Готовый перевод Great Doctor Ling Ran / Великий Доктор Лин Жань: Глава 196

Глава 195: Отрезанная нога

Подсказки системы никак не повлияли на Лин Жаня. Он сделал свои дела по списку, как обычно, а затем сообщил Лу Вэньбиню и другим, чтобы они подготовились к операции.

Любые ожидания бессмысленны до тех пор, пока пациент не будет доставлен.

А после того, как пациент был доставлен...

Лин Жань посмотрел на пленку МРТ и задал себе вопрос: «Как может быть реплантация сломанных пальцев с идеальным швом? Чтобы было не заметно никаких шрамов? Это невозможно».

Нельзя, конечно, говорить, что когда пересаживаешь сломанные пальцы, невозможно справиться с проблемой, иначе, действительно, есть шанс с ней не справиться.

Он посмотрел, не усечена ли фаланга. Сломанный палец, по сути, должен был быть отрезан. Когда огромная сила удара ломает палец, повреждение поперечного сечения неизбежно, и если быть точным, нельзя рассчитывать на первоначальный вид, неизбежна трансформация.

Лин Жань подумал об этом и обнаружил, что с эстетической точки зрения ему трудно будет сделать все идеально.

Думая об этом, он решил рассматривать понятие совершенства с точки зрения функциональности.

Реально ли восстановить первоначальную функцию руки пациента?

Лин Жань думал об этом. На этом уровне существовали прецеденты по пересадке сломанных пальцев, но это сделать было практически невозможно.

Однако, с другой стороны, поставленную задачу, таким образом, нереально выполнить полностью.

Можно только найти способ максимально приблизиться к идеалу.

Лин Жань сначала подумал о синем зелье с навыком +1, но через секунду он отверг эту идею, не говоря уже о том, что синее зелье может еще много где понадобиться. Что же касается того, как описана задача, то тут необходимо использовать технологию пересадки пальцев идеального уровня.

Лин Жань надулся, в его сознании всплывал легендарный уровень после +1 ...

Он не знал, каков на вкус напиток из синей бутылки.

- Доктор Лин, пациент здесь.

Юй Юань прибежала доложить.

Как старейший член в команде Лин Жаня, Юй Юань, ростом 1,48 метра, знала, что ей не хватает хирургических навыков, так что она быстро делала кое-какую работу, чтобы помочь всем. Ее навыки были настолько хороши, что Лин Жань на самом деле был врачом скорой помощи, который ей больше всего подходил.

Су Цзяфу также поспешно спросил:

- Доктор Лин, вы видели родственников, они хотели увидеться с врачом?

Ему позвонил Лин Жань, и Су Цзяфу изменил свой график, чтобы присоединиться к операции Лин Жаня.

Лин Жань посмотрел на него и сказал:

- Пациент является декоратором и предъявляет высокие требования к функциональности пальцев. Я хочу сделать для него как можно больше, поэтому я попросил участвовать именно вас.

Су Цзяфу не дослушал и чуть не рассмеялся, сказав:

- Ваше видение ситуации, доктор Лин, вполне в вашем стиле, нечего сказать.

Лин Жань странно посмотрел на Су Цзяфу, не сказав ни слова.

Позже Лу Вэньбинь нарочно засмеялся и сказал:

- Доктору Лину просто нужен знакомый анестезиолог.

Лин Жань неосознанно кивнул.

Для идеальной операции нужен, конечно, уже знакомый анестезиолог. И, конечно, хоть они и не всегда работали вместе, но когда они работали, они чувствовали свою ценность.

В этом отношении анестезиолог дает на 10% шанс по минимизации и устранению аномальных состояний пациента.

Су Цзяфу был очень расстроен:

- Что это такое? Доктор Лин, безусловно, ценит мои возможности.

- Осмелишься ли ты сказать, что ты лучший в анестезиологическом отделении?

Лу Вэньбинь расслабился.

Су Цзяфу ничего не сказал.

Над ним было много заместителей директоров и директоров. Даже если и сказано это в шутку, то можно ли это воспринимать всерьёз?

- Давайте проведём небольшую консультацию перед операцией.

Обычно, Лин Жань не беспокоился об этом. Сейчас ему требовалось, чтобы члены его команды были лучшими. Такого рода мыслей не возникает, пока учишься в младшей школе, например. Так, членам хора не обязательно иметь уровень солиста. Ведь, иногда улыбка солиста может скрыть бесчисленные ошибки всего хора.

Лу Вэньбинь немного странным голосом спросил:

- Операция сегодня сложная?

До этого они редко проводили предоперационные консультации. У хирургов, обычно, идет одна операция за другой, где используется какой-то основной хирургический метод. Главный хирург с юных лет и до старости может выполнять одну и ту же операцию в течение 20 и более лет... Даже при низкой частоте - от одной до двухсот операций в год, у главного хирурга проходят порядка 2000 операций.

И, сталкиваясь в 2001-й раз с такой же операцией, если у пациента нормальное анатомическое строение или же его строение не особенно странное, хирург не считает необходимым проводить предоперационную консультацию.

Единственным исключением является то, что сама по себе операция может быть очень сложной. Это касается, особенно, тех видов операций, которые недостаточно изучены врачами и часто требуют дополнительных консультаций и обследований. В конечном счете, если не хватает собственного опыта, то нельзя делать операцию вслепую, поэтому нужно выбрать подходящий путь.

Лин Жань сказал прямо:

- Я хочу сделать эту операцию как можно лучше.

Лу Вэньбинь согласился.

Су Цзяфу, который готовил анестезию, сказал:

- Эй, ты не чувствуешь себя странно, старина Лу?

- Что странного? Люди всегда хотят делать готовить свиные рысаки получше.

Лу Вэньбинь с презрением посмотрел на Су Цзяфу и сказал:

- У тебя нет такого опыта, как у меня, вставать, например, в два часа ночи и идти на рынок за самым лучшим рысаком, а потом его приготовить, для тебя это слишком скучно?

- Я готовил лекарства в два часа ночи, что было скучнее, чем делать блюда с приправами.

Су Цзяфу спокойно ответил Лу Вэньбиню.

- Короче говоря, сначала надо посмотреть снимок МРТ.

Прервал их беседу Лин Жань, указывая на снимок, и сказал:

- Доктор Лу, что вы видите?

- Я ...

Недавно Лу Вэньбиня просили изучить чтение МРТ, и он, действительно, усердно этому учился, но вопрос Лин Жаня привел его в замешательство.

- Возвращай и почитай еще книги по этому вопросу.

Сказал Лин Жань повышенным тоном.

Лу Вэньбинь покорно кивнул. Превосходный врач должен легко читать магнитно-резонансную томографию, поэтому ему необходимо этому научиться. Что касается обстановки, то было большой удачей - иметь такие условия обучения, как у него.

Юй Юань подошла на цыпочках и подняла руку, желая ответить вместо Лу Вэньбиня.

- Юй Юань?

- Тут видно, что режущая травма очень аккуратная, кости не должны быть смещены, плотность костей относительно высокая, а вот ушиб нерва более тяжелый...

Юй Юань, сказав это, добавила:

- Для нас это главное при операции.

Лин Жань прервал длинную речь Юй Юань и предложил:

- Лу Вэньбинь, давай сначала посмотрим на анатомию пациента. Выберем то, что можно использовать для анастомоза. Кровеносные сосуды...

Лу Вэньбинь неоднократно кивнул головой, словно его кормили прямо с ложечки.

Лин Жань не ожидал, что Лу Вэньбинь тоже сам это увидит. Он провел объяснение ситуации по нескольким кровеносным сосудам и их расположению, а также по текущему состоянию артерий и вен.

Во время пересадки сломанных пальцев артерии должны быть анастомированы. Если нет артерии, подходящей для анастомоза, то реплантация не будет успешной. Исключение составляют артерии на ладони, а дистальные артерии для этого плохи. Можно использовать артерии для соединения вен, чтобы достичь компромисса.

Вены не являются решающим фактором в операции, но если на них наложить швы быстро и хорошо, тогда они также будут способствовать послеоперационному восстановлению. Особенно, в случае сосудистого кризиса, вена может задерживать кровь немного дольше, что будет похоже на эффект водослива.

Лин Жань указал на позиции нескольких кровеносных сосудов на снимке МРТ, затем попросил сделать компьютерную томографию, объяснил все Лу Вэньбиню и, наконец, начал обсуждать стратегию. То есть, какой сосуд шить первым, а какой потом, в случае неудачи.

В обычные дни все это было в голове у Лин Жаня, ему было слишком лениво все это говорить, Лу Вэньбинь мог смотреть, но он не слушал раньше Лин Жаня внимательно.

Теперь Лин Жань говорил, и Лу Вэньбинь в сочетании с операциями, которые он видел в прошлом, вдруг почувствовал, что нужно делать.

- Думаю, я могу пойти в бой.

Лу Вэньбинь не мог не постучать по деревяшке.

- Мы сделаем все прекрасно сегодня, вот увидите.

Лин Жань не хотел опровергать слова Лу Вэньбиня, который так много раз с ним пересаживал сломанные пальцы.

Они прояснили все проблемы с сосудами, и Лин Жань примерно проговорил об остальных частях операции, а затем они начали.

В конце концов, им все равно пришлось бы выполнять операцию, и даже если они стремятся к совершенству, нельзя игнорировать основные операции.

С включенным без теней светом, операционная снова затихла.

- Мама бы перевернулась.

Су Цзяфу посмотрел на монитор и пояснил, подождав две минуты и ухмыляясь:

- Рысаки в два часа ночи? Я резал ноги в два часа ночи!

http://tl.rulate.ru/book/23385/1247906