Готовый перевод Doctor: It's reasonable to perform surgery on yourself. / Доктор: Операция на себе — это разумно: Глава 13

Ван Фань выглядел растерянным.

Сюй Цю, напротив, серьёзно начал расспрашивать о состоянии пациента.

Он приподнял одеяло, прикрывавшее ноги больного, и заметил, что нижние конечности начали атрофироваться.

Ситуация не внушала оптимизма...

Выражение лица Сюй Цю стало ещё более сосредоточенным:

— Практически можно подтвердить, что это опухоль. Нужно провести МРТ. Кроме того, я выпишу направление на люмбальную пункцию и биопсию, чтобы определить тип опухоли.

Женщина средних лет, многократно поблагодарив, встала с колен, отряхнула руки и снова выкатилa сына из кабинета.

Ван Фань, вернувшись к компьютеру, оформил два направления и спросил:

— Доктор Сюй, тогда перевести пациента в нейрохирургию?

Сюй Цю покачал головой:

— Нет, сначала нужно понять тип и степень опухоли.

— Хорошо.

Ван Фань согласился, передал пациента под ответственность Сюй Цю и вернулся в амбулаторное отделение. Остальные тоже занялись своими делами.

***

Днём женщина вернулась с результатами обследования.

Сюй Цю внимательно изучил их.

Опухоли спинного мозга в основном делятся на глиомы, эпендимомы, астроцитомы, гемангиомы и липомы.

Патологический анализ показал, что у Юэ Хунляна относительно распространённая эпендимома.

Этот тип опухоли имеет хорошие показатели дифференцировки, псевдокапсулу, в основном растёт экспансивно, имеет сравнительно мало кровеносных сосудов — результат можно считать благоприятным.

Более того, опухоль, похоже, прекратила свой рост.

Если рассматривать ситуацию исключительно с точки зрения хирургического удаления, заместитель директора нейрохирургии мог бы легко справиться с задачей.

Но...

Проблема заключалась в том, что, несмотря на хорошие показатели дифференцировки опухоли, её расположение крайне неудобное!

Она растёт в редком шейном сегменте и как раз соединяется с мозгом.

Этот факт сразу поднял степень риска операции до максимального уровня!

***

Дзынь-дзынь-дзынь — раздался телефонный звонок в кабинете.

— Это неотложка? — прозвучал голос на другом конце. — Вы отправляли запрос в радиологическое отделение? У вас пациент с эпендимомой верхнего сегмента спинного мозга?

— Да, — подтвердил Сюй Цю.

Собеседник продолжил:

— Наш директор посмотрел снимки, мы обсуждали это на совещании. Расположение опухоли у этого пациента слишком сложное, риск операции чрезвычайно высок!

На данный момент опухоль прекратила рост, поэтому дальнейших повреждений не будет. Наше предложение — консервативное лечение, чтобы продлить пациенту жизнь.

Сюй Цю на мгновение задумался.

Решение нейрохирургии было логичным и безопасным.

С точки зрения пациента, риск операции действительно слишком велик.

Отказавшись от удаления опухоли, можно избежать её прогрессирования в ближайшее время, и она не станет угрозой жизни.

Иными словами, атрофия нижних конечностей в обмен на более продолжительную жизнь.

После завершения разговора Сюй Цю глубоко выдохнул.

Хотя у него и есть мастерский уровень по удалению опухолей спинного мозга, операция вблизи мозга — это словно играть с огнём на пороховом заводе.

Даже с его навыками жизнь пациента не может стать полем для демонстрации мастерства.

Обдумав это, Сюй Цю честно изложил матери и сыну выводы нейрохирургического отделения.

В заключение он добавил:

— Я тоже рекомендую консервативное лечение. Эпендимома имеет низкую степень злокачественности, прекратила рост и не распространяется на другие участки. В худшем случае у пациента останется паралич нижних конечностей, но его жизнь не будет находиться под угрозой в ближайшее время.

Женщина на мгновение замерла, а затем спросила:

— Это повлияет на способность к деторождению?

Сюй Цю покачал головой:

— На данный момент опухоль не сдавливает проводящие нервы, поэтому фертильность останется нормальной.

После этих слов женщина заметно облегчённо вздохнула.

Но, когда Сюй Цю подумал, что убедил их, пациент в инвалидной коляске вдруг начал проявлять сильное волнение.

— Доктор, сделайте мне операцию! Я не хочу быть калекой! — сказал он с напряжённым выражением лица.

Женщина изменилась в лице, торопливо наклонилась к сыну и начала его успокаивать:

— Лянлян, послушай маму. Доктор сказал, что риск очень высок! Опухоль всё равно не вырастет. В худшем случае у тебя не будет ног! Зато сестра сможет заботиться о тебе в будущем!

Услышав слово "сестра", Юэ Хунлян стал ещё больше нервничать. Он начал трясти инвалидное кресло, а его лицо покраснело от напряжения.

Сюй Цю придержал кресло и предупредил:

— Если вы будете слишком сильно двигаться и опухоль сдвинется, я не могу гарантировать, что она не сдавит какие-либо нервы.

Лицо женщины побледнело, и она в панике подняла руки:

— Хорошо, мама согласна! Делайте операцию!

**Конференц-зал.**

Помимо Сюй Цю, пациента и его семьи, в предоперационной беседе участвовал заместитель директора отделения неотложной помощи, Хэ Хай.

Удаление опухоли спинного мозга — это серьёзная операция, которую может проводить минимум врач-ассистент главного врача.

Таким образом, чтобы Сюй Цю мог быть главным хирургом, ему необходимо получить разрешение от Хэ Хая.

Хэ Хай, сидя на главном месте, изучал медицинскую карту Юэ Хунляна, а затем пробежал взглядом рекомендации нейрохирургии и радиологии. Его лицо было предельно серьёзным.

Понизив голос, он спросил:

— Сюй Цю, ты... уверен, что справишься?

Сюй Цю уверенно кивнул:

— Да.

Он владел мастерским уровнем удаления опухолей спинного мозга...

Не говоря уже о нейрохирургии Первой больницы Линхая, даже по всей стране найдётся мало людей, способных достичь такого уровня!

Но сомнения на лице Хэ Хая не исчезли.

И неудивительно — слова Сюй Цю звучали чересчур невероятно!

Для ординатора в его возрасте умение проводить реконструкцию костей уже само по себе впечатляло.

Честно говоря, одних только навыков Сюй Цю в ортопедии хватило бы, чтобы считать его гением, которого готовы принять ведущие больницы!

А теперь он говорит, что может провести удаление опухоли спинного мозга, причём в зоне, которая, по мнению директора нейрохирургии, настолько сложна, что операцию не рекомендуют...

Если бы на месте Сюй Цю был кто-то другой, Хэ Хай бы сразу обвинил его в переоценке своих возможностей!

Однако, глядя на спокойное и уверенное выражение лица Сюй Цю, Хэ Хай снова засомневался.

— Эта операция... по крайней мере, я бы не справился, — признался он.

Сжав зубы, он хлопнул по столу:

— Если ты действительно уверен, я могу тебе довериться... Но я вызову заместителя директора из нейрохирургии, чтобы подстраховаться!

Сюй Цю, не возражая, сразу согласился.

Через полчаса предоперационная беседа завершилась.

Когда пациента возвращали в палату, на его лице мелькнула лёгкая улыбка.

Сюй Цю не мог понять этого.

Он готовился к смерти или уже был уверен, что операция будет успешной?

***

**Третий день.**

Операция по удалению опухоли спинного мозга Юэ Хунляна официально началась.

**Нейрохирургическое отделение.**

Ординатор Шэнь Шанью следовал за заместителем директора Чжао в неотложное отделение.

На ходу Шэнь Шанью спросил с сомнением:

— Директор Чжао, неотложка вызвала вас для консультации?

Заместитель директора Чжао улыбнулся:

— У них пациент, которому требуется операция. Думаю, это связано с нашей нейрохирургией, вот и позвали меня проверить.

Шэнь Шанью остался безразличен.

Директор Чжао мельком взглянул на него и с легкой насмешкой добавил:

— Ты не заинтересован? Ведь оперирует легендарный доктор Сюй!

Глаза Шэнь Шанью тут же загорелись.

Директор Чжао заложил руки за спину и сказал:

— Пойдём, ты ведь давно переживаешь из-за своей неуверенности? Сегодня я покажу тебе.

— Наше отделение хирургии — одно из самых престижных в больнице. Если тебя выберут, ты ничуть не будешь хуже, чем этот доктор Сюй!

http://tl.rulate.ru/book/122492/5236476