Под слизистой оболочкой обязательно будут кровоточить капилляры, даже при прямом обзоре из-за кровотечения, мешающего обзору, будет болеть голова, посмотрим, как они решат эту проблему,
Подумал Чжу Цзюнь.
Обычно при операции на открытой грудной клетке, когда возникает кровотечение, хирург не успевает ждать, пока ассистент что-то сделает, одной рукой он берёт сухую марлю, видит кровотечение и прижимает, а затем понемногу отпускает.
Остановка кровотечения путём прижатия, после отпускания при обнаружении точки кровотечения сразу же прижигают электрокоагулятором — это самый обычный метод.
Но мало кто может это сделать, во многих случаях операционное поле всё в крови, очень грязно.
У Чжу Цзюня была лёгкая склонность к чистоте, поэтому несколько его подчинённых были очень хороши в остановке кровотечения.
Наблюдая за операцией, Чжу Цзюнь оценивал сложность операции.
То, что так сложно делать при прямом обзоре, теперь делают с помощью гастроскопа, несколько щипцов внутри, оперировать, должно быть, сложно.
Чжу Цзюнь внимательно смотрел на экран гастроскопа, не отрывая взгляда от раны.
В следующую секунду обязательно будет кровотечение!
Академик Чу очень медленно выполнял диссекцию Т-образным ножом, Чжу Цзюнь презрительно фыркнул, увидев этот метод.
С точки зрения хирурга, операцию академика Чу можно было назвать разве что посредственной.
Сменить профессию на полпути, да ещё и в "преклонном" возрасте шестидесяти лет, и надеяться превзойти хирургов, которые всю жизнь делали операции? Что это, если не шутка?
Видя, как осторожен академик Чу, Чжу Цзюнь ещё больше ждал следующего момента.
Ему очень хотелось увидеть, как хлынет кровь, на экране всё будет красным, и не будет никакого обзора, и как академик Чу запаникует.
Красный!
Кровотечение!
Чжу Цзюнь невольно возбудился, сжав кулаки.
Но он не успел сжать кулаки, как щипцы для горячей биопсии зажали капилляр, разорванный при отслоении Т-образным ножом, а затем прижгли электрокоагулятором.
Струя тёплого физиологического раствора мягко опустилась, смывая капли крови, как будто кровотечения из этих нескольких капилляров и не было.
Это взаимодействие...
Чжу Цзюнь замер.
Взаимодействие Лу Тяньчэна нельзя было назвать очень тонким, но Чжу Цзюнь почувствовал, что оно было очень знакомым и... близким.
Подобное взаимодействие за эти десять с лишним лет уже вошло у него в привычку, так что Чжу Цзюнь мог увидеть в действиях Лу Тяньчэна своё отражение.
— Неплохо, операция идёт очень хорошо, и взаимодействие тоже, — Сказал один из начальников, увидев это, тихо своему соседу.
— Я думал, что на этом этапе придётся потратить немного времени, но не ожидал, что академик Чу так умело всё делает.
— Если не будет кровотечения, операция скоро закончится.
Слушая разговоры окружающих начальников и заведующих отделами, Чжу Цзюнь был особенно зол.
По крайней мере половина из них были хирургами, неужели они не видят, чьи действия были важны в только что произошедшем?
Это Лу Тяньчэн остановил кровотечение! Но они, открыв глаза, говорили неправду, приписывая всё это мастерству академика Чу.
Лу Тяньчэн... Лу Тяньчэн...
Технике остановки кровотечения его научил я!
Глаза Чжу Цзюня уже совсем покраснели, он пристально смотрел на операционное поле гастроскопа.
Т-образный нож в руках академика Чу медленно отслаивал, движения были не быстрыми, хотя и можно было сказать, что умелыми, но ничего особенного, Чжу Цзюнь считал, что и сам смог бы так сделать.
Главное — это остановка кровотечения Лу Тяньчэном!
Каждый раз, когда появлялся красный цвет, щипцы для горячей биопсии сразу же оказывались на этом месте.
Точно!
Без ошибок!
Это было достигнуто благодаря многолетнему опыту хирургических операций, а также обучению торакоскопии у Чжоу Цунвэня в течение некоторого времени, и владению эндоскопическими манипуляциями.
Чжу Цзюнь уже не знал, как описать свои внутренние эмоции.
Он молча смотрел, операция "медленно" продвигалась.
Хотя и медленно, но язва желудка, какой бы большой она ни была, не могла быть огромной, Т-образный нож за десять минут уже отслоил всю изменённую поверхность язвы.
Промывание тёплым физиологическим раствором, тщательное наблюдение за наличием кровотечения, все действия Лу Тяньчэна были самыми знакомыми для Чжу Цзюня.
Он ещё помнил, как однажды после операции он сразу же ушёл, а Лу Тяньчэн не полностью остановил кровотечение, и из закрытого дренажа грудной клетки каждый день выходило не менее 150 мл свежей крови.
В то время он обругал Лу Тяньчэна последними словами, и даже на утреннем собрании перед всем медицинским персоналом отругал его за то, что он ни на что не годен, не может остановить кровотечение, и что все его знания ушли впустую.
С тех пор Лу Тяньчэн больше не совершал подобных ошибок.
Он даже предпочитал подождать пять минут после операции, тщательно наблюдая за кровотечением.
Это был своего рода обсессивно-компульсивный синдром, Чжу Цзюнь раньше иногда вспоминал об этом и в душе посмеивался над Лу Тяньчэном, считая его ненормальным.
Но теперь он стоял внизу, наблюдая, как Лу Тяньчэн помогает академику Инженерной академии Чу выполнить невиданную ранее операцию, и каждое его действие Чжу Цзюнь мог предугадать.
И за каждой мыслью, за каждым намерением стояли эти десять с лишним лет совместной работы.
Но теперь всё это уходило от него.
Следующий шаг — извлечение отслоившейся поражённой ткани, Лу Тяньчэн будет наблюдать пять минут, Чжу Цзюнь предугадал действия Лу Тяньчэна.
Лу Тяньчэн остался таким же, как и раньше, ничуть не изменился. Только человек, стоящий рядом с ним, изменился, это был не Чжу Цзюнь, а академик Чу.
И действительно, когда академик Чу извлёк поражённую ткань, он взял её пинцетом и внимательно осмотрел. В то же время Лу Тяньчэн одной рукой держал гастроскоп, а другой — щипцы для горячей биопсии, внимательно наблюдая за местом отслоения слизистой оболочки на предмет кровотечения.
— Тяньчэн, слишком уж ты осторожен, нет кровотечения, можно заканчивать, — Сказал один из начальников с улыбкой.
Лу Тяньчэн не шелохнулся, лишь дежурно улыбнулся, не отрывая глаз от экрана.
Пять минут, ни секундой меньше, Лу Тяньчэн, убедившись, что кровотечения нет, повернул голову и что-то сказал академику Чу, операция ESD была объявлена оконченной.
"Хлоп-хлоп-хлоп"
В кабинете эндоскопии раздались аплодисменты.
Среди наблюдавших за операцией больше половины были профессионалами, будь то терапевты или хирурги, операция ведь не сложная, все всё поняли.
Раньше требовалось делать большую резекцию желудка, и удалять часть пищевода, подтягивать желудок вверх и делать анастомоз — большая операция, а с новым методом операция была выполнена как будто "шутя".
Отслоить поражённую слизистую оболочку, минимизировать травму, всё это было похоже на шутку.
Но все понимали, что операция действительно была выполнена идеально, безупречно.
Поражённая ткань удалена, и через несколько дней она восстановится, зачем резать желудок, резать пищевод — эти невосстанавливаемые ткани?
— Академик Чу, потрясающе!
— Операция выполнена просто великолепно!
— Действительно, академик, мне бы и во сне не приснилась такая операция.
Бесчисленные похвалы прозвучали почти одновременно, аплодисменты не смолкали.
Каждая похвала была похожа на оскорбление, направленное прямо в лицо Чжу Цзюню, каждый хлопок был похож на пощёчину.
Чжу Цзюнь прекрасно понимал, что главное в операции — это остановка кровотечения, и ассистент Лу Тяньчэн был самым важным человеком.
Всё это было отточено прямо у него на глазах.
Но теперь Лу Тяньчэн стоял рядом с академиком Чу, преобразившись, и стал его ассистентом.
Чжу Цзюнь чувствовал себя подавленным, перед глазами сверкали звёзды, он покачнулся и чуть не упал.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5821983
Готово:
