Готовый перевод клинок рассекающий демонов / Новый Столп Льда: Экзамен

На данный момент я стоял лицом к главе семьи, который сидел на мягкой подушке, а передо мной на большом котацу лежало кучу лечебных трав. Нахожусь я в материнской комнате семейного Синдэн-дзукури, площадь этой большой комнаты 300 квадратных метров, размеры неплохой такой квартиры в моём времени. Это место, где на протяжении сотни лет сдавали экзамен все мужчины нашей семейной ветви.

Такие традиционные сооружения как Синдэн-дзукури уже давно перестали строить, это не только дорого, но и время затратно. Но в такой стране ценителей традиции и духовного наследства, как Япония не могли оставить такие культурные наследия пылится без владельца. Все сохранившиеся постройки, которые лишились владельца, преобразовали в разные музей, дав тем второй рассвет.

Важно ещё учесть, что Синдэн-дзукури могли позволить себе только аристократы, поэтому такое дорогое имущество без владельца великая редкость. Большинство таких архитектурных шедевров принадлежать разным кланам и влиятельным семьям, которые ремонтируют и модифицируют их, делая пригодными к использованию. Моя семья тому пример, далёкий предок построил поместье Ийн в XI веке за баснословные деньги, а все последующие главы семьи подстраивали её под свою эпоху.

Ну как бы то ни было, первый этап экзамена я уже прошёл. Также стоит отметить, что большинство из этих трав в прошлой жизни я не видел, что довольно странно. Особенно учитывая какой эффект они имеют, назвать их чудодействующими не будет преувеличением, хоть медицина в моем прошлом мире и была в сотни раз продвинутее, но даже там применение этим травам нашли бы с лёгкостью. Не помню, что через сотню лет такие травы ещё существовали, тут только два варианта. Первый: ими слишком злоупотребляли в результате чего они исчезли с лица земли, а я просто дилетант в иностранной истории. Второй: я попал вовсе не в прошлое, а в параллельный мир, история и строение мира которого разниться с мойм прошлым миром.

Я склонен больше верит в первый варинт, думаю любой бы согласился со мной в данной ситуации. Всё таки, во что верится больше, в отсутствие у себя некоторых знаний или попадание в параллельны мир? Тут и думать не нужно, хоть я и не математик, но тут даже первогодка скажет, что вероятность правдивости первого сценария гораздо выше второго. Эту странность я заметил уже давно, ещё в начале своего пути изучение здешней флоры. Я даже составил вероятный сценарий, при котором мог упустить из виду то, что когда-то существовали такие ценные травы.

Вероятней всего такие чудодействующие лечебные травы росли только в этих регионах, что может быть связано со специфическими климатическими условиями нужными для их выращивания. А вымерли они, потому что во время первой мировой войны Япония слишком расточительно использовала свои запасы, не строя новые плантации, и не регулируя их популяцию, вот и всё, всё элементарно и легко.

А сдал я первый этап благодаря тому, что даже после перерождение не переставал набираться знаний в сфере медицины. Ну это было почти единственным чем я мог заняться в свое свободное время, развлечении тут кроме квартала красных фонарей нет, а туда меня не впустят.

Пока я витал в своих мыслях глава семьи уже успел объяснить мне условие второго экзамена, тут всё в принципе по старинке, нужно всего лишь поставить диагноз пациентам. В окружении десятка пар глаз аристократов с разных сословии общества,  передо мной сели пять мужчин и две женщины, большинство из которых были в масках. Скорее всего они больны вирусным заболеванием способное передаваться воздушно-капельным путем. Все они сильно контрастировали по внешнему виду, у одного была ярко выражена болезнь Хансена, в то время как у других симптомы в меньшей мере сказывались на их внешнем виде.

Моя задача состоит в том, чтобы безошибочно определить чем болеют все эти люди, при этом мне нельзя ни касаться их, ни обследовать, единственное, что разрешено это создавать вопросы. Задавать можно только три одному человеку, но сомневаюсь что мне это пригодится, мне и листка с информацией о симптомах достаточно.

Ну что ж, приступим к делу. Первый человек слева мужчина лет тридцати, по одному взгляду на его кожу я могу диагностировать разновидность гранулёматоза, или как её любят называть в простонародье, Проказа (болезнь Хансена). В листке симптомов указаны насморк, сухость кожи головы, проблемы со зрением, поражения кожи, мышечная слабость, красноватая кожа. Это точно болезнь Хансена.

У второго пациента судя по симптомам широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, Туберкулёз. Длительный кашель с мокротой, иногда с кровохарканьем, появляющимся на более поздних стадиях, длительная субфебрильная температура, лихорадка, слабость, ночная потливость, пониженный аппетит и, как следствие, значительное похудение. Все это указывает на Туберкулёз.

Поражение кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы указывают на Сифилис вызываемое бактериями вида Treponema pallidum. Какая ирония, что моя первая пациентка больна венерическим заболеванием.

Инициальная сыпь на коже на фоне лихорадки, это скорей всего натуральная оспа. Высокозаразная вирусная инфекция, особо опасная болезнь, характеризуется тяжёлым течением, лихорадкой, сыпью на коже и слизистых оболочках, нередко оставляющей после себя рубцы. Судя по симптомам эта женщина заражена 2–4-й день. Довольно редкая болезнь даже в эту эпоху, учитывая что уже в мае 1796-го года Эдвард Дженнер доказал, что коровья и натуральная оспа есть две формы одной и той же болезни, так что перенесение коровьей оспы сообщает невосприимчивость к натуральной. Этот способ вакцинации от натуральной оспы был очень популярен уже в XIX веке. Судя по реакции, а именно в отсутствии её вовсе, все эти высокопоставленные люди вакцинированный от неё, в отличие от этой бедняжки. Иначе не могу представить, чтобы они совершенно не волновались, что могут заразиться, ведь маски не имеют 100 процентную защиту.

Ригидность затылочных мышц, лихорадка, спутанность сознания и нарушение ориентации, светобоязнь– симптомы пневмококкового гнойного менингита

Механическая желтуха? А это уже интересней, у пациента записан только один симптом, что означает, что вариантов гораздо больше, чем в прошлых случаях. Первичный склерозирующий холангит, разрушение эритроцитов, болезнь Вильсона, первичный билиарный холангит, Гепатит, алкогольная болезнь печени, что из этого ? Тут без вопросов не обойтись.

–Какого цвета ваша моча и кал?– мой первый вопрос за весь экзамен, хоть и странноватый, но это поможет мне сузить круг поиска.

–Моча тёмного цвета, а кал светлого молодой господин – ответил мне мой шестой пациент, даже не замешкавшись отвечать ли на такой неловкий вопрос перед столькими людьми. Видно инструкцию как себя вести им дали заранее. Ладно, я кажется уже нашёл правильный ответ, нужно задать вопрос, который все прояснит.

–У вас бывают приступы боли в области непосредственно под мечевидным отростком ?

–Да, ноющею боль в этим регионе я чувствую довольно часто –«звуки рыгание»– Прошу прощения за грубость, это само вышло– У него была смущённое выражение лица, видно он долго сдерживался, но все таки не выдержал.

Значит я ошибался, ничего из вышеперечисленного не сопровождаются ноющей болью в эпигастрии. Судя по двум новым симптомам у него рак поджелудочной железы. Отрыжка в конце, которая также является одним из симптомов рака поджелудочной железы, окончательно убедила меня в своей правоте Закончив с этим пациентом мои глаза упали на последний листок.

«Боль в спине, сутулость»

Я понял, вот оно значит как, с каждым разом мне дают все меньше информации при менее распространённых заболеваниях. В данном случае может быть вообще что угодно, от сколиоза до банальной нехватки кальция. Так даже интересней, но сомневаюсь что это обычная сложность, неужто кому-то не хочется, чтобы я поставил новый рекорд? Нынешним рекордсменом по самой ранней сдаче экзамена является как раз мой экзаменатор, мой дедушка, который сдал его в 15 лет. Настоящий гений в отличие от меня. Черть, опять отвлёкся, нужно продолжить.

–У вас непереносимость лактозы?

–Нет, вовсе нет, я очень люблю молочные продукты

Значит проблема не в кальции. Наличие сколиоза еще не исключено, но сомневаюсь, что сюда попал бы человек с такой относительно легко выявляемой патологией. Подождите, неужто?

–Ответьте, пожалуйста, у вас уже наступила менопауза?

–Что? А, ах, да– ответ последовал не незамедлительно, видно, что вопрос слегка смутил её. Нужно убедиться в своем предподожении.

–Какой рост был у вас раньше и какой сейчас?

–Раньше был 168 сантиметров, а сейчас 165 сантиметров.

Ух, это было чертовски тяжело, моя догадка все таки оказалась правдивой, это и вправду Остеопороз. Остеопороз бывает 2 типов: Первичный остеопороз связан с естественным процессом старения, менопаузой (окончательным прекращением менструальных циклов) или же и с тем, и с другим.

Вторичный остеопороз может развиваться как побочный эффект лечения рака, например, при приеме некоторых лекарств. Этот тип остеопороза нередко проходит после прекращения приема вызывающего его лекарства.

Я не ожидал, что ответ окажется на поверхности, я был слишком ослеплен поисками редких заболеваний, чуть не упустив из виду более распространенные. Нужно быть осторожней, почти испортил себе весь экзамен этой мелкой оплошностью в конце. Больше такая глупость с моей стороны не повторится, а сейчас пора дать окончательный ответ.

–Я закончил– Отреагировали на мою готовность крайне бурно, ну по меркам аристократии. Хоть они и пытались не показывать свое удивление, но мимика выдаёт их с потрохами.

–Уверен ? Знай, большинство проваливших второй этап, провалили исключительно из-за своей собственной надменности. У тебя ещё есть неограниченное количество времени и более десятка вопросов, ошибёшься сейчас – будешь жалеть по меньшей мере всю жизнь.– Раздался голос наполненный бездонным авторитетом, мудростью и харизмой. Каждый раз когда слышу голос своего дедушки у меня мурашки бегут по своему телу, поистине великий человек. Но сейчас не время восхищаться им, мне нужно проявить решимость.

–Более чем. Первичный остеопороз, рак поджелудочной железы, пневмококковый менингит, натуральная оспа, сифилис, туберкулёз, проказа, справа на лево – это мой окончательный ответ – Услышав такой уверенный ответ с моих уст каждый находящийся в этом помещении тут же посмотрели на моего отца и дедушку, как бы ища ответ на вопрос, который возник у всех.

–Бахахаха «Кашель‐ кашель », ну и удивил же ты меня, такая решимость и уверенность в своих знаниях в твоём то возрасте, но все это ничего не стоит, если ты ошибаешься, ты ведь понимаешь это? – Видимо и мою стрессоустойчивость решили проверить.

–Я уверен в своем ответе– прибавим побольше уверенности вперемешку с твёрдостью в свой голос, и тут даже мой детский голос начинает казаться голосом какой-то старейшины древнего клана.

–Мне нравится эта часть тебя. Поздравляю, ты прошёл второй этап, с такими талантами как вы я могу больше не беспокоится о будущем благополучии нашей семьи – Я и не сомневался в своём ответе. Значит остался только третий этап, две предыдущие этапы были чистой теорией, пора уже приступать к практике. Аж кровь закипает от мысли о какой-то нереально сложной операции. И как по щелчку пальцев прекратились аплодисменты, а мой отец уже приготовился объявить об условиях третьего этапа.

–Перед тем как дать тебе желанную информацию я должен напомнит основы основ. Настоящий хирург должен уметь правильно расставлять приоритеты и вовремя остановиться, чтобы спасти как можно больше жизней. Третий этап называется “Ирё”, суть в том, чтобы выбрать одного из больных с прошлого этапа, которые на данный момент находятся в другой комнате, и излечить его/её без никакой посторонней помощи. Оставшиеся шестеро будут брошены на произвол судьбы, скорей всего они умрут попутно проклиная тебя и жалея тебе смерти. Выбирай, кого ты спасешь, а кого оставишь умирать?

Черть, они решили проверить не мои знания на практике, а стремление спасти человеческие жизни. Что мне ответит ? Судя по ауре и внешнему виду прошлых ребят они все не самые богатые, уверен, что никому из них не хватит денег на лечение. Кого бы я не выбрал все оставшиеся либо умрут, либо будут жить с огромными осложнениями. Я более чем уверен, что они хотят, чтобы я ответил, что якобы спасу всех, но это попросту невозможно. У меня не хватит ни,  сил ни времени заботиться обо всех одновременно. Я не робот, а всего лишь взрослый человек пойманный в теле ребёнка. Даже моё прошлое тело не позволило бы творить такие чудеса, не говоря уже о нынешнем. Но в одном они правы, хирург должен уметь принимать сложные решения.

Тогда расставим приоритеты. Первичный остеопороз и сифилис не смертельны. Проказу на такой стадии развития я никак не смогу излечить. Натуральную оспу я смог бы излечить при любых других условиях, но не сейчас, я попросту не успею изучить всё и приготовить антивирус, это будет битва на время, которое моё детское тело не вывезет. Без своевременного лечения пневмококковый менингит имеет летальность выше пятидесяти процентов, в условиях нынешней эпохи ещё выше, я также не знаю на какой стадии развития вирусные тела, могу попросту наткнуться на почти полностью убившую пациента болезнь. Так, туберкулёз или рак поджелудочной железы?

–Я спасу пациента с туберкулёзом– я исключил пациента с раком поджелудочной железы по той же причине, что и пациента с пневмококковым менингитом, болезнь может быть уже на финальной фазе своего развития, где даже хирурги моего прошлого мира могли лишь качать головой.

–Я удивлён, знаешь ли Игаку, гласит мнение, что каждый врач должен пытаться спасти всех и сразу, хоть я и согласен с этим, но бывают ситуации, где балласт одного человека может убить всю команду. Твоя готовность сбросить с себя ответственность за жизни уже полумёртвых ребят, чтобы спасти жизнь одног человека меня глубоко тронуло. Я на протяжении полвека искал перспективного молодого человека с реалистичным взглядом на жизнь. Я уже стар, и перед смертью хочу оставить миру хотя бы одного замечательного ученика. Ну как? Станешь моим учеником?– Мой дедушка сделал мне удивительное предложение, учитывая, что он ранее никого не принимал к себе даже на практику. Мой отец не успел огласить результаты третьего этапа, а после того как услышал слова своего отца даже и не собирался, что показывает невероятный авторитет дедушки в семье. Его слова полностью доказали мою компетентность, давая возможность получить сертификат даже без сдачи третьего этапа. Я смог бы сдать любой другой экзамен, но экзамены проверяющие мировоззрение попросту непредсказуемы, поэтому я рад, что он избавил меня от всех хлопот

http://tl.rulate.ru/book/91025/2943074