— Хорошо, тогда я проведу эти две операции по вскрытию и дренированию абсцесса печени, — Ян Тянь на мгновение задумался. Он никогда раньше не делал подобной операции. Можно сказать, это был новый вызов.
Он теперь имел степень магистра по вскрытию и дренированию абсцесса печени, и верил, что операция пройдет без проблем.
— Ты хочешь сделать две? Почему бы тебе не попробовать сначала одну? Ты же никогда не делал такую операцию, верно? — доктор Ван удивленно посмотрел на Ян Тяня.
— Хм... я просто хочу потренироваться. Когда придет время, я попрошу директора лично меня научить. Уверен, проблем не возникнет, — Ян Тянь кашлянул.
В общем, ему было лень объяснять все в деталях.
Вскоре Ян Тянь снова нашел Лю Ханьшэня.
К этому времени Лю Ханьшень только вернулся в свой кабинет и собирался приготовить себе кофе.
Но Ян Тянь снова постучался в его дверь.
— Директор Лю, вы свободны? Я собираюсь сделать операцию по вскрытию и дренированию абсцесса печени. Не могли бы вы дать мне несколько советов непосредственно во время операции? — спросил Ян Тянь.
Услышав слова Ян Тяня, Лю Ханьшень немного нахмурился. "Неужели он настоящий трудоголик? Неужели нужно быть таким старательным?"
Но он не мог сказать, что занят. Ведь сидеть в кабинете и говорить, что занят - это не лучший вариант, слухи могут дойти до начальства.
— Да, пошли, — согласился он.
Вскоре они снова оказались в операционной.
Лю Цян делал наркоз.
Пациент - мужчина в возрасте около пятидесяти лет, по результатам обследования у него был обнаружен абсцесс печени средней степени тяжести.
Увидев, как Ян Тянь надевает стерильные перчатки, Лю Ханьшень не выдержал.
— Ян Тянь, сколько раз ты делал подобную операцию на абсцессе печени? — поинтересовался он.
Ему было очень любопытно. Он всего лишь проработал здесь стажером чуть больше месяца. Сколько видов операций он уже освоил? Неужели он с самого рождения практиковался в хирургии?
Неужели он уже успел освоить все виды операций?
— Ни разу. Я просто несколько раз смотрел видео об операции на абсцессе печени. Конечно, моя теоретическая подготовка очень прочная, — ответил Ян Тянь.
— А? Ты раньше никогда не делал вскрытие и дренирование абсцесса печени? — удивился Лю Ханьшень.
Он подумал про себя: «Хм, на этот раз ты наконец-то послушаешь старших, да?»
— Раз уж ты никогда этого не делал, как директор, я обязан научить тебя, как проводить операцию по вскрытию и дренированию абсцесса печени сегодня. Подожди меня, пока я надену перчатки, — сказал Лю Ханьшень. Он собирался надеть стерильные перчатки, так как предполагал, что ему, возможно, придется делать операцию самому. Люди вроде Ян Тяня, которые никогда не делали подобных операций, обязательно допустят ошибку в первый раз.
Говоря эти слова, он повернулся и пошел искать перчатки.
— Ян Тянь, запомни, самое главное в операции на абсцессе печени - это разрез. Разрез должен быть точным, чтобы абсцесс был виден при каждом разрезе, это позволит сэкономить время, силы и нервы. Если не удастся сделать разрез точно, это будет раздражать и может привести к вреду для пациента во время повторной операции, — сказал он, уже надевая перчатки.
Проведя около десятка секунд в поисках, Лю Ханьшень, наконец, нашел стерильные перчатки в коробке на стене и надел их.
— Ну как, так? Я думал, я увидел абсцесс печени, — Ян Тянь поднял голову и сказал Лю Ханьшеню, который только что повернулся.
— А? Ты... ты сделал разрез? Почему ты мне не сказал? — сердито воскликнул Лю Ханьшень.
Затем он подошел и посмотрел. Разрез был очень стандартным, но отличался от того, что был в учебнике. Однако, под разрезом он увидел расположение абсцесса печени в вертикальном направлении.
Как правило, разрез слегка корректируется в зависимости от обстоятельств и пациента. Это зависит от опыта врача.
Увидев это, он подсознательно спросил:
— Как ты так точно нашел его?
Ты же никогда не делал такой операции, как ты смог так точно определить место?
— Возможно, я много смотрел видео об операциях, так что нашел правильное место, — улыбнулся Ян Тянь и продолжил склоняться над пациентом, чтобы начать следующую стадию операции.
— Должно быть, это просто удача, должно быть, просто удача, — глубоко вздохнул Лю Ханьшень. Он видел, как Ян Тянь начал осматривать абсцесс и состояние печени.
После осмотра оказалось, что это просто обычный абсцесс печени без каких-либо дополнительных проблем.
Этапы операции на абсцессе печени: 1.
Косой разрез под правым реберным краем, затем, пройдя через различные слои брюшной стенки, проникновение в брюшную полость. Осмотр печени для определения места локализации абсцесса.
Гной отправляется на бактериологический посев и окраску по Граму, нежно разделяют септальную ткань в полости абсцесса и удаляют некротическую ткань из полости абсцесса.
, устанавливают дренажную трубку в полости абсцесса.
Разрез брюшной стенки зашивается послойно.
Теперь настало время определить местоположение абсцесса.
В этот момент Лю Ханьшень начал действовать как проповедник:
— Ян Тянь, теперь нам нужно определить местоположение абсцесса.
Это очень важно.
Ты должен провести пробные пункции опухоли.
Если ты не найдешь наиболее подходящего места, то придется провести еще несколько пробных пункций.
Это вторичная хирургическая травма для пациента.
Кроме того, если тебе не удастся найти подходящее место, то не весь гной будет удален.
После операции может остаться гной, и тебе даже может потребоваться повторная операция!
Поэтому будьте осторожны...
Но, к счастью, у меня большой опыт в этой области, я сейчас тебе все расскажу...
Однако, прежде чем Лю Ханьшень успел закончить свою речь, Ян Тянь взял иглу и проткнул ее в самую мягкую точку:
— Здесь?
Он увидел, как в следующую секунду начал выходить гной, Ян Тянь действовал обеими руками. Он установил дренажную трубку в полости абсцесса, а наружный конец трубки вывел, чтобы обеспечить дренирование... абсцесс печени был дренирован, а полость абсцесса промыта и продезинфицирована... Операция была проведена быстро и уверенно!
— Это... как ты сумел так точно найти место? Почему ты так умело делаешь эту операцию?
Лю Ханьшень удивленно смотрел на Ян Тяня и бормотал про себя. "Неужели он действительно достиг такого уровня мастерства, которого он почти никогда не видел, просто посмотрев несколько видео?
Как ему это удалось?
Это очень сложно. Операцию провели быстро, без единой ошибки, абсцесс был очищен очень тщательно, а швы были очень красивыми.
— Директор Лю, как дела? У вас все хорошо? Ничего не произошло? — спросил Ян Тянь Лю Ханьшэня.
— Нет, — ответил Лю Ханьшень, не выражая никаких эмоций. Он действительно не мог понять, поэтому любопытно спросил: — Ян Тянь, ты действительно научился делать эту операцию, просто посмотрев несколько видео? А как насчет других операций? Сколько раз тебе нужно посмотреть видео, чтобы научиться?
— Ну, да, хотя я и не хочу признаваться, но всегда был гением. На самом деле я всемогущ! — Ян Тянь хихикнул.
Лю Ханьшень: ...
Нет, он обязательно хвастается!
Это крик души Лю Ханьшэня.
http://tl.rulate.ru/book/109093/4103935
Готово:
Использование:
