, так что оставим это Тяньтаню".
"А чайник?" - продолжал спрашивать Сяо Кай.
"Артерии в головном мозге проходят гораздо сложнее, чем коронарные артерии сердца, не будем говорить об особых случаях, а только о наиболее вероятных", - сказал Чжоу Цунвэнь,
"В большинстве операций по закрытию аневризмы требуется придать форму микрокатетеру вне тела пациента, используя проводник".
"Придать форму?"
"Это не то, что можно ввести вручную, нужно вскипятить воду и использовать тепло водяного пара, чтобы придать головке микрокатетера определённый угол - угол изгиба кровеносного сосуда, который виден после ангиографии".
"О", - Сяо Кай, представив сложные аномалии в головном мозге, немного почесал голову. Он не очень понимал, как можно придать форму, сделать странные углы, и при этом ввести?
Хотя он не понимал, Сяо Кай не стал продолжать спрашивать.
Если он будет слишком много говорить, профессор Чжоу, возможно, включит режим обучения.
"Профессор Чжоу, придание формы водяным паром, а дальше?" - спросила Ван Сюэтэн.
"Зафиксировать холодной водой, преимущество в том, что это облегчает операцию, позволяет микрокатетеру быть более стабильным в кровеносных сосудах головного мозга, а также максимально предотвратить разрыв аневризмы, вызванный микропроводником, и самое главное, позволяет равномерно распределить спираль в кровеносном сосуде".
Чжоу Цунвэнь объяснил, но Ван Сюэтэн ничего не поняла, запомнила только, что в операционной есть чайник.
Когда она представила, что здесь делают операцию, а там кипятят воду, эта картина, полная бытовых деталей, показалась ей совершенно непохожей на операционную, которую она себе представляла.
Не говоря уже о Ван Сюэтэн, даже такой опытный специалист, как Сяо Кай, не мог себе этого представить.
Сейчас интервенционные операции в неврологии ещё не получили широкого распространения, поскольку это не входит в сферу кардиоторакальной хирургии, и Чжоу Цунвэнь не проявлял инициативы, поэтому Сяо Кай мало что знал.
Но он знал, что Чжоу Цунвэнь прав.
"Профессор Чжоу, когда я закончил учёбу и пошёл в центральную больницу, наш старый директор, он же из кардиоторакальных, он сразу сказал мне выбрать специализацию".
"Тогда ты был недоволен?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"Тогда я был немного растерян, ничего не понимал, на самом деле я больше всего хотел заниматься нейрохирургией. Поэтому я позвонил домой, чтобы посоветоваться, спросить, хороша ли торакальная хирургия".
"Что сказал твой учитель?" - Чжоу Цунвэню стало интересно.
"Учитель сказал: "Занимайся торакальной!" - усмехнулся Сяо Кай, - "Он сказал, что в торакальной хирургии операционное поле широкое, не нужно быть слишком осторожным, небольшое кровотечение - не проблема.
Грудная клетка такая большая, немного крови - это как водой побрызгать, даже если межрёберная артерия порвётся, ничего страшного. Но в нейрохирургии всё по-другому, даже кровотечение из капилляров недопустимо, одна операция может довести до смерти".
"Действительно, у нашей торакальной хирургии есть свои преимущества", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь.
"Кстати, в тот день вы же ударили заведующую гинекологическим отделением Лэй историей болезни", - Сяо Каю в машине было нечем заняться, и он начал рассказывать Чжоу Цунвэню всякие пустяки.
"И что?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"Говорят, что заведующая Лэй слишком часто била стажёров историями болезни, вот и получила по заслугам", - сказал Сяо Кай, - "В кабинете гинекологии столы стоят вместе, а посередине стажёры поставили цветочные горшки".
"Цветочные горшки... чтобы помешать заведующей Лэй попасть?" - Чжоу Цунвэнь, представив себе обстановку в кабинете врачей-гинекологов, усмехнулся.
Неожиданно, что куча цветов посередине имела такое предназначение.
"Да, заведующая Лэй любит бить стажёров историями болезни", - сказал Сяо Кай, - "У старшего поколения такая привычка, я иногда смотрю на истории болезни, написанные стажёрами... не иногда, а почти каждый раз, когда смотрю на истории болезни, написанные стажёрами, у меня давление поднимается на 1 миллиметр ртутного столба".
"Действительно, очень ненадёжно", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Но все с этого начинали".
"Профессор Чжоу, вы во время стажировки тоже так делали?" - с улыбкой спросил Сяо Кай.
Чжоу Цунвэнь с улыбкой посмотрел на Сяо Кая, Сяо Кай тут же замолчал, фраза "Больше говоришь - больше ошибок" эхом отдавалась в его голове.
"Это не имеет смысла", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Медицина - это наука с недостатками, даже мой босс не разобрался во всём до конца, не говоря уже о стажёрах. Студентам достаточно выучить книги, остальное нужно постигать на практике".
Сяо Кай уже привык к тому, что Чжоу Цунвэнь не считает свой возраст недостатком, и кивнул.
"Босс часто говорит, что учебник по хирургии, в написании которого он участвовал, ещё более-менее, а остальные учебники невозможно читать".
"Невозможно читать?" - Сяо Кай опешил.
"Да", - кивнул Чжоу Цунвэнь, - "Босс иногда вздыхает и говорит, что половина учебников неверна, но, к сожалению, он не знает, какая именно".
http://tl.rulate.ru/book/130372/5823986
Готово:
