"Проверили препараты для общей анестезии?"
"Все проверили, всё в порядке, сейчас проводят лабораторные исследования по каждому пункту."
"Медицинский осмотр королевы пока тоже не выявил возможной реакции на препараты для общей анестезии. Но тогда аллергия была очень сильной, мнение Веллингтонской больницы - сравнить все препараты, постараться стабилизировать состояние королевы и найти проблему, чтобы как можно скорее провести операцию."
Необъяснимые аллергические реакции - это очень головная боль для клиницистов.
Особенно когда речь идёт о 77-летнем человеке, каждая аллергическая реакция, каждый воспалительный шторм и аномальная реакция органов наносят необратимый вред организму.
Все очень осторожны, особенно осторожны в этом деле, говорят, что Даунинг-стрит, 10, отправила специальную группу для контроля.
Иначе Веллингтонская больница не стала бы обращаться за помощью к лучшим больницам мира.
Веллингтонская больница сама по себе является лучшей больницей в Европе в области сердечно-сосудистых заболеваний, обращаться в другие больницы... Они не думают, что это даст какой-либо результат.
"Как состояние здоровья королевы?"
"Согласно данным, пока что его можно поддерживать."
"Пока что?" - один человек покачал головой, если бы лекарства могли поддерживать состояние, разве Веллингтонская больница стала бы обращаться за помощью к лучшим больницам мира?
Хотя такая вероятность есть, но, если отступить на десять тысяч шагов назад, у 77-летнего человека серьёзная аллергическая реакция, спазм коронарных артерий и образование тромбов будут только усугубляться.
Что касается сердечно-лёгочной функции...
Все данные на проекционном экране.
Даже если поддерживать, то это лишь временная мера, если не решить проблему с помощью операции коронарного шунтирования, остаётся только ЧКВ.
Но у королевы очень серьёзная закупорка передней нисходящей артерии.
После первого приступа ишемической болезни сердца 22 года назад она постоянно проходила системное лечение.
Но из-за ограниченного понимания ишемической болезни сердца в то время, многие методы лечения, хотя и были передовыми в то время, сейчас кажутся немного небрежными.
И 15 лет назад королева перенесла операцию коронарного шунтирования, тогда не было аллергии на анестетики.
Именно поэтому Даунинг-стрит так встревожена, считая, что это не несчастный случай, а тщательно спланированное событие.
Спустя долгие годы сосуды королевы окончательно закупорились, глядя на длинную окклюзию на ангиографии, все понимали, что повторная операция коронарного шунтирования - единственный выход.
Ни тромбэктомия, ни тромболизис невозможны.
Что касается стентирования, то это тем более невозможно! Пространство передней нисходящей артерии и огибающей артерии не пропускает даже проводник, не говоря уже о стенте.
Но операция шунтирования требует общей анестезии, одна за другой трудности встают перед всеми.
"Чу, у тебя есть какие-нибудь предложения?"
Чу Юньтянь в изоляционном костюме сидел в конференц-зале, его силой вытащили из операционной.
В последнее время Чу Юньтянь был одержим операциями полного артериального шунтирования при трёхсосудистом поражении, он даже редко ел, потеряв 15 фунтов веса.
Но в процессе адских операций мастерство Чу Юньтяня стремительно росло!
Раньше Чу Юньтянь мог сказать, что его хирургический уровень находится на первом уровне клиники Мэйо, но с операциями, которые он делал день и ночь, его уровень взлетел, даже в клинике Мэйо не найти врача, который мог бы с ним сравниться.
Людям всегда нужно давление, чтобы была мотивация, давление, которое Чжоу Цунвэнь оказывал на Чу Юньтяня, было невообразимо велико.
"Нет хорошего способа", - покачал головой Чу Юньтянь, - "Операцию я могу сделать, в этом нет ничего сложного. Но общая анестезия, неожиданная аллергия - это не то, с чем должен разбираться хирург."
Профессор, спросивший Чу Юньтяня, пожал плечами.
"Я слышал, что в Японии исследуют эксимерный лазер для абляции, он может относительно идеально решить проблему повторной закупорки после коронарного шунтирования."
"Японцы? Очень не хочется иметь с ними дело. После каждого поклона у меня возникает очень неприятное чувство. Они воспринимают поклон как уведомление, на самом деле им всё равно, какие ошибки они совершают, я даже подозреваю, что они, с одной стороны, смиренно кланяются, а с другой - готовятся утащить весь мир за собой в могилу."
"Их безумие и лицемерие не имеют отношения к лечению, я считаю, что технологию эксимерного лазера можно использовать."
"Местная анестезия, чтобы избежать повторной аллергической реакции, если удастся открыть сосуд, королева сможет прожить ещё как минимум 10 лет."
"Она уже достаточно стара."
Чу Юньтяню всё это было неинтересно, он молча сидел на своём месте, слегка шевеля пальцами, как будто делал операцию.
За это время он в авральном режиме сделал несколько сотен операций полного артериального шунтирования при трёхсосудистом поражении коронарных артерий, пациенты после операции хорошо восстанавливались.
Все данные были положительными, Чу Юньтянь был уверен, что победит в конкурсе.
Как же хочется сейчас увидеть выражение лица Чжоу Цунвэня, подумал Чу Юньтянь.
Что касается болезни королевы, Чу Юньтянь искренне считал, что это не имеет к нему никакого отношения.
Аллергия на лекарства, причин много, этим должны заниматься эксперты по фармакологии и анестезиологи, а он всего лишь хирург.
Независимо от того, почему у королевы возникла аллергическая реакция, если можно сделать общую анестезию, Чу Юньтянь уверен, что сможет сделать операцию.
Но он также знал, что врачей, способных сделать то же самое, в мире не менее 20!
Веллингтонская больница сама по себе является лучшей больницей в Великобритании и во всей Европе по лечению сердечных заболеваний, у них много талантливых врачей.
Если бы они могли решить проблему аллергии, ему вообще не нужно было бы делать операцию.
"Я пойду", - Чу Юньтянь считал, что обсуждение таких историй болезни - пустая трата времени, он встал и твёрдо сказал.
Глядя на уходящего Чу Юньтяня, другие врачи были очень снисходительны.
У гениев и сильных мира сего, где бы они ни были, есть свои привилегии, особенно у таких молодых гениев, как Чу Юньтянь, который в тридцать с небольшим лет уже достиг вершины кардиохирургии.
Каждый понимает, что когда его сердце перестанет работать, Чу Юньтянь наверняка всё ещё будет на передовой клинической практики, и, скорее всего, будет лучшим хирургом в мире.
Кто же не хочет, чтобы его оперировал человек с более высоким уровнем? Даже если разница всего в одну линию.
"Спросите ДзюнТэндо, сколько операций они сделали с использованием эксимерного лазера."
"Месяц назад я спрашивал, Миямото сказал, что они сделали 122 операции, и в последнее время они продолжают их делать."
"Эффект хороший?"
"Говорят, неплохой, неудачных операций почти не было."
"Хотя я сомневаюсь в технологии эксимерного лазера, но всё же хочу увидеть её своими глазами."
"Эта технология уже довольно зрелая, эксимерный лазер относится к холодным лазерам, не имеет теплового эффекта, это импульсный лазер с сильной направленностью, высокой чистотой длины волны и большой выходной мощностью, диапазон длин волн фотонной энергии составляет 157-353 нанометра, время жизни - десятки наносекунд, относится к ультрафиолетовому свету.
Используется для очистки сосудов от тромбов, эффект во много раз лучше, чем тромболизис!"
"Спросите ДзюнТэндо, у меня такое чувство, что организм королевы не дождётся, пока эксперты по фармакологии или спецгруппа с Даунинг-стрит, 10, найдут проблему. Если ДзюнТэндо считает, что это возможно, я думаю, что технологию эксимерного лазера можно попробовать."
：
http://tl.rulate.ru/book/130372/5814259
Готово:
