"Позже лаборатория выбрала металлический кобальт и произвела соответствующие продукты".
Сяо Кай ничего не понял.
"Если использовать металлы типа титана, это будет слишком дорого, сколько стоят наши проводники, стенты? Посчитайте вес, даже если это сплав, это всё равно слишком дорого, и вы поймёте, что большинство людей не смогут себе это позволить", - сказал Чжоу Цунвэнь.
Сяо Кай кивнул, Чжоу Цунвэнь был прав.
"Проще говоря, у многих пациентов после операции по замене тазобедренного сустава на металлический возникал ряд осложнений".
"Например, сердечная недостаточность, например, симптомы, похожие на болезнь Альцгеймера, например, болезнь Паркинсона".
"О?" - Сяо Кай задумался и тихо спросил, - "Профессор Чжоу, это отравление, вызванное кобальтом?"
"Да", - кивнул Чжоу Цунвэнь, - "Внутренние имплантаты должны проходить строгий отбор, а поскольку у FDA есть процедура 501k, босс не очень оптимистичен".
Сяо Кай опешил, FDA - это что-то очень крутое, но что такое процедура 501k?
Чжоу Цунвэнь не был ортопедом и не очень хорошо знал предысторию операции по замене тазобедренного сустава. Он вдруг вспомнил, что сейчас 2003 год...
Как же это утомительно, нужно быть осторожным в словах и разговорах, словно ходить по тонкому льду.
Глубоко вздохнув, Чжоу Цунвэнь начал оправдываться: "Босс ничего не может поделать, его голос в ортопедии не очень громкий, но босс считает, что произойдёт отравление кобальтом".
То, что говорил Чжоу Цунвэнь, было немного не по теме, но Сяо Кай не заметил.
"Если взять ту операцию, которую мы делали с боссом, то стоимость слишком высока, даже при серийном производстве она абсолютно не может быть доступна большинству людей", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Методика, не имеющая универсальности, не имеет никакого смысла".
"Будь то сложность операции или слишком дорогие расходные материалы, это неразрешимые проблемы".
"Значит, Хуан Лао и вы хотите решить не только проблему сложности операции, но и проблему расходных материалов?" - спросил Сяо Кай.
Это не должно волновать клинического врача, но то, что у Хуан Лао и Чжоу Цунвэня были такие мысли, заставило Сяо Кая почувствовать себя неловко.
"Да", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Транснациональные компании хотят продвигать это силой, ведь это приносит деньги, причём без каких-либо препятствий".
"..." - Сяо Кай замолчал, на этом этапе он уже не мог вставить ни слова.
"Босс не книжный червь и не может быть просто клиническим врачом", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Директор Сяо, вы знаете, кто такой книжный червь?"
"Все книги прочитал, а толку нет", - сказал Сяо Кай, - "Упёртый, как баран, во всём стоит на своём".
"Что такое книжная заумь? Это когда человек усвоил кучу красивых принципов и пытается заставить реальный мир соответствовать этим принципам.
Эти принципы хоть и изящны, но до решения реальных проблем им ещё далеко. Есть знания, но нет мудрости, или есть знания, но нет понимания, где границы их применимости".
Сяо Кай внимательно вслушивался в слова Чжоу Цунвэня.
"Это слова босса", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Многие высокие материи звучат красиво, но босс точно не хочет вдалбливать эти высокие материи".
"Да", - согласился Сяо Кай, кивнув.
"Босс точно не книжный червь", - улыбнулся Чжоу Цунвэнь, - "Поэтому, хотя та методика и успешна, для него она на самом деле провальная. Процесс операции слишком сложен, требуются расходные материалы с очень высокими характеристиками, поэтому тех, кто сможет её делать, будет крайне мало, не говоря уже о таких практических проблемах, как высокая цена продукта".
Сяо Кай слушал и чесал в затылке.
Сколько стоит продукт, на самом деле не имеет большого значения для клинического врача, но с точки зрения макроповествования Хуан Лао всё так сложно.
Сяо Кай молчал, он не мог понять эти вещи. В голове Сяо Кая была только одна мысль - если бы он каждый день делал операции на клапанах, то, наверное, через полгода стал бы финансово независимым.
Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь хотели перекрыть этот путь, и Сяо Кай инстинктивно не понимал этого.
Если бы он не начал постепенно узнавать Чжоу Цунвэня, Сяо Кай бы точно подумал, что этот человек сумасшедший.
Пока они разговаривали, Шэнь Лан переоделся и вошёл.
"Цунвэнь, пациента отправили в отделение неотложной помощи", - сказал Шэнь Лан, - "Ты ещё не объяснил мне, почему".
"Что почему?"
"Пациент выглядел так, словно в него вселился бес, почему ты решил сделать КТ всего живота и в итоге обнаружил проблему с поджелудочной железой?" - спросил Шэнь Лан.
"Посмотри на состояние пациента, о чём ты подумал?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"Одержимость бесами..." - Шэнь Лан только произнёс эти два слова, как тут же пригнулся, уклоняясь от замаха Чжоу Цунвэня.
"Сначала я подумал о возбуждении симпатической нервной системы, например, учащённое сердцебиение, дрожь в руках, нарушение сознания, психические расстройства, височная эпилепсия", - Чжоу Цунвэнь сердито посмотрел на Шэнь Лана, - "И всё, что с этим связано, особенно височная эпилепсия, нужно рассматривать как болезнь! А не как одержимость бесами!!"
Голос Чжоу Цунвэня повысился на 10 децибел.
"О, и что дальше?" - Шэнь Лан сделал вид, что не слышал.
"Не очень тяжёлую височную эпилепсию можно подавить диазепамом", - продолжил Чжоу Цунвэнь, - "Но то, что только у той медсестры-стажёра получалось это сделать, довольно странно, это определённо связано с какой-то её привычкой".
"Но то, что введение 10 мл 10% глюкозы даёт эффект, довольно редко, поэтому я сначала и не подумал об этом", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "В конце концов, я всё же подумал, что вероятность инсулиномы выше".
"А КТ всего живота нужно было сделать, чтобы исключить несколько редких заболеваний".
"Каких заболеваний?" - с любопытством спросил Шэнь Лан.
"Скажу тебе - всё равно не поймёшь", - Чжоу Цунвэнь искоса взглянул на Шэнь Лана, - "Не надо при любом случае говорить о бесах и богах, это бессмысленно".
"О".
"Иди домой и читай книги, сначала читай толстые, потом тонкие, и так несколько циклов, и ты поймёшь, почему".
"Это как в том анекдоте, когда говорят: скажу тебе прямо, боюсь, ты не поймёшь до конца", - пожаловался Шэнь Лан.
"Конечно", - спокойно сказал Чжоу Цунвэнь, - "Именно так".
Шэнь Лан вздохнул, он понял, что имел в виду Чжоу Цунвэнь - если он хочет узнать больше сплетен, говорить прямо в точку, привлекать всеобщее внимание, эффектно появляться и говорить всем, что истина только одна, ему нужно сделать свои базовые знания более прочными.
Такая сцена действительно крутая, но это так сложно.
Через несколько дней, Пекин.
Менеджер по продажам пекинского филиала компании "Олида" стоял рядом с директором отделения интервенционной кардиологии Сюэ в больнице сердечно-сосудистых заболеваний, проявляя большое уважение.
"Директор Сюэ, как вам эта операция..."
Директор Сюэ молчал и молча смотрел на процесс операции, воспроизводимый с диска.
Что это за волшебная операция?
Операция была настолько сложной, что директор Сюэ не понял её с первого раза, и только на третий раз ему показалось, что он немного разобрался.
Что ему сказать? Директор Сюэ не мог ничего сказать.
"Директор Сюэ, вы лучший в стране по интервенционным операциям", - сказал менеджер по продукту с подобострастной улыбкой, - "Как вы думаете, можно ли попробовать?"
....
http://tl.rulate.ru/book/130372/5823965
Готово:
