– Аллерген? – Чжоу Цунвэнь улыбнулся, – Я думаю, это аллергия на утиный или гусиный пух в пуховике, который она носит.
– Верно, – сказал Хуан Лао, – Ты тоже с таким сталкивался?
– Я видел это в литературе. Один канадский пациент заболел, врачи долго искали причину, но так и не смогли поставить диагноз. Эту болезнь позже назвали «болезнью пухового одеяла», поэтому я и запомнил.
– В крови пациента содержится большое количество антител к птичьим аллергенам. Это тяжелое воспаление легких, вызванное реакцией иммунной системы на перья.
– Чжоу Цунвэнь, как лечить эту болезнь? – Мимоходом спросил Хуан Лао, проверяя его знания.
Вопрос-ответ, Хуан Лао и Чжоу Цунвэнь были знакомы с этим до мозга костей, не было ни малейшего ощущения неловкости, и никто не считал это ненормальным.
Казалось, что на протяжении бесчисленных лет они делали именно так.
– Принимать стероидные препараты, а также сменить постельные принадлежности и одежду на гипоаллергенные синтетические материалы. Однако выздоровление идет медленно, симптомы улучшаются только в течение месяца, а через шесть месяцев наступает базовое восстановление, и требуется около года для полного выздоровления.
– Болезнь приходит как гора обрушивается, а уходит как нить вытягивается, – сказал Хуан Лао, – Особенно это касается заболеваний, связанных с аллергенами, полностью вылечить их сложно.
– Босс, я думаю, что у пациента похоже на болезнь пухового одеяла, – сказал Чжоу Цунвэнь, – Это должно быть вызвано аллергеном, иначе нет объяснения.
– Пациентке должно быть сложно контактировать с аллергенами, – сказал Хуан Лао. – Эти богатые люди ценят свою жизнь больше всего на свете. В последнее время осенью и зимой в Имперской столице часто бывают песчаные бури, особенно прошлой осенью, когда повсюду был желтый песок, тогда было много легочных заболеваний.
Говоря об этом, Чжоу Цунвэнь вспомнил о некоторых вещах, которые должны были произойти в будущем.
Придя в 912, Чжоу Цунвэнь посмотрел на знакомое здание, и в его сердце поднялось чувство радости.
Еще через год он сможет приехать в 912, Чжоу Цунвэнь с нетерпением ждал этого.
Однако это дело нужно отложить до следующего года, когда он возьмет Чжан Ю на всемирные соревнования, Чжоу Цунвэнь знал, что нельзя торопиться.
Вторая больница Медицинского университета – это территория, которую он сам завоевал, нельзя просто так взять и уйти, посчитав, что все в порядке.
По крайней мере, нужно построить центр лечения боли в груди, привлечь Чжан Ю к гибридным операциям, помочь им подняться на коня и проводить их в путь.
Заведующий Лу, который был намного моложе, чем в воспоминаниях Чжоу Цунвэня, с самого утра ждал у входа в стационар. Увидев, что Хуан Лао выходит из машины, заведующий Лу подбежал мелкими шажками.
– Хуан Лао, мне очень жаль, что я попросил вас о консилиуме, когда вы еще не перестроились на местное время.
– Хе-хе, в следующий раз просто позвони мне, не нужно просить семью пациента искать меня, – Хуан Лао знал, что произошло за кулисами, и о маленьких хитростях заведующего Лу, и сказал с улыбкой, – Я посмотрю, что за болезнь поставила тебя в тупик, Сяо Лу.
– На этот раз действительно нет хорошего способа, Хуан Лао, помогите мне разобраться, – сказал заведующий Лу с озадаченным лицом. – Все необходимые обследования сделаны, все болезни, которые я подозревал, оказались отрицательными.
– О? Сначала посмотрим результаты анализов и обследований.
Для Хуан Лао слушать описание пациента от членов его семьи и слушать описание заведующего Лу — это две совершенно разные вещи.
Заведующий Лу выглядел озадаченным, было очевидно, что болезнь пациента очень изнурительна, это заставило Хуан Лао немного выпрямиться.
Чжоу Цунвэнь, сопровождавший своего босса, с удовольствием наблюдал за этим.
Он прекрасно понимал, что босс не пытается показать себя лучше заведующего Лу, для босса это не имеет никакого смысла.
Лабань увидел сильного противника, и в нем загорелось желание сражаться.
Уже в таком возрасте, а у него все еще такое сильное стремление к победе, Чжоу Цунвэнь тоже был очень впечатлен.
Придя в отделение пульмонологии, Хуан Лао не пошел в кабинет заведующего, а направился прямо в ординаторскую, по-свойски поздоровался с молодыми врачами и, найдя свободный стул, сел.
Заведующий Лу начал докладывать историю болезни.
Описание пациента членами семьи было довольно надежным, в основном таков и был ход болезни.
Ранее у пациента не было никаких признаков хронических заболеваний дыхательной системы, в последнее время он не путешествовал и не контактировал с подозрительными больными.
Лабораторные исследования показали наличие легкого увеличения нейтрофилов, увеличения эозинофилов, С-реактивный белок не был значительно повышен.
Посев крови не выявил отклонений.
Заведующий Лу провел очень тщательное обследование, сделал даже некоторые редкие анализы.
Реакция полимеразной цепи респираторных вирусов, антигены легионеллы и пневмококка в моче, IgM микоплазмы, IgG хламидии пситтаци и хламидии пневмонии — все отрицательные.
Скрининг на аутоиммунные антитела также был отрицательным.
Такие анализы, как на орнитоз, не делают не только в Третьей больнице города Цзянхай, но и в столице провинции, но в 912 они являются рутинными.
Чжоу Цунвэнь снова поднимался из маленькой местной больницы наверх, и это было особенно заметно.
Все-таки в 912 лучше, если бы он сам столкнулся с этим пациентом в городе Цзянхай, то, возможно, у него не было бы другого выхода, кроме как отправить пациента в больницу более высокого уровня. Ведь многие анализы нельзя увидеть глазами, нужны лабораторные машины.
Обследование заведующего Лу исключило ряд редких заболеваний, таких как «болезнь пухового одеяла», и после просмотра всех отчетов и Хуан Лао, и Чжоу Цунвэнь выглядели осторожными и серьезными.
Хуан Лао долго размышлял, а затем тихо сказал: «Я пойду посмотрю на пациента».
– Хуан Лао, сюда, – заведующий Лу поклонился и повел Хуан Лао в палату.
В отделении пульмонологии было 4 одноместные палаты, пациент лежал в самой дальней комнате.
При входе сначала послышался кашель и хрипы.
– Сяо Линь, я вернулся, – Хуан Лао, как будто не слышал этого, с улыбкой вошел в палату и поздоровался с пациентом.
— Старший брат Хуан Лао, ты наконец-то вернулся, — сказал пациент, сдерживая кашель.
— Давай-ка я посмотрю, что с тобой, — Хуан Лао взял стетоскоп и начал слушать.
Чжоу Цунвэнь тоже одолжил стетоскоп у молодого врача из отделения пульмонологии и встал напротив босса, чтобы слушать вместе с ним.
В обоих легких пациента прослушивались распространенные влажные хрипы, но других признаков сердечной недостаточности не было.
Затем продолжили осмотр, Чжоу Цунвэнь не увидел у пациента ни симптомов вирусной инфекции, ни сыпи, эритемы, боли в суставах или гематурии, которые могли бы быть при других системных заболеваниях.
Странно, все предыдущие предположения были опровергнуты, Чжоу Цунвэнь нахмурился, глядя на пациента, и одно за другим исключал возможные предположения.
Хотя у него был клинический опыт двух жизней, который можно назвать чрезвычайно богатым, Чжоу Цунвэнь все еще не мог понять, чем болен пациент.
— Вы пока идите, займитесь своими делами, а я поболтаю с Сяо Линем, — Хуан Лао тоже не смог поставить диагноз, как и Чжоу Цунвэнь, но он не торопился и не паниковал, махнул рукой и прогнал заведующего Лу и врачей отделения пульмонологии, которые пришли с ним на осмотр.
Чжоу Цунвэнь принес стул и поставил его позади босса, помог боссу сесть, а сам выпрямился и встал сбоку, слушая, как босс болтает с пациентом.
Дьявол кроется в деталях, Чжоу Цунвэнь знал, что босс начнет расспрашивать пациента о его повседневной жизни, чтобы найти в ней какие-нибудь зацепки.
Такая странная болезнь, что даже босс не может с одного взгляда определить, что это за болезнь, поэтому нужно выбрать «глупый» способ решения.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5814650
Готово:
