Академик Чу, переодевшись вместе с Чу Юньтянем, пришёл в операционную, улыбка под маской становилась всё шире.
Сын вырос, уже может вернуться и обучать персонал своей больницы, крылья окрепли.
Хотя раньше академик Чу тоже знал, что его сын очень способный, даже в лучшей в мире клинике Мэйо есть его имя, но всё же это не то, что видеть сына в операционной своей больницы в хирургическом костюме.
Как ни посмотри, всё кажется, что Чу Юньтянь обладает статью мастера поколения.
Чу Юньтянь не пошёл сразу мыть руки, а встал перед анестезиологом, наблюдая, как он устанавливает искусственное кровообращение.
По сравнению с другими врачами, Чу Юньтянь был довольно вежлив и любезен, возможно, это было связано с тем, что академик Чу всё время стоял позади.
Хотя анестезиолог и тренировался раньше, но от взгляда Чу Юньтяня он немного растерялся.
Ему нужно было установить периферическое искусственное кровообращение через правую бедренную артерию и правую бедренную вену.
Под постоянными напоминаниями Чу Юньтяня анестезиолог с трудом справился с задачей и, исходя из веса пациента, площади поверхности тела, диаметра артерии и предполагаемого артериального кровотока, выбрал бедренную артериальную канюлю подходящего диаметра.
Бедренная артериальная канюля под контролем проводника была введена через правую бедренную артерию и продвинута в брюшную аорту для перфузии.
Исходя из веса, площади поверхности тела и диаметра вены, была выбрана двухпросветная бедренная венозная канюля, под контролем проводника введена через правую бедренную вену в нижнюю и верхнюю полые вены, положение венозной канюли было подтверждено чреспищеводным ультразвуковым контролем.
Чу Юньтянь следил за каждым шагом, пока не остался доволен.
Он также понимал, что торакоскопические операции по замене клапана в стране проводятся крайне редко, это, вероятно, одна из немногих в Шанхае, поэтому Чу Юньтянь не смел расслабляться.
После установки искусственного кровообращения Чу Юньтянь пошёл мыть руки, а заместитель заведующего отделением кардиохирургии больницы, самый опытный, лично уложил пациента в положение лёжа на спине, приподняв правую половину грудной клетки на 10-15°.
Правая верхняя конечность пациента была зафиксирована в функциональном положении правого локтевого сустава, плечевой сустав был отведён назад и зафиксирован на операционном столе, к левой передней части грудной клетки и правой задней стенке грудной клетки были прикреплены электроды для наружной дефибрилляции.
После укладки пациента он продолжил дезинфекцию.
— Академик Чу, ваш сын действительно обладает харизмой врача мирового уровня, — тихо похвалил заведующий отделением анестезиологии, стоя рядом с академиком Чу.
— Хе-хе, неплохо, неплохо, — рот академика Чу под маской расплылся в улыбке.
— Торакоскопические операции с установкой искусственного кровообращения, мы впервые делаем это на практике, если бы не руководство маленького Чу, неизвестно, сколько бы времени это заняло... Я даже думаю, что мы бы не справились, — сказал заведующий отделением анестезиологии, — уровень хирургического мастерства маленького Чу мы скоро увидим, но одно только искусственное кровообращение уже доказывает его уровень!
Глаза академика Чу сузились, брови изогнулись, полные радости.
Хвалить Чу Юньтяня было для него приятнее, чем хвалить самого себя.
— Жаль, что маленькому Чу через некоторое время придётся вернуться в Мэйо, это же талант, — вздохнул заведующий отделением анестезиологии, — я понимаю, что уехать за границу — это хороший выбор, вы не обижайтесь, мне просто немного жаль.
— Хуан Лао всё ещё в стране, — вежливо сказал академик Чу.
— Хуан Лао всё-таки уже стар, и доктор Лю и другие тоже уехали за границу, неизвестно, когда они вернутся. Наверное, в этой жизни уже вряд ли.
Говоря об этом, академик Чу не стал много говорить, сосредоточенно наблюдая, как Чу Юньтянь моет руки и надевает хирургический халат.
Как ни посмотри, всё радует сердце.
Его движения были неторопливыми и размеренными, действительно, уже чувствовалась стать мастера.
Это обычная операция, не похожая на ту, когда Чу Юньтянь в прошлый раз приезжал на конференцию, без Хуан Лао и Чжоу Цунвэня, и не так много людей смотрят операцию, так что операция должна пройти гладко.
И ценность этой операции огромна, академик Чу, хоть и терапевт, но он это понимает.
Операция по замене клапана, Чу Юньтянь ещё и под камерой будет делать, если он сможет обучить хотя бы часть людей... Когда Хуан Лао отойдёт в мир иной, репутация Чу Юньтяня в стране будет очень высокой.
По крайней мере, в южной школе он должен занять своё место.
Что касается северной школы, то это территория Хуан Лао, даже после его смерти ею будут управлять Дэн Мин и другие.
Надеюсь, операция пройдёт успешно, подумал про себя академик Чу.
Чу Юньтянь надел хирургический халат, встал перед операционным столом, сначала сделал разрез длиной около 2,0-2,5 см в четвёртом межреберье по правой передней подмышечной линии, как порт для торакоскопа.
Установил защитный рукав для разреза, ввёл 30° торакоскоп.
Под контролем изображения на экране тораскопа сделал разрез длиной около 2,0-2,5 см во втором или третьем межреберье по правой среднеключичной линии, как порт для левого манипулятора.
Движения простые и лёгкие, как у стоящей горы, настоящий стиль мастера.
— Академик Чу, как же маленький Чу оперирует, — похвалил заведующий отделением анестезиологии, — если хотите узнать, кто хорошо оперирует, спросите анестезиологов и операционных сестёр в операционной. Я видел более десяти тысяч операций, как только хирург начинает, я уже могу примерно догадаться.
— Хе-хе, говорят, что в клинике Мэйо такие операции не очень сложные, — сдержанно сказал академик Чу.
— Уровень техники в стране всё ещё ниже, чем за границей, академик Чу, если у вас будет время, скажите пару слов, чтобы маленький Чу почаще приезжал и обучал наших кардиоторакальных хирургов.
Академик Чу промолчал, слегка улыбнулся и сосредоточенно наблюдал за операцией.
Затем Чу Юньтянь установил защитный рукав для разреза, сделал разрез длиной около 1,0-1,5 см в пятом межреберье по правой среднеключичной линии, как порт для правого манипулятора, установил защитный рукав для разреза.
— Включайте, — сказал Чу Юньтянь.
Началось искусственное кровообращение, Чу Юньтянь начал регулировать направление и фокус тораскопа, обнажая правую диафрагмальную поверхность перикарда, в порт 1 ввёл пинцет, в порт 2 — электронож, всё чётко и организованно.
Он выбрал место соединения нижней части грудины с диафрагмой в качестве начальной точки и сделал продольный разрез перикарда на 1-2 см позади грудины, вверх до места соединения дистальной части восходящей аорты с перикардом, затем в месте соединения перикарда с диафрагмой сделал поперечный разрез назад к месту впадения нижней полой вены.
Действия Чу Юньтяня были очень аккуратными, он постоянно следил за тем, чтобы не повредить диафрагмальный нерв и другие сосуды и нервы.
В задний порт ввёл пинцет, затем ввёл иглодержатель и наложил два шва на свободный край перикарда, вывел нити наружу.
Несколько портов были использованы Чу Юньтянем в полной мере, что приводило в восторг сотрудников отделения кардиоторакальной хирургии.
— Все говорят, что маленький Чу опозорился, когда учился этому в прошлом году, а я вижу, что уровень очень высокий, — прошептал один человек, понизив голос, — это лучшая торакоскопия, которую я видел.
— Тише, академик Чу здесь.
— Я знаю, в чём дело, это был ошибочный диагноз, даже Хуан Лао и Ли Лао из пекинской больницы не смогли разобраться, просто сказали, что некрасиво. Скажите, разве можно винить в этом маленького Чу?
Кто в операционной, тот, естественно, свой.
И Чу Юньтянь, вернувшись, совсем не вёл себя как профессор из Мэйо, даже искусственное кровообращение он практически показывал шаг за шагом, все, естественно, хотели сказать за него пару слов.
К тому же, Чу Юньтянь действительно хорошо оперировал, хотя никто из них и не видел, как делают замену клапана под торакоскопом, но он был уверен в себе, сразу видно, что знает, что делает.
Все они анестезиологи и медсёстры из отделения анестезиологии, как сказал заведующий, видели бесчисленное количество хирургов, оперирующих, по одному движению руки можно понять, есть ли у него опыт.
Маленький Чу, молодец!
http://tl.rulate.ru/book/130372/5818240
Готово:
