— Папа, что случилось?
Академик Чу рассказал о процессе диагностики, во время рассказа он немного задумался, говорил много, по крайней мере, больше, чем говорил с врачами инфекционного отделения.
— Медрол 12 мг в/в капельно, тофацитиниб 5 мг внутрь 2 раза в день с собой при выписке. Затем внутрь, постепенно снижая дозу.
— Медрол снижать на 4 мг в неделю, после снижения до 16 мг в день снижать на 4 мг каждые 2 недели, после снижения до 8 мг в день поддерживать приём внутрь; одновременно поддерживать приём тофацитиниба 5 мг внутрь 2 раза в день.
Через два месяца поражения кожи всего тела могут заметно улучшиться, затем прекратить приём тофацитиниба.
Чу Юньтянь молча слушал, он тоже знал, что отцу нет смысла говорить с ним о лечении язвенного колита.
Но он ещё больше знал, что отец сейчас, должно быть, испытывает сложные чувства, ему нужен просто слушатель, даже если слушателя нет, он просто говорит сам с собой, проговаривая вслух смоделированный в уме процесс диагностики и лечения, а также процесс выздоровления пациента.
После того, как академик Чу закончил говорить, он замолчал на целых 20 секунд, затем пришёл в себя и усмехнулся.
— Много наговорил, много наговорил, — засмеялся академик Чу, — Хуан Лао очень силён, неудивительно, что в 912 при любых трудных случаях обращаются к Хуан Лао.
Услышав это от отца, Чу Юньтянь замер, хрипло сказал:
— Папа, в той ситуации Хуан Лао спросил Чжоу Цунвэня, они оба одновременно поставили диагноз.
— !!!
Академик Чу опешил.
Если сказать, что его уровень диагностики уступает Хуан Лао, академик Чу мог бы это принять.
Когда Хуан Лао был молод, врачей в стране было мало, почти все были врачами общей практики.
К тому же Хуан Лао объездил всю страну, только на поддержку приграничных районов ездил много раз, говорят, что он даже участвовал в Корейской войне, противостоял биологической войне американского империализма.
У него клинический опыт, закалённый кровью и огнём, то, что он уступает ему, — это нормально.
Но этот парень Чжоу Цунвэнь…
Академик Чу задумался и спросил:
— Юньтянь, расскажи, как всё было.
Чу Юньтянь рассказал о произошедшем, академик Чу окончательно замолчал.
— Папа, я тоже не понимаю, почему Чжоу Цунвэнь смог поставить диагноз. Если бы подобный пациент был в Мэйо, то первым делом сделали бы ПЭТ-КТ, нашли бы место с аномальным метаболизмом глюкозы, затем сделали бы соответствующую пункционную биопсию и поставили бы диагноз.
ПЭТ-КТ, академик Чу сначала был потрясён богатым клиническим опытом Хуан Лао и Чжоу Цунвэня, а затем был поражён финансовой мощью американского империализма.
В Шанхае тоже есть ПЭТ-КТ, но из-за стоимости, кроме онкологических больных, его практически не используют для обследования и диагностики обычных заболеваний.
Подход Мэйо прост и груб, говоря словами обычных людей в стране, они без обследований и лечить не умеют.
Но Хуан Лао умеет лечить, но его ход мыслей слишком уж непостижим.
По сравнению с ПЭТ-КТ клиники Мэйо, уровень диагностики Хуан Лао явно выше, но академик Чу предпочёл бы иметь возможность делать ПЭТ-КТ без проблем.
Как хорошо быть богатым.
— Разве клинический опыт не накапливается постепенно?
Один в Шанхае, другой в Пекине, отец и сын, один думал про себя, другой спросил вслух.
Один и тот же вопрос, но у обоих не было ответа.
То, что Хуан Лао и профессор Чжан Найчжэн из Сяхэ поставили диагноз язвенного колита, все могли принять. Но Чжоу Цунвэнь, с какой стати!
Этот вопрос не имеет решения.
Академик Чу невольно снова вспомнил прошлое лето, ту сцену в больнице №2 Медицинского университета, когда он впервые встретился с Чжоу Цунвэнем.
Тогда он считал, что разглядел талант, и без колебаний сделал предложение. Однако оливковую ветвь, протянутую академиком, Чжоу Цунвэнь, бывший тогда ещё молодым врачом, без колебаний отверг.
После этого он ещё считал, что этот молодой врач не знает, что ему предлагают.
Но теперь видно, что Чжоу Цунвэнь может слишком многое, кажется, что даже если они с сыном объединятся, то не смогут противостоять Чжоу Цунвэню.
Чу Юньтянь был раздавлен Чжоу Цунвэнем в области хирургии, а он, почтенный академик Инженерной академии, был раздавлен "дилетантом" в своей профессиональной области.
Чёрт возьми!
Академик Чу выругался про себя.
Он ругал не Чжоу Цунвэня, а эту странную ситуацию.
Отец и сын долго молчали из-за пациента с язвенным колитом, прошло целых 3 минуты, прежде чем академик Чу медленно спросил:
— Юньтянь, у тебя там всё в порядке? Когда вернёшься?
— Я…
— Хуан Лао же не будет придираться к такому молодому парню, как ты, это Чжоу Цунвэнь? — нахмурившись, спросил академик Чу.
Кровь прилила к его голове, брови сошлись в одну линию.
Посмели обидеть его сына, инстинкт защиты своего ребёнка мгновенно вспыхнул в академике Чу.
— Папа, нет, — сказал Чу Юньтянь, — я ещё не говорил с Хуан Лао.
— О, — академик Чу вздохнул, — не торопись.
— Я рассказал тебе о диагнозе Хуан Лао, вернулся, хотел было извиниться перед Хуан Лао, спросить кое-что по специальности. Но я увидел одну историю болезни… — растерянно сказал Чу Юньтянь.
— Что такое?
— Это операция, которую завтра будут делать Чжоу Цунвэнь и заведующий Дэн Мин.
— Какая операция? — академик Чу смутно почувствовал что-то странное и поспешно спросил.
— Замена клапана под торакоскопом.
Академик Чу замер и усмехнулся:
— Юньтянь, я же тебе давно говорил, не стоит недооценивать героев этого мира.
— … — Чу Юньтянь молчал.
— Хуан Лао каких только операций не делал, ты же видишь, как хорошо Чжоу Цунвэнь делает торакоскопию, в следующем году на конкурсе хирургов-кардиологов будет замена клапана, и Хуан Лао, и Чжоу Цунвэнь наверняка тоже подумали об эндоскопической операции.
— … — Чу Юньтянь по-прежнему молчал.
— Можно посмотреть? Я думаю, Хуан Лао не откажет, посмотришь на уровень Чжоу Цунвэня, а потом…
Слова академика Чу не были досказаны, Чу Юньтянь прервал его.
— Папа, не так.
— Хм? — академик Чу опешил.
— Пациент после повторной операции, десять лет назад ему меняли клапан.
— !!! — рука академика Чу инстинктивно сжала телефон, телефон издал скрипучие звуки, как будто вот-вот сломается.
Через несколько секунд академик Чу хрипло спросил:
— Повторная операция такая сложная, Чжоу Цунвэнь тоже будет делать под торакоскопом?
Разница между первой и второй операцией огромна, это знает любой, кто хоть немного разбирается в медицине.
А сложность не просто ×2, она возрастает как минимум в геометрической прогрессии.
Многие врачи даже отказываются делать повторные операции, потому что сами понимают, что не справятся. Даже если с трудом сделают, послеоперационный эффект будет неудовлетворительным.
Чжоу Цунвэнь настолько силён, что собирается делать повторную операцию по замене клапана, да ещё и под торакоскопом.
При мысли о молодом лице академик Чу глубоко вздохнул.
— Юньтянь, тебе не нужно много думать, с твоим уровнем, я думаю, ты тоже обязательно справишься с повторной операцией, — утешил своего сына академик Чу.
Он начал немного сожалеть и бояться, академик Чу очень беспокоился, что его сын испытает сильный удар, из-за которого в будущем не сможет оправиться.
— Папа, я тоже могу сделать повторную операцию по замене клапана, но… завтра Чжоу Цунвэнь будет делать замену клапана на небьющемся сердце, — голос Чу Юньтяня слегка изменился.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5818245
Готово:
