Лицо Чжан Ю было очень мрачным, сквозь маску смутно виднелись его большие передние зубы.
Он пристально смотрел на изображение на экране, в голове у него был полный бардак.
Три ангиографии ничего не показали, и, судя по словам Чжоу Цунвэня, скорее всего, и в этот раз ничего не будет. Но Чжоу Цунвэнь настаивал и заявил,
что будет продолжать, даже если придётся сделать 12 ангиографий.
Во всём необычном есть подвох, так считал Чжан Ю.
Он всегда думал, что Чжоу Цунвэнь проводит тест на послушание Тэн Фэй, что Чжоу Цунвэнь использует пациента, чтобы ударить Тэн Фэй по лицу. Думал, что Чжоу Цунвэнь таким образом заявляет, что в центре лечения боли в груди главный - он.
Но!
По лицу действительно ударили, независимо от того, намеренно это сделал Чжоу Цунвэнь или нет.
Но способ, которым это было сделано, оказался совершенно неожиданным для Чжан Ю - у пациента действительно были проблемы с передней нисходящей артерией, а не наоборот!
Стеноз передней нисходящей артерии 99%, пациент в любой момент может умереть от ишемии миокарда.
Даже если сейчас ставить стент, риск очень высок.
Но Чжоу Цунвэнь вошёл туда без колебаний.
Чжан Ю растерянно смотрел, как Чжоу Цунвэнь уже стоит у операционного стола, ассистируя Шэнь Лану.
Увидев это, Чжан Ю пришёл в замешательство.
Почему всё так?
"Заведующая Тэн, я вас спрашиваю", - голос начальника Ханя был особенно мягким, даже с нотками нежности, как будто он разговаривал с любовницей, - "Вы вызвали меня из кабинета, зачем? Я не понимаю, что вы имеете в виду".
Пальцы ног Тэн Фэй впивались в пол, ей хотелось провалиться сквозь землю.
Неловко, очень неловко.
Почему вдруг на ангиографии пациента что-то обнаружилось, Тэн Фэй тоже не понимала.
"Заведующая Тэн", - начальник Хань повернулся, стул под ним издал пронзительный скрип, - "Я вас спрашиваю, говорите".
"Начальник Хань... там место закупорки коронарной артерии", - смущённо сказала Тэн Фэй.
"О, так значит, что-то есть", - слегка улыбнулся начальник Хань, - "Тогда объясните, зачем вы меня сюда позвали".
Не только Тэн Фэй, но и все в процедурной понимали, что начальник Хань намеренно ставит заведующую Тэн в неловкое положение.
Но вызвать-то его было легко, а вот избавиться - сложно, вытащив начальника Ханя из кабинета, готового идти напролом, нужно было принять его упрёки.
И всё это только начало, самое неприятное впереди.
Тэн Фэй вздрогнула, опустила голову и смотрела в пол, не решаясь взглянуть в глаза начальнику Ханю.
"Эй, эй, эй".
Голос Чжоу Цунвэня раздался из переговорного устройства.
"Профессор Чжоу, слушаю вас", - тон начальника Ханя мгновенно изменился, быстрее, чем в сычуаньской опере.
"Начальник Хань, вы что-то обсуждаете с заведующей Тэн?" - спросил Чжоу Цунвэнь.
"О, я задаю заведующей Тэн несколько вопросов по технике", - сказал начальник Хань с улыбкой.
Но теперь он улыбался искренне, а не так, как раньше, когда обращался к Тэн Фэй - с натянутой улыбкой.
"В техническом плане заведующая Тэн может не разбираться, лучше я", - сказал Чжоу Цунвэнь, - "Шэнь Лан, подними руку повыше, вращай проводник чуть медленнее, да, вот так".
Начальник Хань пристально посмотрел на Тэн Фэй, но больше не стал её мучить.
"Дело вот в чём, начальник Хань, у пациента очень редкий вид коронарного спазма", - сказал Чжоу Цунвэнь, закончив давать указания Шэнь Лану, - "В научном сообществе есть несколько точек зрения, единого мнения пока нет".
"Я расскажу, когда выйду после операции, а то пациент услышит, разволнуется, коронарный спазм усилится, и операция станет ещё сложнее".
"Дайте папаверин".
"Хорошо", - коротко ответил начальник Хань,
откинулся на спинку стула и спокойно наблюдал за тем, как Чжоу Цунвэнь и Шэнь Лан делают операцию.
Хотя у пациента был острый период, хотя стеноз коронарной артерии составлял 99%, хотя сложность операции была очень высокой, Чжоу Цунвэнь успокаивал пациента, объясняя ему происходящее, и одновременно снимал спазм папаверином.
Через 42 минуты стент был установлен, ангиография показала, что передняя нисходящая артерия проходима, операция прошла успешно.
Чжоу Цунвэнь снял свинцовый фартук и вышел с лёгким видом.
"Начальник Хань, не ругайте заведующую Тэн", - прямо сказал Чжоу Цунвэнь, не стесняясь, - "Такие случаи очень редки, столкнуться с таким - невезение".
Начальник Хань с улыбкой ответил: "Да что вы, я просто спрашиваю, если не понимаю".
Говоря это, он встал: "Профессор Чжоу, присаживайтесь".
Лицо Тэн Фэй покраснело от стыда, даже маска не могла этого скрыть. Чжоу Цунвэнь оказался таким великодушным, этого Тэн Фэй не ожидала.
Но чем больше Чжоу Цунвэнь проявлял великодушие, тем больше Тэн Фэй становилось неловко.
Только что она впивалась пальцами ног в пол от смущения; теперь же Тэн Фэй хотелось разбить голову об стену, пробить в ней трещину и залезть туда.
Но у всего должно быть начало и конец, Тэн Фэй, собравшись с духом, сказала: "Профессор Чжоу, извините..."
"Да ладно", - махнул рукой Чжоу Цунвэнь, не садясь, а наклонившись, чтобы найти снимки только что сделанной ангиографии, - "В этот раз была желудочковая тахикардия, сегмент ST изменён,
в таких случаях вероятность зафиксировать коронарный спазм выше".
"Просто повезло, если бы не повезло, то, скорее всего, и в этот раз бы не поймали, пришлось бы ждать следующего раза".
"Такие случаи на самом деле опаснее, чем поражение трёх сосудов, потому что они очень скрытые, их сложно диагностировать. Многие пациенты... Заведующая Тэн, вы сталкивались с такими пациентами, которым сделали обследование, всё в порядке, а через несколько дней их снова привозят, или даже только что вышли из отделения, и тут же падают и умирают?"
Тэн Фэй уже давно думала о таких случаях, о которых говорил Чжоу Цунвэнь.
За десятилетия работы врачом она сталкивалась с подобными пациентами как минимум десять раз, но Тэн Фэй совершенно не знала, почему так происходит.
Просто... это всё кровавые уроки, а у неё нет никаких знаний, пациент умирает, а она даже не знает, что произошло, в любом случае, это халатность врача.
Чжоу Цунвэнь посмотрел на изображение и спокойно сказал: "Это не ваша вина, заведующая Тэн. Сама по себе эта ситуация является слепым пятном в научном сообществе, единого мнения до сих пор нет. Мой начальник максимум фиксировал 12 изображений, прежде чем определить, в чём проблема, и установить стент".
"В будущем будьте осторожнее с подобными случаями, конечно, могут быть и другие причины, нужно проводить дифференциальную диагностику. Я сейчас очень занят, нет времени читать лекции. Когда начальник уедет, найду один день после обеда и поговорю с вами несколько минут".
"Хорошо, хорошо, спасибо, профессор Чжоу", - Тэн Фэй опустила голову, скрывая своё смущение.
Чжоу Цунвэнь заступился за неё, ни разу не упрекнув.
И чем больше он так делал, тем сильнее она чувствовала вину.
Неужели она дура, Чжоу Цунвэнь - кто он такой, разве он мог из-за потакания Шэнь Лану совершить такой абсурдный поступок!
Вспомнив о Шэнь Лане, Тэн Фэй вдруг замерла.
В её голове всплыла сцена, как Шэнь Лан долго не решался уйти, долго колебался, прежде чем принять решение.
Неужели незаметно Шэнь Лан стал сильнее её?! Странная, неприемлемая мысль появилась в голове Тэн Фэй.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5823936
Готово:
