Готовый перевод Great Doctor Ling Ran / Великий Доктор Лин Жань: Глава 174

Глава 173: Хороший выстрел

- Через некоторое время надо поменять посуду, и взять более удобную, с узким горлышком.

Лин Жань, как ни странно, не сыпал проклятья. Лин Жань редко ругался в операционной, хотя, в соответствии стереотипом, все врачи-хирурги много ругаются.

Медсестра почувствовала себя обиженной, ведь ее заменили другим молодым хирургом. Медсестра могла порвать ее в этот момент. Когда дело доходит до ругани в операционной, молодые врачи могут справиться только с пациентами, которые находятся под общим наркозом.

К счастью, приказ Лин Жаня не заставил особо задуматься медсестру, но она смотрела на Юй Юань с меньшей дружелюбностью.

Юй Юань снова извинилась, тушуясь и с разочарованным видом.

Она надеялась хорошо начать работу в новой группе.

Однако, кажется, ничего не вышло.

Она всегда чем-то отличалась в первые несколько дней.

Выражение лица Лин Жаня не сильно изменилось. Он позволил Юй Юань и дальше дергать за крючок. Через некоторое время он сказал:

- Юй Юань, поменяй перчатки.

- А? Поменять перчатки?

Юй Юань, которая внутренне продолжала себя ругать и жалеть, не поняла сразу смысла сказанного.

- Твои перчатки испачканы кровью.

Любезно объяснил Ма Яньлин.

Юй Юань повернулась посмотреть, и, наконец, нашла несколько пятен крови на суставах с задней стороны руки, так что она была еще больше смущена.

Детали в микрохирургии очень важны. Отсутствие крови на перчатках и инструментах является основным требованием, так как кровь легко налипает на швы.

Однако Юй Юань не могла вспомнить, когда прикасалась к крови. Думая об этом, она не могла не нервничать.

Она поспешно покинула операционную зону, сняла перчатки и с помощью медсестры-консультанта заменила их на новые.

- Юй Юань, возьми пинцет Де Бейки.

Приказ Лин Жаня был немедленно исполнен.

- О... Хорошо, дай мне зубы Де Бейки.

Взволнованные слова Юй Юань звучали горько и непонятно, как у интерна.

Медсестра долго держала зубы Де Бейки в руках, и когда Юй Юань сказала это, она похлопала ее по рукам.

Зубы Де Бейки, также известные как «неинвазивный пинцет», были холодные и немного успокоили Юй Юань.

Она мгновенно вспомнила прошлое и настоящее зубов Де Бейки, а самое главное - их использование: зубы Де Бейки специально сделаны пинцетом для удержания кровеносных сосудов, а губы специально сделаны с вогнутыми и выпуклыми зубами. Они маленькие, что гарантирует, что при зажатии кровеносных сосудов и других хрупких тканей повреждение от раздавливания будет небольшим.

Несомненно, Лин Жань попросил Юй Юань забрать зубы Де Бейки, чтобы она могла зажать кровеносные сосуды.

Юй Юань не могла не перевести дыхание, чтобы сбросить напряжение.

- Ты знаешь, как используются зубы Де Бейки?

Лин Жань спросил Юй Юань, как интерна.

И это именно то, что было нужно Юй Юань больше всего.

Для того, чтобы написать диссертацию в том году, она практически не контактировала с клиникой во время аспирантуры. Она пришла в больницу Юнь Хуа с большим ужасом, так как не было врача, который мог бы предоставить ей практическое преподавание.

Конечно, Юй Юань никогда не беспокоилась о теоретических знаниях. Она слегка повернула голову и сказала:

- Никогда не позволяйте внутренней мембране кровеносных сосудов зажиматься пинцетом. Внешняя мембрана должна зажиматься только при необходимости, а движение должно быть легким....

- Ну, зубы Де Бейки, которыми мы сейчас работаем, были выбраны после нескольких операций. Давление будет не слишком большим. Не нужно усиливать его или беспокоиться о его ослаблении.

Лин Жань всё ещё продолжал делать своё дело, а его рот объяснил все Юй Юань.

Его идеальная реплантация пальцев также включала в себя руководство для ассистента.

Хирургия никогда не проводится одним врачом. Чем больше операция, тем больше врачей должны сотрудничать. Поэтому, если руководитель стремиться к совершенству, он должен иметь возможность координировать и управлять.

Что касается характера Лин Жаня, ни координация, ни управление не были его коньком.

Если бы он был по профессии инженер или менеджер по продукту - Лин Жаню было бы этого достаточно.

Однако, как главный хирург в операционной, он выдавал приказы в уверенной манере - это метод координации и управления вполне отвечал ожиданиям хирургов.

Лин Жань не обсуждал криворукость Юй Юань, не критиковал и не предлагал свои хирургические методики, он воспринимал ее как интерна и объяснял все шаг за шагом.

В конце концов, у Юй Юань был некоторый опыт, она уже достигла стандарта, чтобы быть вторым помощником на стандартной операции Лин Жаня. Обычно, этого уровня могут достигнуть отдельные люди. При особом внимании и при специальных инструкциях даже криворучка может этого достичь.

Лин Жань быстро наложил швы на кровеносные сосуды.

Юй Юань схватила пинцет и последовала за ним.

Когда она делала первую вену, движение Юй Юань были все немного скованными. Она медленно сделала много вен, и ее скованность постепенно исчезла.

- Промывание.

Снова сказал Лин Жань.

Юй Юань уверенно подняла бутылку с узким горлышком.

Ого...

Опять брызнула.

Лин Жань, не хмурясь, сказал:

- Следующий этап - анастомоз нервных волокон.

Юй Юань почувствовала облегчение, и её сердце снова возрадовалось.

Но у Лин Жаня был слишком быстрый темп.

Через несколько секунд Юй Юань яростно посмотрела и спросила:

- Почему мембрана нервного пучка, а не наружная нервная мембрана?

- У меня лучше получается с нервной оболочкой, - сказал Лин Жань, как должное.

- Но мембрану нервного пучка делать намного сложнее, и это занимает больше времени...

Юй Юань говорила, а ее голос становился всё тише и тише, потому что Лин Жань явно становился всё быстрее и быстрее.

В это время для нее не было ничего второстепенного.

Юй Юань потеряла пинцет в руке и попросила медсестру надеть ей микроскопические очки, она попыталась приспособиться к хирургическому полю зрения под линзой.

Она увидела, что Лин Жань мягко отделил адвентицию культи локтевого нерва с помощью микроскопического инструмента. После появления нормальных нервов внешняя адвентиция у культи удалялась на 5 мм, формируя кольцо, а затем выделялись нервные пучки.

Глаза Юй Юань расширились, когда она увидела это.

Нерв можно рассматривать как пучок нервов, как веревку, которая скручена из многих нитей.

Очевидно, нелегко отличить различные функции различных шелковых нитей.

Тем не менее, Юй Юань не видела ни малейшего затруднения на лице у Лин Жаня.

На самом деле, Лин Жань стыковал мембраны нервного пучка один за другим, в основном, как будто каждый элемент был подписан.

Юй Юань не могла не сказать:

- В анатомии нервов они все выглядят одинаково. Как вы их различаете?

Не раздумываясь, Лин Жань ответил:

- Просто у меня большой опыт в этой анатомии.

- Это... сколько же анатомического опыта требуется…

Лин Жань не ответил Юй Юань.

Он сделал уже порядка 3000 случаев, что сильно пополнило его анатомический опыт.

Благодаря своему мастерству Лин Жаня ценили в хирургии рук.

У каждого человека руки немного разные, но если искать пару рук, отличную от случайных 3000 человек, то найти что-то сильно отличающееся почти не реально, не говоря уже о том, что есть различные теоретические статьи.

Юй Юань была ошеломлена и шептала сама себе:

- Вообще говоря, анастомоз нервных узлов лучше, чем эпидуральный анастомоз, но на это уходит больше времени, обычно нет необходимости ломать палец снова. Имплантация... Однако для анастомоза нервного пучка легко выбрать не ту мембрану, которая нужна. Если Вы выбрали не ту мембрану пучка, то лучше использовать анастомоз наружной мембраны. Кроме того, наложение шва на мембрану пучка вызывает больше проблем и занимает больше времени. В течение длительного времени, по крайней мере, полчаса тратится впустую, чем при адвентиционом анастомозе. Для реплантации отрезанных пальцев требуется так много времени для пучкового анастомоза, что не экономит ...

Медсестра, анестезиолог и Ма Янлинь в операционной смотрели на Юй Юань как-то странно.

Юй Юань энергично качала головой:

- В «PowerD» опубликована статья о терапевтическом эффекте эпидурального анастомоза и нейрофазного анастомоза, и хотя в результате сравнения выяснилось, что анастомоз нерва имеет более высокую скорость нервной проводимости, амплитуда потенциала действия соединения мышц значительно выше, чем у группы адвентиции, и скорость также высокая, но объектом сравнения там является локтевой нерв.

Юй Юань сделала паузу и снова пробормотала:

- Локтевой нерв лучше видно, чем нерв на сломанном пальце, работа с ним занимает меньше времени, а трудность здесь ниже. В то же время, невозможно закрыть нервы сломанного пальца. Поэтому мы не можем просто думать, что анастомоз нервного пучка лучше ...

- Ну, я его зашил.

Глаза Лин Жаня оставили микроскоп, и он снял перчатки.

Юй Юань все еще продолжала что-то говорить.

Перед тем как спросить, Лин Жань подержал себя за шею, и сказал:

- Ты можешь сам наложить оставшиеся швы?

- Нет проблем, ты можешь отдохнуть.

Ма Яньлин немного взволновался, что так долго шла операция, хотя осталось только сшить кожу, но он был рад все доделать.

Лин Жань снял хирургическое платье, бросил в цилиндр и ушел.

Теперь он дремал каждый раз, когда заканчивал операцию, и никто не думал, что что-то не так.

Ма Яньлин дождался, когда дверь операционной снова закроется, а затем посмотрел вверх и вниз на Юй Юань, сказав:

- Я не ожидал, что он будет честным человеком в своих объяснениях.

Юй Юань все еще был в состоянии крайнего шока. Когда она услышала слова Ма Яньлина, ответа от нее не последовало, и она спросила:

- Что ты имеешь в виду?

- Зная, что он - один из самых известных докторов, ты проскользнула сюда в результате знания анатомии рук, чтобы увидеть шов нервной мембраны, что является очень мощной техникой. Ты намеренно сказала, что это трудно, чтобы получить информацию.

Ма Яньлин сказал с улыбкой.

Юй Юань тогда поняла, что он дразнит ее, и не могла не сказать:

- Я не знала, что меня назначат к доктору Лину.

- Постепенно будешь разбираться в будущем.

Ма Яньлин медленно сшил кожу и сказал:

- Когда доктор Лин проводит операцию, он не любит разговаривать, и более напряжен, чем другие врачи, но с ним работать легко. Есть только одна проблема... ...

Юй Юань естественно спросила:

- В чем проблема?

- Доктор Лин сам проводит операцию.

- Всегда... делает операции сам?

Юй Юань внезапно почувствовала себя неловко, думая о своих скудных хирургических навыках. Внезапно она вспомнила несколько прямых приказов Лин Жаня. Под командованием Лин Жаня она сыграла несколько ролей в операции...

Стоя незаметно в операционной несколько секунд с круглыми глазами, у Юй Юань снова загорелись глаза от буйного любопытства и сильного желания сделать операцию...

- Доктор Юй, доктор Юй...

Су Цзяфу усмехнулся перед Юй Юань и улыбнулся, говоря с энтузиазмом:

- Доктор Юй, это же вы публиковали свою работу в журнале округа, не могли бы вы помочь мне и взглянуть на эту статью...

http://tl.rulate.ru/book/23385/1215176