Готовый перевод Doctor: It's reasonable to perform surgery on yourself. / Доктор: Операция на себе — это разумно: Глава 26

Он заметил, казалось бы, незначительный симптом в графе физикального обследования:

«У пациента наблюдаются покраснение и отёк дёсен, а также лёгкое выделение гноя из пародонтальных карманов...»

Сюй Цю быстро пробежался по всей медицинской карте пациента. Одновременно его мысли работали с невероятной скоростью.

Через некоторое время он пришёл к неожиданному и, казалось бы, странному диагнозу:

— Trichomonas vaginalis?

Эти слова прозвучали, как взрыв, нарушивший спокойствие.

В отделении респираторной хирургии все врачи рассмеялись.

Дин Хуань, который ещё минуту назад испытывал стыд из-за своей ошибки, теперь с облегчением хохотал:

— Вы шутите? Это же мужчина в возрасте за шестьдесят!

Trichomonas vaginalis? Это бактериальная инфекция, которая обычно поражает женское влагалище и мочевыводящие пути. Как она могла попасть в грудную клетку и лёгкие?

К тому же, это мужчина! Даже если бы вы предположили Trichomonas penis, это всё равно было бы крайне нелепо.

Директор Чжан из отделения респираторной хирургии поднялся и сказал:

— Скорее всего, это редкий патогенный микроорганизм. Просто окружим его антибиотиками.

После этого он завершил консультацию, не обратив внимания на слова Сюй Цю.

...

Вскоре группа направилась в палату отделения экстренной помощи.

Пациент на кровати № 60 как раз был тем самым сложным случаем лёгочной инфекции.

— Это директор Чжан из отделения респираторной хирургии. Он более тридцати лет занимается лечением респираторных заболеваний и прекрасно справляется с тяжёлыми бактериальными инфекциями, — представили его собравшимся.

В глазах семьи пациента мелькнул луч надежды. Они тут же подошли к директору.

Директор Чжан, сложив руки за спиной, ничего не сказал. Его взгляд задержался на пациенте.

Тот лежал в кровати уже несколько дней. На этот момент его состояние было крайне тяжёлым: кожа бледная, губы серые, сознание мутное, а тело выглядело измождённым.

В воздухе стоял тяжёлый запах гноя и мокроты.

— Я уже сталкивался с похожими пациентами, но это было после операции по бурению и дренажу при мозговом кровоизлиянии...

Тогда ситуация тоже была критической.

Тот случай удалось взять под контроль с помощью тактики «антибиотиковой осады», применив комбинацию из четырёх высокоэффективных антибиотиков. Но причина инфекции так и осталась нераскрытой.

А теперь этот случай...

Хотя возбудитель инфекции пока не найден, первоочередная задача — остановить развитие болезни и спасти пациента.

— Сяо Дин, назначьте четыре антибиотика.

Директор респираторной хирургии дал дальнейшие указания.

— Это всего лишь сложная инфекция. Нам не нужно, чтобы Сюй Цю вмешивался со своими догадками.

К тому же, Trichomonas vaginalis? Что за нелепое предположение!

…

После назначения главного врача в отделении неотложной помощи пациенту быстро начали вводить высокие дозы широкоспектральных антибиотиков высшего класса.

К полудню состояние пациента улучшилось: высокая температура спала, сознание начало восстанавливаться.

Родственники пациента были на седьмом небе от счастья и несколько раз повторяли, что обязательно отправят благодарственный баннер директору отделения респираторной хирургии.

Сюй Цю, видя, что состояние пациента стабилизировалось, не придал этому особого значения, решив, что, возможно, он уделил слишком много внимания одному из симптомов.

Но когда все подумали, что лечение подошло к концу...

В тот же вечер, около 11 часов, пациент из 60-й палаты внезапно начал пускать пену изо рта и биться в конвульсиях.

Перепуганные родственники вызвали медсестру. Когда она дотронулась до его тела, то сразу поняла, что температура пациента слишком высокая — около 40 градусов.

Это был критически высокий уровень!

Получив известие, директор отделения респираторной хирургии в спешке примчался в палату. Под белым халатом он всё ещё был в пижаме.

— Что происходит? Почему рецидив?! — нахмурился он, чувствуя замешательство.

Но произнести этого он не мог.

Среди всех присутствующих он был самым опытным и квалифицированным. Если даже он окажется бессилен, это может погрузить медперсонал и родственников в полное отчаяние.

Поэтому он сказал твёрдо и спокойно:

— Используйте полимиксин!

Этот антибиотик был последним козырем отделения инфекционных болезней, применяемым в крайнем случае.

И действительно, после введения полимиксина высокая температура пациента спала к раннему утру.

Однако хорошие новости продержались недолго.

Полимиксин сдерживал инфекцию меньше суток. Уже на следующий день после обеда температура пациента вновь начала подниматься.

На этот момент пациент практически полностью потерял сознание. Его глаза потускнели, скулы стали впалыми, а вся палата наполнилась удушливым запахом мокроты, испражнений и рвоты.

Директор Чжан, увидев происходящее, почувствовал, что его голова готова взорваться.

"Что за зло поразило этого пациента на этот раз?"

Он бессильно потер виски, чувствуя, как накатывает головная боль.

Перелистав множество научных статей, он так и не нашёл ответа.

В полном отчаянии он решился на телефонный звонок.

— Учитель, у меня тут случай...

На другом конце линии был старый профессор, который учил его десятки лет назад. Хотя он давно ушёл на второй план, его знания в области лёгочных инфекций остаются внушительными.

Выслушав рассказ директора Чжана, профессор долго молчал, прежде чем произнести:

— Супербактерии.

Этот раз лечебный план был усовершенствован.

Комплексный подход включал антибиотики, альбумин и глобулин для полного охвата возбудителей инфекции и эффективной активации пассивного иммунитета организма.

Но когда новый план лечения был озвучен родственникам, они явно потеряли надежду.

— Сколько стоит это лечение? — холодно спросил один из родственников, сидя у кровати.

Дин Хуань, который принёс сообщение, скрестил руки на груди и ответил:

— Это недорого. Один курс лечения стоит всего тысячу юаней.

— Тысяча юаней... этого хватит мне с женой на несколько месяцев жизни, — тяжело вздохнул родственник, перебивая кашель пациента.

Дин Хуань нахмурился, сделал шаг назад и сказал:

— Вы уверены, что это не поддаётся лечению? Состояние пациента сейчас очень опасное. Если этот курс подействует, то проблема решится раз и навсегда...

— У меня нет таких денег, чтобы рисковать снова, — твёрдо ответил родственник.

Видя решительность собеседника, Дин Хуань сдался и быстро покинул палату.

Закрыв за собой дверь, он тяжело вздохнул.

"Как жаль. Такой редкий случай. Если продолжить пробовать новые подходы и пройти ещё пару курсов, возможно, получится опубликовать статью!"

В конце концов, это действительно редкий и сложный случай в медицине!

Тем временем Сюй Цю, находясь в своём кабинете, получил звонок от Хэ Хая.

Хэ Хай сообщил ему, что пациент с рецидивирующей лёгочной инфекцией из 60-й палаты внезапно решил выписаться из больницы.

Сюй Цю быстро открыл историю болезни пациента.

Пролистав записи, он был потрясён.

Инфекция у этого пациента не была под контролем!

Его состояние повторялось с рецидивами, причём каждый раз они становились всё серьёзнее...

Более того, всего полчаса назад отделение респираторной хирургии предложило новый план лечения. Стоимость лечения была ещё выше.

— Вы что, проводите испытания препаратов на людях?

Сюй Цю помчался в палату.

— Тётя, вы действительно хотите выписаться?

Сюй Цю взглянул на пациента в постели, который был уже почти при смерти.

Его выражение лица мгновенно стало серьёзным.

Если пациента действительно выпишут, то неизвестно, сможет ли он продержаться хотя бы три дня!

http://tl.rulate.ru/book/122492/5236489