– Полагаю, поскольку обычные анализы выявляют проблемы, то нервы, наверное, тесно связаны, – сказал доктор, не называя конкретного заболевания. Слишком шокирующе было бы диагностировать болезнь сходу. Один-два раза – это еще случайность, но ведь не каждый раз же бывает так?
– Если комплексное обследование слишком дорого, попробуйте вот это, – кивнул Чжан Цзунронг.
Наконец заполучив согласие пациента, он отправил его на исследование.
Чжан Цзунронг верил Ян Тяню, потому что тот в прошлые разы ставил диагнозы точнее, поэтому сейчас, когда сам доктор не видел причину болезни, он попросил помощи у Ян Тяня.
Услышав слова Ян Тяня, Чжан Цзунронг нашел в них логику.
Вскоре пациент оплатил обследование.
Процедура была быстрой, и уже через полчаса у пациента на руках оказался результат.
– Доктор, посмотрите, пожалуйста, – пациент, мужчина средних лет, протянул Чжан Цзунронгу документ.
Чжан Цзунронг взял результат и принялся читать. Прошло около десяти секунд, когда его лицо резко посерьезнело. Результаты были крайне неутешительны.
– У вас, пациент, нейроэндокринная опухоль желудка! – серьезно произнес Чжан Цзунронг. Он слышал о нейроэндокринных опухолях, но впервые встречал их в своей практике.
– А? Что такое нейроэндокринная опухоль? – пациент, очевидно, не был знаком с таким диагнозом.
Как бы то ни было, звучало это серьезно, и от страха у него побледнело лицо. Потому что опухоль, опухоль – это рак! А кто не боится рака?
– Когда мы говорим о раке легких, раке толстой кишки, раке печени или раке молочной железы, сразу понятно, что это раковые образования, растущие в легких, толстом кишечнике, печени или молочной железе.
Только когда этот рак дает метастазы, он распространяется на другие органы.
Но с нейроэндокринными опухолями все иначе.
Нейроэндокринные опухоли могут возникать в любом месте организма, чаще всего в легких, аппендиксе, тонкой кишке, прямой кишке и поджелудочной железе.
Соответственно, мы называем их раком легких, раком поджелудочной железы и так далее! – терпеливо объяснил Чжан Цзунронг.
В то же время, он испытывал восхищение анализом и предположением Ян Тяня!
Он и представить не мог, что у Ян Тяня получится так точно описать причину!
Действительно, проблема была с нервами.
– Где, где… умру? – запаниковал мужчина. Ничего не поделаешь, в такой ситуации многие люди в первую очередь думают о смерти.
– Подожди, я посмотрю.
– Твоя опухоль, кажется, не слишком большая, и химиотерапия тебе не нужна, да и другие методы лечения тоже. Достаточно будет ее хирургически удалить! Можно сказать, что ты отделался легким испугом! – спокойно сказал Чжан Цзунронг.
– Уф… значит, я еще могу спастись? Хорошо, хорошо… – пациент глубоко вздохнул.
– Ян Тянь, ты просто гений! – Чжан Цзунронг похвалил Ян Тяня.
– Ну, возможно, я был прав, – улыбнулся Ян Тянь. Этот пациент действительно невезучий, но в то же время и счастливый. Если бы опухоль была больше, ее было бы сложно лечить. Во-первых, потребовалось бы много денег. Для лечения используют препараты, такие как соматостатин, а препараты, например, окреотид длительного действия, подавляют секрецию гормона роста и уменьшают опухоль перед операцией. Нынешний уровень излечения хирургическим путем 70%.
Но у этого пациента ситуация другая. Его опухоль не очень большая, она находится в желудке и… Ничего!
Иными словами, достаточно будет просто удалить желудок.
– Ян Тянь, эта болезнь специфичная. Можешь позвонить директору Ян и обсудить с ним? – сказал Чжан Цзунронг.
– Хорошо, сейчас же позвоню, – кивнул Ян Тянь.
Вскоре прибыл Ян Цзиньронг.
Услышав, что это нейроэндокринная опухоль, он явно был шокирован. За все время он встретился с этой болезнью всего один раз, пять лет назад!
Тогда он не проводил операцию, а помогал предыдущему директору, который её диагностировал.
– Директор, что вы думаете? – все смотрели на Ян Цзиньронг.
– У него нейроэндокринная опухоль, захватившая более половины желудка. Если планируется полное хирургическое вмешательство, то необходима тотальная гастрэктомия! – сказал Ян Цзиньронг.
– А? Если уберут весь мой желудок, как я тогда буду есть?– спросил ошарашенный пациент.
На самом деле, многие люди думают, что после удаления всего желудка невозможно есть.
Ян Цзиньронг улыбнулся и сказал: - После гастрэктомии пища будет перевариваться и всасываться тонким кишечником.
И обычные люди тоже едят с помощью тонкого кишечника.
Всасывают питательные вещества из пищи.
В норме кишечная функция пациента после гастрэктомии постепенно восстанавливается в течение 1–3 дней.
После кишечной декомпрессии (то есть отхождения газов) пациент может попробовать небольшое количество жидкой пищи - например, рисовый отвар, жидкий крахмал из лотоса, мёд, лапшу, овощной бульон или бульон из рисовой лапши.
По 100 мл за раз, 7-8 раз в день.
Через 3-5 дней можно перейти на рисовую кашу, кашу из проса, паровой омлет, яичный суп, яичный блинчик, и так далее.
Количество приемов пищи в день можно увеличить до шести.
На этом этапе следует избегать продуктов, которые вызывают газообразование, например, молока, соевого молока, а также продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как сельдерей, бобы, лук и так далее.
После гастрэктомии, помимо частого приема пищи небольшими порциями и как можно меньшего питья во время еды, следует избегать высококалорийных продуктов.
Пациентам после гастрэктомии также следует обратить внимание на включение в рацион продуктов, богатых кальцием и витамином D, чтобы способствовать кальцификации костей.
http://tl.rulate.ru/book/109093/4104506
Сказал спасибо 1 читатель