Готовый перевод The Great Doctor Live / Система Операционная онлайн / Великий доктор в прямом эфире: Глава 55

Глава 55: Прямая трансляция холецистэктомии.

Переводчик: Lakkimaria

Одноместная палата 303 в отделении для особо нуждающихся.

Главный хирург ЛюТяньсин спокойно лежал на кровати, а ЦеньМэн сидел рядом с ним. Ни один из них ничего не сказал, поскольку они были погружены в свои собственные мысли.

Случайные точечно-пиксельные изображения статических помех мерцали на телевизоре на стене напротив них и этот монотонный, унылый шум задерживался в комнате.

Главный хирург Лю через некоторое время нарушил молчание.

“Диагноз пациента верен?” - спросил главный хирург Лю хриплым голосом.

"Да. Предоперационная подготовка завершена и сейчас пациент проходит общую анестезию”, - ответил ЦенМэн.

“Это сложная холецистэктомия и в первый раз… ты уверен, что ЧжэнЖэнь впервые проводит лапароскопическую холецистэктомию?” - внезапно спросил главный хирург Лю.

“Я уверен. Он сделал несколько операций по удалению аппендикса и он, вероятно, талантлив в этой области, поскольку все они были сделаны хорошо, но я уверен, что он никогда не выполнял никакой холецистэктомии — лапароскопической или открытой операции — до этого!” - ответил ЦенМэн.

“ Если я не ошибаюсь, он ассистировал при холецистэктомии"

Основной обязанностью ассистента хирурга при лапароскопической холецистэктомии было держать лапароскоп, что было гораздо более скучной задачей, чем держать ретрактор при открытой операции.

Это было прекрасно до тех пор, пока он не выполнил это лично.

Главный хирург Лю кивнул и закрыл глаза. “У молодых людей есть тенденция вести себя высокомерно после изучения одной или двух хирургических техник. Такое отношение не принесет ему ничего хорошего”.

“Да”. ЦенМэн знал, что главный хирург Лю собирается произнести речь. Как твердый сторонник, его работа была очень проста — достаточно было ответить "да" или "нет".

“Когда вы проводите операцию, особенно незнакомую, несчастные случаи обязательно произойдут без присмотра старшего хирурга”, - пробормотал главный хирург Лю с закрытыми глазами, как будто вспоминая что-то из своего прошлого и добавил: “Холецистэктомия - это всего лишь операция первого уровня, но знаете ли вы, почему хирургам ниже ранга главного резидента не разрешается выполнять эту операцию?”

“Иногда возникают морфологические изменения в кистозных и общих печеночных протоках из-за воспалительных реакций. Повреждение будет необратимым, как только будет перерезан общий печеночный проток”. ЦенМэн лично выполнил более десяти лапароскопических холецистэктомий, поэтому он четко помнил эти меры предосторожности.

“Правильно, тем более с новичками, которые даже не могут отличить левое от правого, впервые используя лапароскоп. Главный врач Пань действительно постарел. Как он мог позволить Чжэн Рену провести операцию, которую тот даже не знает, как делать?”

“Несчастные случаи обязательно произойдут с таким смелым мужеством”.

“Нам просто нужно спокойно посмотреть шоу”.

Главный хирург Лю открыл глаза, когда звук статических помех из телевизора внезапно исчез.

Анестезиолог, прикомандированный сегодня к неотложной операционной, был одноклассником ЦенМэна, поэтому ЦэнМен точно знал, что делает ЧжэнЖэнь через своего “двойного агента”.

В лапароскопе была установлена система камер с функциями видеозаписи и потоковой передачи, но ни один хирург не хотел транслировать свою операцию в прямом эфире и позволять другим наблюдать за ее проведением.

После настойчивых просьб и каких-то неизвестных обещаний одноклассник ЦэнМэна, наконец, согласился тайком загрузить ему процесс операции по Bluetooth.

ЦэнМэн знал, что у ЧжэнЖэня не было опыта в лапароскопической холецистэктомии. Чтобы порадовать главного хирурга Лю, он подключил отснятый материал к телевизору в отделении для особо нуждающихся, чтобы они могли наблюдать за операцией ЧжэнЖэня в режиме реального времени.

Звука не было, но лапароскоп был включен. Возможно, он сейчас вдувал углекислый газ в брюшную полость, чтобы создать пневмоперитонеум.

Вскоре лапароскопическая камера начала дрожать. Пара, следившая за операцией ЧжэнЖэня из отделения особых требований, были экспертами, поэтому они знали, что он проделал отверстие и был готов ввести лапароскоп в брюшную полость.

В палате воцарилась тишина, из-за чего атмосфера стала напряженной, поскольку они чувствовали себя более обеспокоенными, наблюдая за операцией, чем если бы они сами проводили операцию.

Сенсационные сорок девять операций Чжэн Жэня по удалению аппендицита за одну ночь и эндоскопическая трансректальная аппендэктомия, ставшая его последним ударом, операция, о которой даже главный хирург Лю никогда не слышал, вызвали беспокойство у ЦэнМэня.

Он, должно быть, понятия не имеет, как провести эту операцию. Более того, у этого пациента в течение пяти дней было экссудативное воспаление, спайки были бы очень серьезными, что еще больше усложнило бы операцию.

…

В мониторинге движения в саду Синьлинь произошли внезапные изменения.

Сотни зрителей толпились в одном зале прямой трансляции, но научившись на своих ошибках в прошлый раз, генеральный директор ПэнЦзянь увеличил максимальную вместимость этого конкретного аккаунта до десяти тысяч зрителей и даже составил план действий на случай сбоя системы.

[Бог уже несколько дней не делал операций. Я действительно скучаю по его потрясающим и гладким операциям по удалению аппендицита.]

[Какую операцию он проводит на этот раз? Позвольте мне взглянуть...]

[Лапароскопия! Лапароскопия! Я так взволнована, потому что только начала изучать лапароскопическую хирургию. Я не уверена, насколько хорош этот бог в проведении лапароскопии.]

[Осмелились бы вы транслировать свою операцию в прямом эфире, если бы были на его месте? Он, должно быть, очень искусен!]

Сотни зрителей вошли в чат с криками ‘666’.

Все были воодушевлены сумасшедшей ночью аппендэктомии несколько дней назад, но то, насколько хорош хирург в проведении лапароскопической операции, было совершенно другим вопросом.

Атмосфера в отделении для особо нуждающихся была не такой оживленной, как в зале прямой трансляции. Несмотря на то, что главный хирург Лю и ЦэнМэн были убеждены, что ЧжэнЖэнь никогда до этого не выполнял лапароскопическую операцию и не проходил никакой подготовки к ней, они не могли не нервничать по поводу этой операции.

Вскоре лапароскоп вошел в брюшную полость и на экране телевизора появился треугольник Калота с сильными спайками.

Это зрелище, наконец, вызвало довольную улыбку на лице главного хирурга Лю.

Если бы он был тем, кто проводит эту операцию, ему нужно было бы собраться с силами и очень осторожно лизировать спайки в треугольнике Калота. В противном случае любая ятрогенная перфорация привела бы к смерти пациента.

Если хирург был новичком… Нет, даже если бы ЦэнМэн был хирургом, единственным решением, увидев это, было бы передать дело главному хирургу Лю, поскольку ему просто не хватило смелости провести такую сложную операцию без присмотра.

[Вау, это на самом деле лапароскопическая холецистэктомия!]

[Кто сказал, что бог не знает, как проводить лапароскопическую операцию? Выходи, я обещаю, что не убью тебя.]

[Похоже, что принимающий хирург не выполняет лапароскопическую аппендэктомию, потому что его разрез настолько мал, что ему просто-напросто не нужно использовать лапароскоп вообще.]

Зрители были очень взволнованы, наблюдая за этой операцией в саду Синлинь. Независимо от того, насколько опытен хирург в аппендэктомии, в конце концов, это все равно была простая резекция аппендикса и обычная работа хирурга-резидента.

Существовала поговорка, что только мастер-повар может хорошо приготовить простую пекинскую капусту с картофелем.

Та же фраза применима и к аппендэктомии. Судя по безупречным операциям по удалению аппендикса, которые ведущий хирург выполнил в прямом эфире до сих пор, зрители пришли к выводу, что он был демоном с высоким уровнем мастерства.

Тем не менее, каждый человек рождается с разными врожденными талантами и было бы невозможно улучшить свои способности дальше, как только был достигнут определенный стандарт.

Наблюдение за удалением аппендикса было бессмысленным, поскольку его невозможно было использовать в качестве ориентира с точки зрения уровня квалификации или... физической силы.

Однако лапароскопические холецистэктомии были другими.

В начале двадцать первого века отечественные больницы только начали проводить лапароскопические операции и многие отделения — торакальная хирургия, общая хирургия и гинекология — также постепенно начали популяризировать малоинвазивные операции.

Когда десять лет спустя старшие консультанты различных отделений ушли в отставку, новое поколение, овладевшее искусством лапароскопии, стало передовыми хирургами и сделало лапароскопическую хирургию обычной практикой в стране.

С тех пор развитие малоинвазивной хирургии с помощью лапароскопии шло быстрыми темпами.

В 2001 году хирургу из Имперской столицы потребовалось восемь часов, чтобы вылечить пациента с раком пищевода с помощью лопараскопа. Теперь, пока опухоль не располагалась на более высоком уровне пищевода, операция могла быть завершена в течение двух часов.

Лапароскопическая хирургия заменила традиционную открытую хирургию в качестве основы современной медицины.

Когда на экране в зале прямой трансляции Сада СиньЛинь появились серьезные спайки в треугольнике Калот, экран заполнили бесчисленные комментарии.

[Богу действительно нравится проводить сложные операции, да?]

[Треугольник Калота находится в хаотическом беспорядке. Я предполагаю, что принимающему хирургу потребуется около трех часов, чтобы завершить операцию.]

[Как он собирается отделять структуры, когда шейка желчного пузыря покрыта спайками?]

Чем пристальнее они смотрели, тем больше тревожились. Желчный пузырь был почти полностью покрыт тонким мембранозным слоем из-за экссудативного воспаления. Забудьте о вскрытии анатомической структуры, даже сам желчный пузырь был неразличим.

Главный хирург Лю и ЦэнМэн мгновенно почувствовали облегчение, увидев это, они удовлетворенно улыбнулись.

http://tl.rulate.ru/book/60419/2375077