"Что будет, если операция не удастся?" - пробормотал кто-то, глядя на экран, где старик, когда-то стоявший на вершине кардиоторакальной хирургии, тщательно выполнял подготовительные действия.
Это был вопрос, вопрос без ответа.
Возможно, ответ находится за дверями операционной, но всё не так просто.
Столкнувшись с ситуацией, когда из-за неизвестной аллергии на анестетики невозможно провести общий наркоз, и даже самый сильный хирург не может оперировать, старик мало что может сделать.
Если интервенционная операция не удастся, королеву ждёт только смерть; Британские острова ждёт новый король, который ждал бесчисленное количество лет, чтобы наконец взойти на престол.
В конференц-зале было тихо, все замерли в одной позе, уставившись на экран, наблюдая за тем, как старик оперирует.
Картина, представшая перед глазами, много раз появлялась и раньше.
Но тогда в его руках были скальпель и кровоостанавливающий зажим, и он покорил весь мир своим непревзойдённым мастерством.
А спустя более десяти лет все думали, что он уже на пенсии, наслаждается заслуженным отдыхом.
Никто и подумать не мог, что он снова появится перед всеми, но в руках у него будут уже не скальпель и зажим, а проводник и катетер.
Катетер установлен успешно, проведена ангиография.
Передняя нисходящая ветвь коронарной артерии разорвана, образовалось расслоение артерии длиной около 3,5 см.
Этот участок расслоения артерии был примерно в два раза длиннее, чем на предыдущем снимке, наполненная кровью аневризма выпячивалась, с первого взгляда было видно, что давление очень высокое.
У пожилых людей эластичность сосудов очень низкая, с увеличением давления риск разрыва резко возрастает.
А состояние королевы сейчас... в любой момент может произойти спонтанный разрыв.
Несколько вздохов удивления, сожаления, раскаяния и печали раздались в конференц-зале.
Факты доказывают, что состояние королевы ухудшается, можно сказать, что она находится на волоске от смерти. А когда она вернётся в объятия Бога, это уже зависит от воли Божьей.
Можно ли вылечить эту болезнь, можно ли её излечить, зависит от воли судьбы.
Гарантировать отсутствие риска невозможно, это уже не в человеческих силах, это возможно только в божественной сфере.
Проводник на экране очень устойчив, его медленно вводят в переднюю нисходящую ветвь коронарной артерии. Сверхселективная катетеризация выполнена успешно с первой попытки, без лишних действий, это само по себе великолепно.
Но у всех на душе тяжело, словно придавило многотонным грузом, даже дышать тяжело.
Какой смысл в том, насколько ловко выполнена сверхселективная катетеризация?
Лицо доктора Миямото распухло, как у свиньи, глаза превратились в щёлочки, он злобно смотрел на экран.
Он наблюдал за ходом операции, и его раздирали противоречивые чувства.
С одной стороны, доктор Миямото желал неудачи операции.
Если операция не удастся, то некогда непобедимый старик и его последний ученик - тот высокомерный молодой человек - будут нести ответственность за смерть королевы!
Но с другой стороны, доктор Миямото желал успеха операции.
Ведь это проклятое расслоение передней нисходящей артерии произошло из-за его ошибки во время операции, и если королева умрёт из-за неудачной операции, он тоже будет нести определённую ответственность.
Доктор Миямото терзался сомнениями, наблюдая за операцией, но его внимание было сосредоточено не на самой операции, а на слове "ответственность".
Проводник очень устойчив, он подошёл к аневризме расслоения передней нисходящей артерии.
Из-за наличия тромба и расслоения артерии гемодинамика в этом месте была особенно странной.
Доктор Миямото смутно видел на экране, как кончик проводника постоянно дрожит под действием потока крови.
Это "дрожание" было очень слабым, в обычной операции им можно было бы пренебречь, но для операции, которую предстояло выполнить доктору Хуану и его ученику, это "дрожание" было крайне опасно.
Доктор Миямото прекрасно знал, что кончик лазерного катетера очень тонкий, менее 2 миллиметров.
Внутренняя оболочка передней нисходящей артерии, которую пробил лазерный катетер, тоже очень тонкая, а с учётом разрыва - не более 3 миллиметров.
Манипулировать проводником in vitro, чтобы пройти через отверстие в 3 миллиметра, да ещё и при таком сложном гемодинамическом воздействии, подобная операция казалась ему практически невозможной.
Сам того не замечая, доктор Миямото сжал руки в кулаки, ошеломлённо глядя на происходящее на экране.
Сможет ли этот старик?!
С первого раза точно не получится, нужно попробовать как минимум 3 раза... нет, как минимум 5 раз, чтобы найти правильное положение и ввести проводник в аневризму.
Это как пристрелка в артиллерии, всегда нужно сделать два выстрела для определения координат.
Но пристрелочные действия могут привести к дальнейшему разрыву отверстия в передней нисходящей артерии, и даже к её прободению, что вызовет острую тампонаду сердца!
Доктор Миямото инстинктивно перестал дышать, не отрывая взгляда от "самого важного" шага.
Проводник очень медленно продвигался в сосуде, доктор Хуан действовал ювелирно, стараясь преодолеть все изменения, которые вносил в движение проводника гемодинамический удар.
Казалось, прошло много времени, но в то же время, словно одно мгновение, проводник необъяснимым образом оказался в аневризме.
Доктор Миямото ошеломлённо смотрел на экран.
Он предполагал, что потребуется как минимум 3-5 попыток, чтобы определить координаты, и это был предел его воображения.
Однако старик, подобный горе, вообще не делал "пристрелки", а попал прямо с первого выстрела.
"Как микропроводник туда попал?!"
"Невозможно, как доктор Хуан нашёл место повреждения?"
"Боже мой, что я вижу! Почему он видит место повреждения? Как он это сделал!"
Раздалась череда удивлённых возгласов, остальные, как и доктор Миямото, считали, что потребуется как минимум 3-5 манипуляций проводником, чтобы успешно войти.
И это при условии, что не произойдёт разрыва передней нисходящей артерии, что приведёт к неудаче операции, и это уже будет считаться самым удачным исходом.
Однако хирург просто и легко манипулировал проводником, медленно вводя его в место повреждения внутренней оболочки передней нисходящей артерии, которое доктор Миямото случайно пробил.
Со стороны казалось, что действия доктора Хуана не представляют никакой сложности, всё так естественно, всё так просто.
Однако чем лучше хирург разбирается в операциях, тем больше он понимает, насколько виртуозно выполнил этот шаг хирург.
Доктор Миямото был в полном недоумении.
Доктор Хуан и в ЧКВ так силён?!
Он вспомнил, как более десяти лет назад участвовал во всемирном конкурсе хирургов-кардиологов, но столкнулся с этим стариком и потерпел сокрушительное поражение.
Он вспомнил, как на недавней ежегодной конференции он снова столкнулся с этим стариком.
Но разница была в том, что раньше старик делал хирургические операции, а сейчас он делал интервенционные операции на сосудах сердца.
Та же мощь, то же мастерство, та же невероятность.
Доктор Миямото ошеломлённо смотрел, в его голове всё ещё крутился вопрос, как же доктор Хуан ввёл проводник, когда внезапно он увидел кадр, и замер.
Опухшие, багрово-синие глаза внезапно распахнулись, раздирающая боль не помешала доктору Миямото вытаращить глаза.
В то же время в конференц-зале стихли разговоры.
После короткого молчания раздался шквал сдавленных возгласов.
, после сообщения об ошибке администратор исправит содержание главы.
http://tl.rulate.ru/book/130372/5814279
Готово:
