Готовый перевод Great Doctor Ling Ran / Великий Доктор Лин Жань: Глава 154

Глава 153: Я могу бросить курить

Почти новый Jetta зашумел в три часа ночи и отправился с Лин Жанем из клиники Сягуй в больницу Юнь Хуа.

Лин Жань управлял машиной целеустремленно, как гонщик. При ограничении скорости в 35 километров, его машина шла со скоростью ровно 35 километров в час.

Он очень спешил в больницу и приехал туда в 3:15.

Лин Жань наконец-то почувствовал облегчение. Вчера Мэн Сюэ и его свита были отправлены обратно. Он писал диссертацию некоторое время и заснул в 10 часов вечера. Почти в три часа утра он едва смог встать. Он немного опоздал.

Как обычно, он тщательно помылся и одел новую пару нижнего белья перед тем, как пойти в операционную. Лин Жань, наконец, почувствовал себя восстановленным.

С тех пор, как он начал получать плату за операции, самым покупаемым предметом для него стало нижнее белье. Более того, по мере того, как время операции становилось все больше и больше, точность операции становилась все выше и выше, и, самое главное, что доход становился все больше и больше, а нижнее белье, которое Лин Жань покупал, все дороже и дороже. Он на этом не экономил, ведь он - врач. Каждый день от десяти до двенадцати часов он занят в операционной, и шесть часов уходит на сон. Поэтому покупка любой одежды, кроме нижнего белья, стало для него пустой тратой времени.

Воздух в их рабочей зоне был всегда чистый, имеющий очаровательный запах, температура постоянная.

Лин Жань поскользнулся на сменном операционном костюме и надел новые тапочки, которые были не скользкими, мягкими и уютными.

В комнату отдыха вошел Лу Вэньбинь, который принес горшочек с горячим тушеным мясом.

Коричневато-красное мясо имело небольшой желтый оттенок, и содержимое слегка дрожало при ударе о края алюминиевого горшочка.

Шесть врачей ночной смены и Ма Яньлин немного поболтали. Все держали миску одной рукой и использовали телефон для фото - другой, чтобы прорекламировать творение Лу Вэньбиня в чате. Они действовали аккуратно и умело, как будто делали это сотни раз.

- Я работал всю ночь, и, в конце концов, я имею право поужинать, это очень вкусно.

Чжао Лэй, старший врач стационара, вздохнул и выпалил это с эмоциями, потом аккуратно вытащил хвост свиньи и воткнул прямо в него палочки для еды. Потом с улыбкой он положил его в свою чашу.

Лу Вэньбинь положил остаток риса, огурцы и холодные овощи на сиденье, где обычно сидел Лин Жань, и засмеялся:

- Какое мясо сегодня хочет доктор Лин на завтрак?

- Отрежь мне кусок свиного живота и положи его с рисом.

При нормальных обстоятельствах Лин Жаню приходилось оперировать более шести часов по утрам, и только потом ему удавалось поесть второй раз. Аппетит к завтраку у него был отличный.

Лу Вэньбинь, кажется, догадался о причинах такого выбора Лин Жаня и злобно улыбнулся, сказав:

- У меня есть кое-что получше.

При этом он вытащил из маленькой кухни кастрюлю с паром, открыл ее и показал нарезанный свиной живот, с которого струился горячий пар.

- Мей Кай разрезал мясо?

У Чжао Лэй во рту был свиной хвост, и его слова были невнятными.

- Мясо нарезано.

Лу Вэньбинь гордо улыбнулся и сказал:

- Знаменитые блюда Шанси, акцент сделан на нежном мясе, его вкусе, важно, что оно не должно быть жирным. Я знаю их секрет.

- В чём секрет?

Несколько врачей посмотрели на кусочки мяса, которые держал Лу Вэньбинь, подходивший к ним.

Лу Вэньбинь загадочно сказал:

- Положите туда сладкий картофель. Он поглотит жир.

- Ооо.....

Все издали восторженный звук.

Лу Вэньбинь дважды что-то напел, поставил тарелку перед Лин Жанем, взял два самых больших и лучших ломтика мяса, накрыл их горячей миской и положил все обратно на стол.

Группа очень голодных дежурных врачей, подобно стервятникам, налетели, сметая кусочки живота один за другим.

- Разрежь мясо.

- Иди с ним.

Несколько врачей-ординаторов выпили и съели достаточно, чтобы поддержать фигуру и вернуться в процедурный кабинет, теперь готовые к снятию и наложению швов во время операции.

В отделении скорой помощи больницы такого размера как Юнь Хуа всегда есть пациенты, готовые к дебридиментации и наложению швов. Разделка мяса и нарезка мяса, в основном, является обязательным курсом для молодых врачей.

Лин Жань взял подушечку, которая лежала в гостиной, удобно устроился и выпил чай, просматривая первое видео сделанного сегодня МРТ, чтобы подготовиться к операции.

Он не войдет в операционную, пока там много народа, это слишком влияет на рассудительность, а в начале операции это может повлиять на весь хирургический процесс.

Лу Вэньбинь позвонил Пэй Шенгу, напомнив ему, что тот обещал ему помочь почистить кастрюли и сковородки. Потом он с Ма Яньлином быстро пошел в операционную, чтобы провести различные предоперационные процедуры.

Через некоторое время Лу Вэньбинь вернулся в комнату отдыха, и кратко представил историю пациента, а затем немного уточнил:

- У пациента 15-летняя история курения.

- С 16 лет?

- Да. Я спросил у его семьи, и они сказали, что ему нужно как минимум две пачки сигарет в день.

Лу Вэньбинь сделал паузу и сказал:

- Я думаю, что одной ему будет явно недостаточно.

- Есть ли у пациента намерение бросить курить?

Спросил Лин Жань.

- Если он не может бросить курить, то нет смысла пересаживать сломанный палец. Пока у него в руках сигарета - хороший палец после операции начнет чернеть и станет некротизированным.

Самое главное для пересадки сломанного пальца - это кровообращение. Кровоток поддерживается мелкими кровеносными сосудами, а мелкие сосуды наиболее склонны к тромбозам. По этой причине, когда реплантация отрубленного пальца сделана рано, кожу необходимо постоянно резать, чтобы использовать гепарин для сопротивления свертыванию крови. Никотин оказывает обратное действие. Доза никотина в сигаретах слишком велика. Вызванный им вазоспазм может легко вызвать образование тромбов. И если в это время не сделать ампутацию, то появится небольшой некроз, что вызовет вторичные повреждения. Время и деньги в этом случае тратятся впустую, и пациент страдает потом еще и от ампутации.

Лу Вэньбинь потыкал себя в губы и проговорил:

- Скажи им, что ему можно только ампутировать палец, если он не бросит курить.

Он должен сделать выбор, либо бросить курить, либо восстанавливать палец. Шрамы не дадут быстро забыть о боли. Но 15тилетний стаж курения - как можно при этом легко бросить курить?

Ма Яньлин вернулся из операционной и сказал:

- Я слышал о пациенте, и я думаю, что он продолжит курить.

Лу Вэньбинь был удивлен:

- Почему?

Ма Яньлин посмотрел на него и сказал:

- Безусловно, у пациента большое желание курить. Если мы пересаживаем ампутированную конечность, которую все равно позже придется отрезать, разве это не будет означать обман и ненужные медицинские расходы? Директор, пациент и члены семьи должны подтвердить еще раз, не хотят ли они сразу ампутировать ему конечность.

- Это легко.

Лк Вэньбинь усмехнулся.

- Нужно три-четыре часа, чтобы собрать сломанную конечность и пересадить ее. Но потребуется полгода, чтобы потом восстановиться. О сигаретах придется забыть. Решение об этом может быть принято заранее.

- Да, если пациент сможет принять решение, мы расслабимся.

Ма Яньлин кивнул в знак согласия. Микрохирургия - самая сложный процесс в хирургии. Время такой операции экстраординарно, и напряжение очень высокое. После долгой операции врачи, естественно, надеются, что работа принесет доход, не только личный, но и чувство удовлетворения от достигнутого результата.

Видеть, что пациент не выдерживает искушения и зажигает случайно сигарету, очень губительно для врача.

- Доктор Лин, что делать?

Лу Вэньбинь посмотрел на Лин Жаня.

Пациент может решить, пересаживать ему палец или ампутировать, но и врач также может принять свое решение.

Многие иностранные врачи теперь отказываются пересаживать курильщикам сломанные пальцы, другие вредные привычки, такие как алкоголизм, также являются негативным фактором. В настоящее время в подобных случаях в Китае появились отказы в операции. Об этом спорили провинция Ци Чжэньхай и президент Всеобщей академии армии Лю.

Лин Жань молчал.

Честно говоря, у него, действительно, не было такого опыта.

- Доктор Лин, хотите увидеть семью пациента?

Спросил Лу Вэньбинь.

Многие врачи любят поговорить с пациентом или членами его семьи, прежде чем принимать такое решение. Типичным примером этого является Хо Цунцзюнь. Он беззаботный старый врач, но он хорошо разбирается в людях.

Лин Жань подумал еще несколько секунд, а потом без колебаний покачал головой:

- Не нужно больше встречаться. Решила ли семья пациента пересадить сломанный палец?

- Да.

- Они дали осознанное согласие?

- Да, документы подписаны.

- Еще раз проверьте другие документы и спросите мнение членов его семьи. Если они все же решат пересадить сломанный палец, мы это сделаем.

Ответ Лин Жаня был немного неожиданным для Лу Вэньбиня и Ма Яньлина.

Лу Вэньбинь вынужден был напомнить Лин Жаню:

- Пациент говорит, что хочет бросить курить, но бросить курить трудно, особенно для курильщика со стажем. Это нелегко.

- Теперь мы можем только поддержать его решение.

Лин Жань сделал паузу, посмотрела на Лу Вэньбиня и Ма Яньлина и сказал:

- А вы как думаете?

Они подумали и не смогли ничего сказать против.

Пациент может бросить или не бросить курить, и никто не может угадать конечный результат и не может на это никак повлиять.

В демократических европейских и американских странах врачи могут принимать или не принимать решительные решения, пока они пишут стандартизированные медицинские заключения, и проблем не будет.

Изначально Лу Вэньбинь считал, что Лин Жань - врач, который заботится о времени и эффективности, а теперь он обнаружил, что тот почти без колебаний принимает решение.

Лу Вэньбинь что-то пробормотал, и пошел к семье пациента, чтобы подтвердить все еще раз.

Десятью минутами позже Лин Жань, Лу Вэньбинь и Ма Яньлин отправились вместе разбираться с загрязняющими веществами и некротической тканью в хирургическом отделении и подрезали поврежденную часть.

http://tl.rulate.ru/book/23385/1189849