Готовый перевод The Great Doctor Live / Система Операционная онлайн / Великий доктор в прямом эфире: Глава 63

Глава 63: Паразиты в Желчевыводящих Путях

Переводчик:Lakkimaria

Врачи в саду Синьлинь понимали все, что было сделано до этого момента.

Не имело значения, могли ли они выполнять точно такие же процедуры, но было бы унизительно, если бы все это было для них не понятно.

Врачи, получившие профессиональную подготовку, все еще обладали, по крайней мере, этим базовым качеством.

"Пришло время извлекать камни из желчного пузыря". У всех на уме была одна и та же мысль. Поскольку общий желчный проток был разрезан, следующим шагом будет удаление камней в желчном пузыре, чтобы облегчить симптомы механической желтухи у пациента.

Затем в протянутую ладонь Чжэн Жэня была вложена пара литотомических щипцов, изготовленных на заказ, - обычный, но редко используемый инструмент в операционной. Се Ижень внимательно наблюдала за движениями Чжэн Жэня и необходимые инструменты будут переданы, когда потребуется.

Многие зрители в зале прямой трансляции Сада СиньЛинь позавидовали.

Медицинская сестра онлайн хирурга была компетентной и намного лучше, чем их собственная. Ведь некоторые их медсестры были довольно вспыльчивыми, когда им приходилось напоминать, чтобы они передали щипцы для литотомии во время нетрадиционных хирургических манипуляций.

В большинстве случаев медсестры понимали, что не подготовили литотомические щипцы, прямо во время операции, и дежурным медсестрам приходилось приносить упаковку стерильных литотомических щипцов из стерилизационной комнаты.

Эта ходьба туда и обратно неизбежно задерживала операцию на несколько минут, но это было не так для онлайн хирурга, который мог провести операцию в спокойной непринужденной манере. Как же ему повезло с инструментальной медсестрой.

А ведь существовала и более возмутительная возможность — что медсестра возвращалась с парой нестерилизованных литотомических щипцов! Это был кошмар!

Несмотря на зависть врачей, жизнь все равно должна была продолжаться, верно?

Щипцы вошли в общий желчный проток. Раз, два, три… Что-то было не так. Почему камни в желчном пузыре имели странную форму? Возможно ли, что это были не камни?

[Основываясь на моем десятилетнем клиническом опыте, это похоже на желчного паразита.]

[Десятилетия клинического опыта, ты что, издеваешься надо мной? Я даже не думаю, что опытные, пожилые старшие консультанты знают, как войти на сайт СиньЛинь]

[Сейчас мне пятьдесят девять лет, так что на самом деле я старший консультант с многолетним опытом работы, который идет в ногу со временем. Что ты собираешься с этим делать?]

Тема в комнате прямой трансляции в саду Синлин в это мгновение изменилась.

Однако, судя по появившимся странным формам, они не походили на обычные камни в желчном пузыре.

После удаления камней в желчном пузыре, а также в левом и правом печеночных протоках хирург начал промывать протоки теплым физиологическим раствором, одновременно отсасывая больше камней, похожих на осадок.

Затем произошло редкое событие — операция была приостановлена.

[Мэйдэй, мэйдэй. Прямая трансляция только что тормознула? Любой, кто видит этот комментарий, пожалуйста, ответьте. Я повторяю, пожалуйста, ответьте.]

[То же самое. Я чувствую себя намного лучше, увидев ваш комментарий.]

[Это не сбой сайта. Онлайн хирург готовит следующее оборудование. Я предполагаю, что это холедохоскоп.]

Убедившись, что не было никаких проблем с подключением или с видео прямой трансляции, эта особенно необычная операция с перерывом была немедленно засыпана комментариями.

Все они гадали, что произошло на самом деле.

[Я думаю, что у хирурга диарея. Однажды я страдал от острого энтерита и мне пришлось восемь раз сходить в туалет во время операции по удалению аппендикса. Каждый раз после того, как я умывался и переодевался в хирургический халат, меня снова одолевала диарея. Это был действительно трагический опыт и он заставляет меня чувствовать себя неловко даже до сих пор. Я ищу утешения.]

[Возможно, он хочет проверить, нет ли какой-либо злокачественной трансформации после вскрытия желчного пузыря.]

[Возможно, онлайн хирург упал в обморок.]

Сотни комментариев заполонили экран, которые отражали радостную атмосферу момента, но никто из них не беспокоился за результат операции или пациента.

Что за шутка. Не обращая внимания на все остальное, грубого вскрытия и глубоких анатомических знаний онлайн хирурга было более чем достаточно, чтобы породить предположения, что это был пожилой профессор лет шестидесяти. Так что скорее они беспокоились за него, сможет ли он завершить операцию третьего уровня?

В операционной Чжэн Жэнь временно остановил операцию, чтобы позволить Чу Яньчжи распаковать оборудование, которое он приобрел в системе, поместить фиброскоп на стол для хирургических инструментов и подключить разъем для себя. Таким образом, он мог видеть операционное поле через изображение в фиброскопе с более близкого расстояния.

Рост Чу Яньчжи был таким же, как у Чжэн Жэня — 172 сантиметра. Поэтому ей пришлось воспользоваться табуреткой, чтобы надеть разъем на голову Чжэн Жэня.

“Шеф Чжэн, где вы взяли это оборудование?” Чу Яньчжи ассистировала на подобных операциях в больнице Западного Китая, но никогда не видела таких инструментов.

“Я сделал это сам”. Чжэн Жэнь прервал весь разговор простым предложением.

“Какая мелочность, - раздраженно сказала Чу Яньчжи, - зачем скрывать это, почему ты не можешь сказать мне?”

Чжэн Жэнь чувствовал себя беспомощным. Он никак не мог сказать ей, что купил его в магазине Системы и небрежно придуманное место покупки тоже не было жизнеспособным вариантом. Что произойдет, если она решит посетить то место для покупки оборудования? В данном случае обман был лучшим вариантом действий.

Его воображение внезапно разыгралось, как у собаки, сорвавшейся с поводка. Если бы у женщин был доступ в магазин Системы, была бы большая распродажа на 11.11?

После оказания помощи Чжэн Рену в установке оборудования Чу Яньчжи сказала с возбужденным любопытством: “Сестренка, возможно, мы сможем написать SCI, если эта операция пройдет успешно”.

“Это возможно, поскольку импакт-фактор должен быть равен трем или больше”. Чу Яньран, сидевшая рядом с аппаратом искусственной вентиляции легких с бланком контроля анестезии в руках, спокойно наблюдала за различными данными, отображаемыми на аппарате искусственной вентиляции легких и мониторах, соответствующим образом регулируя дозировку препарата.

Сестры Чу вели бы себя по-особому только во время операции.

Чжэн Жэнь не был уверен, был ли это единственный странный способ точно отличить их.

Изображение в саду Синьлинь на мгновение исказилось, прежде чем переключиться на изображение в фиброскопе.

[Что за черт, это фиброскоп!]

[Это действительно высокий класс. Обычно мы используем мочевой катетер пятого размера для непрерывного орошения, чтобы убедиться в отсутствии остаточных камней в протоках.]

[У меня есть профессора, которые знают, как обращаться с фиброскопом, но они редко им пользуются. Большинство людей не могут хорошо им пользоваться, особенно с помощью пинцетов, интегрированных с фиброскопом для удаления остаточных мелких камней. Этот вид микрохирургии находится на том же уровне, что и нейрохирургия.]

Фиброскоп продвинулся глубже и атмосфера в комнате прямой трансляции стала напряженной и тихой.

Комментарии исчезли, когда все в шоке уставились на белую шелковую нить, прикрепленную к стенкам общего желчного протока.

Это были не камни в желчном пузыре, а паразиты!

Эти белые шелковые нити явно были не нагноением, вызванным воспалительной экссудацией, а скорее удлиненными паразитами, обитающими в общем желчном протоке.

Камни в желчном пузыре, которые были извлечены, вероятно, были конечными продуктами этих паразитов, которые были сконденцированы в результате воспалительных реакций в камни и гной.

[Кто может подсказать мне, как лечить паразитарную инвазию? Я жду. Это срочно.]

Младший врач обратился за советом в прямом эфире.

Как правило, если кто-то брал на себя инициативу, другие следовали его примеру. Это было обычным явлением в операционной, но в комнате прямой трансляции ситуация была более не принужденной, но и более разнузданной. Все давали свои советы и делились опытом.

Однако на этот раз в зале прямой трансляции воцарилась жуткая тишина. Одинокий комментарий перелетел с правой стороны экрана на левую без ответа.

Младший врач был достаточно умен, чтобы хранить молчание в дальнейшем, раз не получил ответа от более опытных товарищей..

У каждого врача, смотревшего прямую трансляцию, было плохое предчувствие. Эта операция, скорее всего, закончится неудачей.

Возможно ли, чтобы онлайн хирург наблюдал за состоянием, перформативно пытался удалить паразитов и сдался, поняв, что они внедрились в слой слизистой оболочки? В конце концов, они могли случайно повредить общий желчный проток во время удаления паразита.

Это было весьма вероятно.

Тем не менее, все были очень довольны, увидев, что паразиты скопились, как плотные белые шелковые нити.

Более того, многие зрители слепо доверяли хирургу, потому что он казалось был всемогущ! Поскольку он осмелился транслировать свою операцию в прямом эфире, он должно быть, предвидел это состояние.

Они снова были поражены, вспомнив предыдущий перерыв в операции.

Могло ли быть так, что принимающий хирург диагностировал у пациента паразитарную обструкцию желчевыводящих путей и все необходимые инструменты были подготовлены заранее?

Однако, даже если бы инструменты были подготовлены, в этой ситуации ничего нельзя было бы сделать.

Операция по удалению паразитов все еще находилась на предварительной стадии в рамках нынешней медицинской тенденции. В конце концов, риск паразитарной инфекции был низким в развитых странах и большинство паразитарных заболеваний осталось в Африке.

Кроме того, ожидая, что случайные медицинские эксперты будут специализироваться на хирургическом удалении паразитов… было в принципе невозможно.

Даже если бы любой врач был готов учиться ради безграничной любви, чтобы улучшить свое медицинское мастерство и из благородства, компании, производящие медицинское оборудование, никогда не стали бы инвестировать в оборудование специально предназначенное для хирургического удаления паразитов или разрабатывать его.

Даже если оборудование было произведено, Африка располагала ограниченными финансовыми возможностями для его приобретения.

Эта операция превратилась из разреза и дренирования “простого” обструктивного гнойного холангита в незнакомую процедуру.

Что бы сделал онлайн хирург, чтобы завершить эту операцию с неизвестным уровнем сложности?

Возможно, он просто хотел понаблюдать за ситуацией и в конце концов сдаться?

http://tl.rulate.ru/book/60419/2644103