Готовый перевод I Can See Health / Я могу видеть здоровье: Глава 23: Спасение в лифте
При синусоидальных волнах возникает трепетание желудочков. А трепетание желудочков часто бывает нестабильным и в любой момент может перейти в фибрилляцию желудочков!
Лу Чена еще не успел что-то сделать, как внезапно форма волны электрокардиограммы изменилась.
Синусоида превратилась в нерегулярную волну трепетания!
Это......
Мерцание желудочков!
Мерцательная аритмия желудочков – очень опасная злокачественная аритмия!
Обычно через 10 секунд после начала фибрилляции желудочков у больных часто возникают судороги. Через 20-30 секунд больной теряет сознание, и после нескольких вздохов дыхание больного останавливается, а цвет лица больного постепенно менялся от бледного до фиолетового. Через 30-60 секунд у больного исчезнет пульс и артериальное давление, расширятся зрачки, а также не будет слышно аускультативные тоны сердца.
Лу Чен был потрясен и бросился к кровати. Нужно немедленно сделать пациенту непрямой массаж сердца! В это время у больного судороги, глаза его были обращены кверху, а из уголка рта выплевывалось небольшое количество белой пены. Тело женщины стажера рядом с ней неудержимо дрожало. Она совсем оцепенела от шока!
...
В лифте на шестом этаже.
Делая компрессию грудной клетки, Лу Чен крикнул стажеру: «Вы умеете использовать дефибриллятор? »
Прикроватный монитор представляет собой комплексный аппарат для мониторинга ЭКГ и дефибрилляции.
«Я, я... » Губы стажерки дрожали, выражение ее лица было взволнованным, а голос дрожал, «Я училась ... »
Когда Лу Чен услышал это, он забеспокоился еще больше. Она точно не сможет помочь с дефибрилляцией в таком состоянии.
Для пациентов с фибрилляцией желудочков одной СЛР недостаточно! Дефибрилляция является наиболее эффективным способом лечения фибрилляции желудочков. Если дефибрилляцию отложить, шансы пациента на выживание сильно снижаются! Однако СЛР нельзя приостанавливать во время выполнения дефибрилляции, поэтому для этой операции обычно требуется сотрудничество двух человек!
«Поможешь с СЛР? »
Лу Чен громко спросил.
...
Лифт достиг уже пятого этажа.
"Да, да! "
Видя очень искусные движения Лу Чена во время сердечно-легочной реанимации, настроение стажерки постепенно стабилизировалось.
«Хорошо, я считаю до трех, и вы немедленно приступайте к непрямому массажу сердца! Я сделаю дефибрилляцию! »
"Хорошо! "
Лу Чен отодвинул свое тело в сторону, готовясь освободить место для нее.
"3! "
"2! "
"1! "
Лу Чен прекратил компрессию грудной клетки. Стажерка немедленно сменила Лу Чена! Хотя ее движения относительно неуклюжи, но они все же стандартны. Лу Чен немедленно начал отладку дефибриллятора, настроил на режим дефибрилляции и взял два электрода дефибриллятора. В соответствии с нормальной работой необходимо нанести электропроводным гелем на электроды, чтобы предотвратить ожог кожи, но нынешняя ситуация вынуждает пропустить этот шаг.
Лу Чен для первой дефибрилляции выбрал мощность 200 Дж и нажал на кнопку зарядки.
"Отойди в сторону! " — крикнул Лу Чен стажерке.
Она уже была готова и быстро отошла в сторону.
Лу Чен немедленно прикрепил две электродные пластины по одному к левой нижней части и к верхней правой части грудной клетки.
Лу Чен нажал кнопку разряд. Тело пациента слегка дернулось. Лу Чен немедленно отложил дефибриллятор и продолжил сердечно-легочную реанимацию. В то же время он пристально смотрел на форму волны на мониторе. На мониторе до сих пор волны трепетания, а это означает, что фибрилляция желудочков не закончилась!
...
Лифт наконец добрался до четвертого этажа.
Дверь лифта медленно открылась.
Толпа у лифта была поражена.
Ли Цинхуа, врач отделения интенсивной терапии, который готовился к экстренной консультации, также был среди толпы, ожидавшей лифта.
Как только он открыл дверь, то увидел больничную койку. На больничной койке парень в черной спортивной форме делает пациенту компрессию грудной клетки. Рядом с больничной койкой была девушка в белом халате сильно нервничала. Ситуация была критической, и ему некогда было думать о странности этой комбинации. Ли Цинхуа немедленно окликнул всех, помог вытащить больничную койку из лифта и подтолкнул ее к палате интенсивной терапии.
"Что произошло? "
Ли Цинхуа кричал Лу Чену, толкая больничную койку.
«Пациент потерял сознания, у него возникло трепетание и фибрилляция желудочков в лифте. Ему один раз сделали дефибрилляцию, но фибрилляция желудочков до сих продолжается! »
Лу Чен ответил, не поднимая головы.
«Учитель, это пациент с инфарктом миокарда, его собирались перевести в реанимацию для экстренной интервенционной операции », — добавила стажерка.
Ли Цинхуа выслушал, и сразу же оценил состояние пациента.
Инфаркт, осложненный фибрилляцией желудочков! У этого пациента очень плохой прогноз!
«Требуется вторая дефибрилляция, — торжественно сказал Ли Цинхуа, — я сделаю это! »
На этот раз Лу Чен и Ли Цинхуа очень хорошо сотрудничали.
Лу Чен перестал делать компрессию, а Ли Цинхуа немедленно отрегулировал мощность дефибриллятора до 200 Дж.
Вторая дефибрилляция сделана!
Лу Чен продолжал смотреть на монитор. В момент окончания разряда электродной пластины синусовый ритм внезапно исчез!
Затем последовала серия нормальных синусоидальных волн.
Лу Чена был вне себя от радости, дефибрилляция прошла успешно! Ли Цинхуа тоже вздохнул с облегчением, взглянул на Лу Чена и почувствовал себя немного неловко.
Кажется, я этого парнишку никогда раньше не видел, и на нем нет белого халата, откуда этот парень?
...
Толпа отодвинула больничную койку к передней части отделения интенсивной терапии.
Дверь открывается.
Ли Цинхуа немедленно вызвал врача отделения интенсивной терапии для следующего шага спасения.
«Пациенту требуется немедленная экстренная интервенционная операция, чтобы очистить закупоренный кровеносный сосуд».
«Сообщите в лабораторию катетеризации для подготовки! »
В то же время Ли Цинхуа посмотрел на стажерку.
«Студент, в каком отделении ты интерн? »
— А как насчет семьи пациента?
«Почему ты единственная, кто сопровождает пациента? »
Стажерка сразу же немного занервничала и смиренно сказала: «Учитель, я из группы Учителя Линя в восьмом отделение сердца. Семья пациента подписала согласие наверху, и Учитель Линь попросил меня сначала отвести пациента вниз. "
«Мистер Линь, это Линь Цуй? » Ли Цинхуа нахмурился, задумался, а затем посмотрел на Лу Чена: «Тогда ты... »
«О, учитель, я аспирант, который поступил в этом году, — сказал Лу Чен, — я только вчера закончил перевод и сегодня пришел к своему руководителю».
Ли Цинхуа внезапно понял и в то же время с облегчением кивнул.
«Да, твои базовые спасательные навыки надежны, намного сильнее, чем у любого аспиранта, которого я видел».
— Чей ты ученик?
Лу Чен сказал: «Мистер Ли Яо».
«Кто? » Ли Цинхуа подумал, что ослышался.
— Ли Яо, — повторил Лу Чен.
«А? » Выражение лица Ли Цинхуа было немного удивленным, и в то же время он не мог не чувствовать жалости.
Почему это Ли Яо, как жаль этого хорошего саженца.
«Что случилось, учитель? » Лу Чен нахмурился.
Он ясно почувствовал, что выражение лица доктора средних лет изменилось, когда он услышал имя Ли Яо.
"Ничего такого. "
Ли Цинхуа слегка кашлянул и похлопал Лу Чена по плечу.
«Меня еще ждет экстренная консультация в отделении гастроэнтерологии, так что я пойду первым».
После этого Ли Цинхуа махнул рукой и ушел. Лу Чен подозрительно посмотрел в спину уходящему Ли Цинхуа.
Кажется, есть проблема с наставником Ли Яо?
...
В этот момент пациента только что доставили в комнату катетеризации.
Стажерка готова вернуться в свое отделение. Как только она вышла из палаты реанимации, Лу Чен остановил стажерку.
«Студент, подождите минутку».
Она остановилась.
— Старший брат, ты меня зовешь?
Она только что узнала о статусе аспиранта Лу Чена.
«Ну, младшая сестра, вы знаете Учителя Ли Яо? » прошептал Лу Чен.
Она кивнула: «В настоящее время я интерн восьмого отделения, а профессор Ли Яо — заведующий отделением ».
"Как она? "
«Это, как бы это сказать, — стажерка сделала паузу, — профессор Ли Яо не очень часто бывает в отделении, поэтому я вижу ее редко и плохо ее знаю».
— О, спасибо, младшая сестра, — кивнул Лу Чен.
Она улыбнулась: «Старший брат, я должна поблагодарить тебя. Если бы тебя сегодня не было, я действительно не знаю, что делать».
«Ты тоже молодец».
Лу Чен улыбнулся.
«У старшего брата еще есть чему поучиться».
Она польстила, а Лу Чен был польщен.
«Старший брат, у меня еще есть дела, так что я пойду первым».
Она мягко махнула рукой и вошла в лифт.
В этот момент Лу Чен также получил подсказку от системы.
[Поздравляю, +1 за благодарность от Кэ Цзунью!]
Суммарное количество благодарностей дошло до 5 штук!
Прогресс обновления системы возрос до 40%!
http://tl.rulate.ru/book/79498/2412050
Сказали спасибо 64 читателя
Обсуждение главы:
